宋路皮瓣移植術手術多長時間起效果

一.宋路皮瓣移植術手術多長時間起效果

酒渣鼻：它是一種發生于面部中央，主要以鼻尖、鼻翼為主，其次為頰部、頦部和前額，以紅斑、丘疹、毛細血管擴張為主要特征的慢性皮膚病。其主要分型為三類，初期：紅斑期，初期紅斑分布于鼻部，后累及鼻兩側，中期：丘疹膿皰期，累及部位在紅斑的基礎上出現丘疹、膿皰結節等癥狀，此起彼伏，歷經數年或更久，晚期：鼻贅期，又稱蒜頭鼻，是比較為嚴重的一期，鼻表面凹凸不平，血管擴張明顯，鼻翼肥大，自發病需數年或數十年之久。宋路皮瓣移植術手術多長時間起效果？

二. 那么皮瓣移植術適合所有部位嗎

1、修復有肌腱、骨、關節、大血管、神經干等組織裸露的新鮮創面或陳舊性創傷。對有深部組織（肌腱、大血管、神經）缺損或外露的創面，不穩定皮瓣移植術緊貼骨面或合并有潰瘍的瘢痕，為了加強局部軟組織的厚度，或為后期進行肌腱、神經、骨、關節等組織的修復，都應該施行皮瓣修復。

2、器官再造如鼻、唇、眼瞼、眉毛、耳、陰莖、手指的再造皆以皮瓣為基礎，再配合其他支持組織（如軟骨、骨、筋膜等）的移植。

3、洞穿性缺損的修復如面頰部洞穿性缺損，除做襯里外亦常需要具有豐富血運的皮瓣覆蓋。此外鼻梁、上腭等處的洞穿性缺損，陰道膀胱瘺或直腸瘺的修復亦須按照洞穿性缺損的治療原則施行手術，包括襯里組織和覆蓋組織兩部分。

4、增強局部血運改善營養狀態如放射性潰瘍，褥瘡等，局部營養貧乏，傷口很難愈合，通過皮瓣輸送血液，改善局部營養狀態，因而這種皮瓣好是局部軸型皮瓣或島狀皮瓣，且不需作斷蒂手術，這樣不僅可以保持修復區的良好血供，并可望有較好的感覺恢復。

三. 皮瓣移植術適應癥：

1.修復有深層重要組織、器官暴露的創面。

2.修復局部血運差的創面。

3.修復可能需要二期對深層組織器官進行再手術的創面。

4.覆蓋和襯里全部缺損的創面。

5.器官再造。

四. 皮瓣移植術后需要注意什么

1.要注意保護肢體，避免活動時損傷皮瓣，引起疼痛。包扎不要過緊，避免壓迫，包扎時應暴露出皮瓣中央部分，以便于觀察。術后所有治療和護理操作動作要輕柔，如注射、輸液、換藥、拔取引流條、拆線等。

2.醫護人員要嚴密觀察皮瓣血運，可通過皮溫、皮膚顏色、腫脹程度、毛細血管反應等指標，耐心細致地全面觀察，綜合判斷，做到及早發現問題及早處理。

3.患者要加強營養，提供患者所需蛋白質、維生素、電解質豐富的營養制劑或食品，多食營養豐富含光纖素多且易消化的食物，以提高機體抵抗力，防止便秘。

4.嚴密觀察皮瓣血運可通過皮溫、皮膚顏色、腫脹程度、毛細血管反應等指標，耐心細致地全面觀察，綜合判斷，及早發現問題，以求早期處理。經驗豐富的專家，以確保手術的順利進行。

（二）器官再造如鼻、唇、眼瞼、眉毛、耳、陰莖、手指的再造皆以皮瓣為基礎，再配合其他支持組織（如軟骨、骨、筋膜等）的移植。

五. 皮瓣移植術的分類：

1、隨意皮瓣：皮瓣沒有直接皮動脈供血，由肌皮動脈穿支或鄰近皮膚的交通血管供血。由于無直接皮動脈供血，為避免皮瓣缺血，一般以1.5：1的長寬比例設計帶蒂皮瓣。

2、鄰位皮瓣：這種皮瓣不同于局部皮瓣，形成的皮瓣與缺損區沒有共同的側緣，中間有正常皮膚間隔。常距缺損區一定距離設計皮瓣，帶一個較長的皮下組織蒂部，經隧道移位修復缺損，特別適用于缺損區周圍條件較差的病例。

3、局部皮瓣：顧名思義，即在鄰接皮膚缺損區周圍正常皮膚上形成的皮瓣，皮瓣與缺損區往往有一共同側緣。

4、帶蒂皮瓣：通常按照1.5：1的長寬比例切取皮膚組織塊，在其一端或兩端保留蒂部，移位修復皮膚組織缺損，以改善外形、功能再造，移位組織的血液供應由保留的蒂部組織提供。

皮瓣移植術可修復大面積、深度皮瓣移植術皮瓣，效果良好嗎？（編輯3001）