變異干髓術(shù)是將干髓術(shù)的適應(yīng)范圍擴(kuò)大到用以治療根尖炎的一種方法。兒童乳治療牙根尖炎急、慢性根尖炎是口腔科的多發(fā)病和常見病。乳治療牙根尖炎體積小、髓腔大、根尖孔寬大,而且又屬于暫時(shí)牙列,由于兒童的特殊心理和生理特點(diǎn),所以對(duì)乳治療牙根尖炎的保守治療,至關(guān)重要。本科自1995~2002年間,對(duì)采用變異干髓術(shù)治療乳磨治療牙根尖炎的患者進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),經(jīng)6個(gè)月~1年的臨床復(fù)診觀察,治療效果良好,現(xiàn)報(bào)告如下。隨州治療牙根尖炎后是否會(huì)影響呼吸?
比較直接的癥狀表現(xiàn)就是牙齦腫痛,所謂牙齦腫痛,實(shí)即牙齒根部痛,而且其周圍齒肉腫脹,故稱牙齦腫痛,也叫牙肉腫痛。牙齦腫痛主要是牙齦有炎癥,牙齦下的炎癥通過(guò)牙縫,牙結(jié)石,口腔死角進(jìn)行多方位的傳播,導(dǎo)致牙齦附著牙菌斑而導(dǎo)致牙齦腫痛。
牙博士醫(yī)生表示:乳牙根尖周炎大多由牙髓病發(fā)展而來(lái),牙髓炎發(fā)展到晚期,牙髓組織大部或全部壞死時(shí),或有細(xì)菌感染,牙髓組織分解的產(chǎn)物、霉素便會(huì)通過(guò)根尖孔,引起根尖周組織發(fā)炎。
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如果急性根尖周炎沒(méi)有得到治療,炎癥繼續(xù)發(fā)展,形成急性根尖膿腫,則疼痛加劇,叩痛明顯,且有持續(xù)性跳痛。膿液擴(kuò)散至骨膜下,疼痛、腫脹均很明顯,膿液一旦穿破骨膜達(dá)到黏膜下,由于壓力減弱,黏膜下組織疏松,疼痛比以前減輕。
1.開髓引流
急性期應(yīng)打開髓腔、拔除根髓,維護(hù)根管通暢,使炎癥物從根管得到引流,開髓后在根管口可放置松軟的棉捻以利引流。
2.切開引流
急性化膿期膿液到達(dá)骨膜下或黏膜下,在患牙相應(yīng)根尖區(qū)膿腫明顯處切開,引流排膿。
3.根尖刮治術(shù)
病變較大時(shí)做這種手術(shù)消除根尖區(qū)病變,但只限于上下前牙。
4.根管治療術(shù)
急性期緩解后,徹底去根管內(nèi)感染物,嚴(yán)密充填根管,作較久性治療。(編輯3002)
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