耳廓修復手術整形術是否安全

耳廓畸形或是缺損，嚴重的將造成聽力上的影響，患者必須要接受耳廓整形手術方能改善，那么，耳廓修復手術整形術是否安全？我們聽一下藝星美容醫院醫生的解答。

做耳廓修復手術安全嗎？要確保耳廓修復手術的安全性，首先要做好耳廓修復手術的術前準備，主要有以下幾點：

一.耳廓修復手術整形術是否安全

1、直接縫合法：切開缺口邊緣作輔助切口或切除部分組織，包括皮膚和軟骨，然后分層縫合。若耳輪缺損稍大，占全耳輪1/3時，可沿耳輪溝切開皮膚和軟骨，在耳后皮下與軟骨間進行分離，將兩側組織瓣推進靠攏直接縫合。此手術方法適合耳輪缺損者。

2、耳后皮瓣推進法：沿耳軟骨外緣內弧形切開軟骨，使軟骨條折向前面形成新的耳輪，必要時可以一小軟骨條疊于耳輪緣，油紗卷前后塑身固定，供瓣區創面游離植皮修復。此手術方法適合耳輪邊緣輕度缺損修復。

3、耳前或耳后舌狀皮瓣法：在耳前或耳后設計舌狀皮瓣，寬約2-3厘米，轉移至缺損區、供區直接縫合。此手術方法適用于耳輪上部或耳輪腳部分缺損的修復。

4、皮管修復法：在耳前、耳后、頸部、上臂內側形成皮管，同時切除耳輪缺損處瘢痕組織，造成新的創面、展開皮管覆蓋創面。此手術方法適用于單純耳輪全部缺損，并且耳郭軟骨缺損不多，耳垂保留完整者。

二. 藝星耳廓修復手術適應人群：

1，耳輪缺損；2，缺損程度不1、或大或小；3，除耳輪缺損外、耳部其余結構可完好正常。

藝星耳廓修復手術方式：

1，直接縫合法：對外傷后耳輪小塊缺損延及舟狀窩者可采用此法，方法是切開缺口邊緣作適當輔助切口或切除部分組織，包括皮膚和軟骨，然后分層縫合、耳郭雖略有縮小但能保持較好的外形，若耳輪缺損稍大，占全耳輪1/3時，可沿耳輪溝切開皮膚和軟骨，在耳后皮下與軟骨間進行分離，將兩側組織瓣推進靠攏直接縫合。

2，耳后皮瓣推進法：耳輪邊緣有薄而均勻，輕度缺損時、沿耳郭后面耳甲溝處作與耳輪緣相平行的弧形切口線，切開皮膚、皮下組織、于軟骨表面將耳后皮膚充分剝離至缺損緣，將其前移于耳輪邊緣處，折疊形成新的耳輪，或沿耳軟骨外緣內弧形切開軟骨，使軟骨條折向前面形成新的耳輪，必要時可以一小軟骨條疊于耳輪緣，油紗卷前后塑身固定，供瓣區創面游離植皮修復。

3，耳前或耳后舌狀皮瓣法：適用于耳輪上部或耳輪腳部分缺損的修復，根據耳輪缺損的大小，在耳前或耳后設計蒂在上方的舌狀皮瓣，寬約2-3厘米，轉移至缺損區、供區直接縫合、對于缺損較大者，應取耳甲腔軟骨條行耳軟骨緣軟骨再造，、而后用舌狀瓣覆蓋包埋。

4，皮管修復法：適用于單純耳輪全部缺損，并且耳郭軟骨缺損不多，耳甲、舟狀窩及耳垂保留完整者，根據缺損程度及局部組織情況，可在耳前、耳后、頸部、上臂內側形成皮管，同時切除耳輪缺損處瘢痕組織，造成新的創面、展開皮管覆蓋創面，為使耳郭外觀修復后更為完好，常應用細長皮管形成耳輪。

三. 耳廓修復手術過程：

1、乳突區皮膚、軟骨修復法：又稱隧道法。將殘耳壓向耳后乳突區皮膚，按缺損緣做一應切口，并于皮下層剝離出缺損大小的腔隙，將自體肋軟骨雕刻成形后植入其中，將耳缺損緣切開并略剝離，再將缺損緣兩側皮膚及軟骨與耳后切開處前后皮膚及植入軟骨支架對應縫合。8周后沿植入軟骨外緣約3—5mm切開皮膚，掀起耳支架并注意軟骨后面須留有薄層皮下組織，勿使軟骨外露，再于耳郭后及乳突區創面中厚植皮修復。

2、帶血管蒂顳筋膜瓣和軟骨修復法：適用于耳后乳突區皮膚無法利用時。手術根據缺損的大小，按逆轉計劃法切取所需的帶血管蒂顳筋膜瓣轉移至缺損處，包裹軟骨支架。筋膜包裹軟骨支架要嚴密，勿讓軟骨暴露，筋膜面用全厚或中厚皮片移植。植皮后應適當加壓包扎固定。此法優點為可一次性修復缺損，缺點是可能會發生耳郭的攣縮變形。

耳廓修復手術后如何護理？

1、手術后可能會有困倦感。出院后，要注意多休息;術后不可架駛車輛或從事高空作業。睡覺時，可將枕頭墊得高一些;

2、術后五天內不要提拎重物或做劇烈運動;

3、手術后請遵醫囑，按時吃藥，這樣可以減輕術后的不適;

4、手術后在手術部位用冰塊冷敷3-4天，便于消腫;

5、手術后一合周內避免手術部位沾水，四天后可以洗頭，但不可過重揉搓取發部位;

6、術后四天內，避免做運動。四天后，可做輕微運動;十天后，可稍加大運動量;但至少兩周內，不能進行劇烈的身體碰撞運動;忌食辛辣刺激食物。

耳廓修復手術受術者與醫生應作全面深入的術前交談，了解手術的大小、步驟、痛苦程度、恢復的快慢、可能達到的效果；可能存在的風險；醫生應了解患者面部的情況，手術的動機，對手術的期望是否符合實際等。以至使耳廓修復手術獲得很大的效果。另外，手術前一周停止飲酒，停用阿司匹林、維生素E及其他擴血管藥物。（編輯3001）