于立民乳牙松牙固定術的副作用及適應癥

一.于立民乳牙松牙固定術的副作用及適應癥

1、前牙反頜、后牙反頜，前后牙反頜；于立民乳牙松牙固定術的副作用及適應癥？

2、前牙開頜、后牙開頜；

3、導致下頜閉口型異常（下頜功能性偏斜）的錯位牙或頜干擾；

4、乳牙早失；

5、所有妨礙面頜功能或生長發育的口腔不良習慣；

6、Ⅲ度深覆頜咬傷牙齦者（Ⅰ-Ⅱ度深覆頜不予矯治，先行觀察）。

2、乳牙期矯治的禁忌癥

1、預計在其它時期矯治效果會更佳者。

2、矯治效果不能肯定者。

3、替牙期矯治的適應癥

1、乳牙早失，牙弓長度減少的危險。或者因乳牙早失而致間隙關閉，必須使間隙恢復者。

2、上頜恒切牙內傾成閉鎖性深覆頜，妨礙下頜及下頜牙弓向前生長者。

3、存在妨礙頜功能正常發育或引起閉口型異常的錯位牙、畸形牙。

4、存在引起錯頜的多生牙。

5、恒前牙反頜。

6、不良口腔習慣造成的錯頜：如開頜、個別牙錯位。

7、上頜前牙嚴重唇向傾斜，前突、前牙深覆頜的安氏Ⅰ類錯頜。

8、安氏Ⅱ類功能性錯頜（下頜后退）或骨性錯頜（下頜收育過小）。

9、安氏Ⅲ類錯頜（上頜收育過小，下頜過生長）。

4、替牙期矯治的禁忌癥

二.乳牙不齊，及時矯治不用擔心

1、地包天：上下牙弓近遠中關系異常，可表現為下頜前突，近中錯牙合及前牙反牙合。

2、齙牙：由于牙弓過小，從而使牙列擁擠，阻礙正常生長，被異常擠出或擠入造成的牙列不齊。

3、牙齒參差不齊：由于基因或習慣影響，導致的牙齒排列不能緊密，且往異常方向生長。

三.常見乳牙小問題

毫無疑問，遺傳因素會對牙齒排列造成影響。這種影響可表現為牙齒大小與頜骨大小的不協調，產生牙齒擁擠或牙間隙；也可表現為下頜大小或形狀之間的不協調，產生異常的牙合關系，如“地包天”。但是，遺傳因素的作用不是較好的，牙齒的排列還受先天和后天環境因素的影響。現在有較新的MRC（肌功能矯治器）在乳牙列期就開始使用，可以盡早干預，促進頜骨的正常良好發育，為將來恒牙生長提供良好的空間。

2、吃手指對牙齒排列有影響嗎？

大多數孩子2～4歲時自己就不再吸吮手指、拇指或其它物品了，這對牙齒排列沒有影響。但是，如果孩子反復吸吮手指、拇指或其它物品的時間過長，就會使上頜前牙向唇外傾斜、或者不能正常咬合。三歲以內一定要幫助寶寶戒除吃手指的壞習慣，可以找牙科醫師幫忙。

3、兩顆牙齒之間的縫隙很大，怎么辦？

牙齒之間的縫隙一般可分為生理性和病理性間隙。生理性間隙是生長發育過程中產生的，隨著替牙的完成會自動消失，不需作特殊處理。病理性間隙則是生長發育異常產生的，如多生牙、先天缺牙、過小牙、系帶位置異常等，這就需要口腔醫師來處理了。

4、兩顆門牙之間沒有縫隙，會影響到恒牙的生長嗎？

隨著年齡的增長，處在替牙期的兒童牙齒之間一般都會存在生理性間隙，這是頜骨發育的結果，也是為恒牙的萌出做準備。如果這一階段門牙之間沒有縫隙，那么恒牙萌出時就會出現擁擠的情況，但大多數的擁擠只是暫時性的，隨著替牙完成會自動糾正。充分發揮咀嚼功能有助于促進頜骨發育，多吃硬食、粗光纖食物。

5、蛀牙會傳染嗎？

蛀牙是不會傳染的，但是不良的飲食習慣和口腔衛生不佳會使牙齒一個接一個地蛀掉。

四. 乳牙松牙固定術：

1.先天性缺乏恒牙的牙胚會導致乳牙根吸收緩慢，導致滯留；

2、乳牙疾病；

3.乳牙根與牙槽骨粘連；

4.恒牙胚位不正確；

5.恒牙胚胎遠離乳牙根，導致乳牙無恒牙胚刺激滯留；

6.恒牙無力萌出，乳牙根不被吸收；

7.遺傳因素導致多顆乳牙松牙固定術。

其次是保護恒牙的正常萌發，乳牙被蛀嚴重者可引起乳牙早失，導致恒牙萌出錯位，恒牙排列不齊。除此之外，乳牙齲壞會造成根尖炎癥，可影響牙胚的發育。

五. 乳牙松牙固定術會有什么危害

1.乳牙松牙固定術占據了恒牙萌出的正常位置，恒牙可能會異位萌出，影響牙列正常咬合關系的發育。

2.乳牙松牙固定術不拔除，可導致繼承恒牙錯位（唇、頰側或舌、腭側）萌出或埋伏阻生。上下乳前牙滯留，可使恒切牙自舌側或唇側萌出，成為雙重牙列，甚至形成反頜、深覆頜和深覆蓋等情況。

3.滯留的乳牙或殘根可以導致菌斑滯留，食物嵌塞，會影響口腔衛生，使鄰牙增加患齲齒機會。

4.由于慢性根尖周炎造成滯留的乳牙殘根，可以刺傷周圍黏膜軟組織，嚴重者可以造成褥瘡性潰瘍。

5.如果因為先天缺失繼承恒牙造成的乳牙松牙固定術，這個牙齒的牙根仍然會吸收，只是吸收緩慢，有時可能會出現乳牙下沉，低于咬合平面，也會影響咬合關系。（編輯3002）