耳廓外翻畸形的種類繁多,針對不同的畸形癥狀,需要采用不同的耳部整形方法進行矯正,接受耳廓外翻畸形矯正,首先要了解常見五種耳廓外翻畸形,下面一起隨小編來看看吧!方皓耳廓外翻畸形影響工作嗎?
①無耳這種畸形相對少見表現為一側或雙側沒有耳廓常伴有外耳道和中耳的畸形
②小耳耳廓發育異常一般可分為三級一級耳廓較正常耳小形狀無明顯畸形可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級耳廓無正常形態可見條索狀皮贅其下有軟骨常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形這種情形比較多見;三級耳廓殘缺不全呈不規則突起除伴有外耳道和中耳畸形外可有面神經和內耳的異常及頜面部的其他畸形表現出面癱神經性耳聾下頜發育不良等
③副耳或多耳除存在正常耳廓外在耳屏前頰部或上頸部有耳廓樣結構或皮贅存在可伴有頜面部發育的異常
④招風耳又叫扇風耳扁平耳耳廓明顯前傾顱耳角(耳廓后面與頭顱側面的角度)增大這種畸形對聽力無影響
⑤巨耳耳廓過度發育表現整個耳廓增大或耳廓某一部分肥大后者更多見此外還有貓耳猿耳隱耳等。
3種耳廓外翻畸形解決方案
1、耳廓瘢痕粘連
除了較多部分形成缺損畸形時需要通過全耳廓再造的耳部整形方法進行修復外,那些范圍廣泛粘連的情況,在松解粘連后,創面需用游離皮片移植修復,粘連處切開使耳廓復位,增深顱耳溝,并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼狀攣縮。條件允許的話,設計一耳前或乳突區皮瓣轉移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮,顱耳溝變淺,兩側創面行全厚或中厚皮片移植。
2、耳廓瘢痕增生
利用中厚或全厚皮片游離移植,切除瘢痕組織,使耳廓復位,針對局部耳部整形治療,如瘢痕粘連范圍局限或縮狀,可應用V-Y或Z改形。
3、菜花耳
沿耳前部耳輪邊緣切口,小心在高低不平的皮膚和軟骨間進行剝離形成皮瓣,舒展皮膚。剝離時,注意避免在皺襞的底部剝穿皮膚。將增厚的光纖組織和骨化變性的軟骨按耳廓形態和厚度進行修薄塑身,并植入一片軟骨加強耳廓外形,或徹底切除增厚的光纖組織,和骨化軟骨,結合自體肋軟骨支架移植形成耳廓,耳廓面積過小或無耳廓形態時,可同時在頸部或上臂制備一細長皮管,分期轉移到耳部從新形成耳輪。菜花狀耳的治療比較困難,耳部整形手術宜在病情穩定半年后進行,并且需要多次進行手術治療。
。除大量缺損形成時全耳再造的耳廓整形修復方法外,粘連廣泛的創面,在粘連解除后,需要用游離植皮修復,切開粘連,使耳廓復位,加深顱耳溝,切口在皺襞處上下延長0.5cm,防止植皮術后出現網狀攣縮。如有可能,可從耳前區或乳突區切取皮瓣設計并轉移到顱耳溝,以防止今后皮膚攣縮和淺顱耳溝。傷口兩側采用全厚或中厚皮片移植。
1、耳廓蜷曲,輕者只是耳輪的自身折疊,重者側整個耳廓上部下垂,蓋住耳道口。
2、耳廓前傾,亦即招風耳,但與單純的招風耳畸形有所不同。
3、耳廓變小,主要是耳廓長度變短。耳廓上部分位置前移,使耳輪腳位于耳屏垂直線前面。
4、耳廓位置低,嚴重者更明顯,且常常伴有頜面部畸形。
但因在胸壁上切口取軟骨,創傷相對較大,手術以后局部疼痛,痛苦相對大些。硅膠塊來源比較容易,亦易塑身,不要另作切口。但硅膠作為一種異物置入組織常常造成一些不良反應,如傷口感染細菌、切口不愈、支架裸露招致手術失敗,所以多數醫生采用病人自身軟骨作耳廓支架。但由于耳朵很薄,且形狀復雜繁鎖,再造的耳朵大多數很難達到完好的形態。(編輯3001)
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