牙尖炎主要癥狀是咬合痛。患者多有牙髓病史、外傷史、不完善的牙髓治療史。初期只有輕微疼痛或不適,咬緊牙反而感覺舒適;繼而發(fā)生鈍痛、咬合痛,患牙有浮起、伸長感,疼痛為持續(xù)性、自發(fā)性、局限性的,牙位明確;口腔檢查可見患牙叩痛劇烈,甚至松動,捫壓根尖相應(yīng)部位也會引起疼痛。杭州黑馬眼科門診部治療牙根尖炎的效果好不好呢?
1、術(shù)前檢查拍牙片。
2、術(shù)前潔牙。
3、術(shù)前做常規(guī)消毒。
牙博士醫(yī)生表示:乳牙根尖周炎大多由牙髓病發(fā)展而來,牙髓炎發(fā)展到晚期,牙髓組織大部或全部壞死時,或有細菌感染,牙髓組織分解的產(chǎn)物、霉素便會通過根尖孔,引起根尖周組織發(fā)炎。
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1資料與方法
1.1一般資料本科7年來共收治乳磨治療牙根尖炎患者122人,患牙165顆。其中急性根尖炎35顆,慢性根尖炎130顆;上頜乳治療牙根尖炎52顆,下頜乳治療牙根尖炎113顆。年齡均為4~8周歲。
1.2操作方法首先作者對初診患者耐心做好思想工作,得到患兒的相信,經(jīng)過仔細檢查,明確診斷后,在取得患者及家屬的配合下,除盡齲壞的牙體組織,清理髓腔,用擴大針擴大根管,去根管內(nèi)殘余的病變根髓和炎癥滲出物,然后用3%雙氧水和生理鹽水交替沖洗根管,用樟腦酚棉捻條開放,適當配合抗生素全身用藥。2~3d復(fù)診,如有癥狀,繼續(xù)根管換藥開放。如無癥狀、無叩痛,即除去根管內(nèi)棉捻條,沖洗、吹干、根管內(nèi)置FC棉捻條,用丁香油粘固粉暫封。5~7d復(fù)診,除去根管內(nèi)棉捻條,于根管口放置干髓糊劑,再用磷酸鋅粘固粉充填完畢。
2結(jié)果
采取變異干髓術(shù)治療后,經(jīng)過6個月~1年的復(fù)診檢查,126顆乳治療牙根尖炎無瘺管出現(xiàn),無松動,咀嚼功能良好;39顆瘺管形成、叩痛明顯,予以拆除充填。有效率為76%。
3討論
乳治療牙根尖炎齲病,由于患兒不可能主動提出治療,父母又不太重視,一旦出現(xiàn)疼痛,已經(jīng)發(fā)展到根尖炎,根尖炎治療比較復(fù)雜,療程長、工作量大,按照正規(guī)的根管治療,患兒及其家屬均不易接受,而且乳治療牙根尖炎比較終還是被恒牙替代。作者認為,變異干髓術(shù)雖然目前有相當一部分學者并不主張,教科書上也只是略微一提,但臨床應(yīng)用卻相當普遍,有關(guān)這方面的理論性報道也極少見。為了保證有效的成分含量,應(yīng)盡量使用新調(diào)制的干髓劑;其次在操作過程中,要注意隔濕、消毒、無菌操作,而且動作要快,力爭數(shù)分鐘內(nèi)完成充填,因為時間一長,患兒就不能配合,影響治療效果。作者根據(jù)多年的臨床觀察,變異干髓術(shù)操作簡單,復(fù)診次數(shù)少,遠期療效要求不高,容易取得患兒的配合,這對保護兒童牙齒健康,恢復(fù)咀嚼功能,是比較理想的方法之1、
醫(yī)生職稱:
擅長項目:眼部整形鼻部整形面部輪廓
坐診醫(yī)院:杭州群英整形外科門診部
專業(yè)協(xié)會:
職業(yè)經(jīng)歷:
膨體隆鼻介紹
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