耳廓再生手術(shù)哪些人做不了,耳廓再生手術(shù)的優(yōu)勢(shì)及人群

哪些情況不能做耳廓再生手術(shù)耳廓再生手術(shù)哪些人做不了,耳廓再生手術(shù)的優(yōu)勢(shì)及人群？

1、女性應(yīng)該避開(kāi)月經(jīng)期。

2、有心臟病、高血壓、糖尿病或其它臟器病的患者不宜做。

3、嚴(yán)重的瘢痕體質(zhì)者不主張做。

4、感冒、發(fā)燒都不適宜做。

5、心理不健康者、精神病者不應(yīng)做，否則可能引起手術(shù)效果與想象不符的沖突。

6、耳廓再造是一個(gè)困難、復(fù)雜的手術(shù)，要慎重，年老體弱才者宜佩帶假耳，不宜施再造成術(shù)。

耳廓再生手術(shù)是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù)，其主要針對(duì)先天性小耳畸形和外傷性耳缺損者。目前，耳廓再造在臨床上得到廣泛的認(rèn)可的手術(shù)方式是皮膚擴(kuò)張法聯(lián)合自體肋軟骨移植法再造術(shù)，可以獲得良好的效果。

耳廓再生手術(shù)是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù)，其主要針對(duì)先天性小耳畸形和外傷性耳缺損者。目前，耳廓再造在臨床上得到廣泛的認(rèn)可的手術(shù)方式是皮膚擴(kuò)張法聯(lián)合自體肋軟骨移植法再造術(shù)，可以獲得良好的效果。該術(shù)式的具體方法是：前列期，沿耳后乳突區(qū)植入皮膚擴(kuò)張器；第二期，取出皮膚擴(kuò)張器，形成擴(kuò)張皮瓣和皮下組織筋膜瓣，將由肋軟骨雕刻而成的耳支架植入兩瓣之間，下方與殘耳垂相接，由此形成形態(tài)與正常耳廓基本相同的再造耳。

一.耳廓再生手術(shù)哪些人做不了,耳廓再生手術(shù)的優(yōu)勢(shì)及人群

1、有無(wú)病史；身體一般狀況的評(píng)估。

2、對(duì)耳部的檢查。

3、有無(wú)出血傾向的藥物的應(yīng)用。

4、確定耳部有效的手術(shù)方式和設(shè)計(jì)。

5、拍照片，根據(jù)具體情況制定不同的手術(shù)方案。

6、術(shù)前戒酒戒煙一周。

7、女性朋友避開(kāi)月經(jīng)期。

二. 耳廓再生手術(shù)方法主要有：

1、一期耳廓再造。手術(shù)采用顳筋膜瓣包裹耳支架，顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手術(shù)的特點(diǎn)是手術(shù)周期短，外耳再造只需要一次手術(shù)即可完成，不過(guò)它也有缺點(diǎn)，就是再造的外耳比較臃腫，短期效果不如擴(kuò)張法。患者住院時(shí)間大約10天左右，多數(shù)患者可能還需要在手術(shù)之后6個(gè)月對(duì)再造的耳廓進(jìn)行修整，住院時(shí)間大約7天左右。

2、Brent法耳廓再造。這個(gè)手術(shù)需要3-4次手術(shù)。

①非常好次手術(shù)先取軟骨雕刻好耳支架，然后埋植在耳后皮下，住院時(shí)間約7天左右。

②一個(gè)月后將耳廓掀起成立體狀，耳后部分需要植皮覆蓋，住院時(shí)間10天左右。

③3-6個(gè)月后再對(duì)局部耳進(jìn)行修整手術(shù)，住院時(shí)間約為7-10天左右。此手術(shù)方法的特點(diǎn)手術(shù)周期短，外耳再造需要再次手術(shù)，時(shí)間需要一個(gè)多月，不過(guò)同樣不足之處是耳再造短期顯得臃腫，耳后需要較多的植皮。

3、皮膚擴(kuò)張法耳廓再造。此手術(shù)通常也是需要2-3次手術(shù)。

①非常好次手術(shù)在小耳殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50-80ml水囊（即皮膚軟組織擴(kuò)張器），住院時(shí)間約7天左右。拆線后開(kāi)始注入生理鹽水，隔天注水一次，每天注入約5ml,注滿50~80ml生理鹽水約需30~45天左右時(shí)間，擴(kuò)張完成后休養(yǎng)2個(gè)月再到醫(yī)院行第二次手術(shù)。

②第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器，切取自體肋軟骨進(jìn)行耳廓再造，住院時(shí)間約10天左右。

③部分患者在二次術(shù)后3~6個(gè)月可對(duì)再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整，住院時(shí)間約7-10天左右。雖然皮膚擴(kuò)張法進(jìn)行耳廓再造也也是需要2-3次手術(shù)，但是手術(shù)精細(xì)，術(shù)后的耳朵逼真。比之前兩種方法，此法的手術(shù)效果更好，耳朵外形更逼真。

三.耳廓再造需要注意哪些，再造是怎么做的

1、現(xiàn)在常用的方法是用肋軟骨雕刻成耳廓軟骨，要注意其是分次進(jìn)行，不是一次就能成形;耳廓位置要埋水囊，把肋軟骨取下，雕刻作為耳廓，后期要把耳廓豎起來(lái)做整形，所以是分步驟多次手術(shù)進(jìn)行;

2、每次手術(shù)之間，要間隔一定時(shí)間，不是一次就做完;

3、工作需要專業(yè)人員做，做這種手術(shù)一般是整形醫(yī)院，專門(mén)有醫(yī)生做耳廓整形;另外大型綜合性醫(yī)院的耳鼻喉科的耳外科，也有專門(mén)做整形的醫(yī)生，不是每個(gè)耳鼻喉科醫(yī)生可行手術(shù)。其它科醫(yī)生沒(méi)有經(jīng)過(guò)特殊訓(xùn)練，不能做再造手術(shù)。所以作為患者和家屬，選擇專業(yè)可靠的醫(yī)生是非常重要的事。

耳廓再生手術(shù)是怎么做的?（編輯3001）