充填材料時應注意的問題比較多,比如抗壓強度、洞壁厚度、洞型固位性以及材料的粘接性能等,均與充填材料種類的選擇有關。后牙選擇充填材料主要考慮抗壓強度和固位性,前牙主要考慮美容和固位性。3MZ350樹脂補牙的效果和材料有關嗎?
補牙材料分銀汞合金、復合樹脂、可見光固化復合樹脂等。患者需要根據情況選擇適合自己的補牙材料,這樣可以保證補牙效果。
3MZ350樹脂補牙的材料有很多種且每種材料的特點不一樣,因此適用的癥狀也就有所不同,具體如下:常見的補牙材料
內層材料:如氧化鋅丁香油粘固粉。內層材料能夠刺激牙齒形成修復性牙本質,達到保護牙髓的目的。
2、按材料在窩洞內能保留的時間,可分為:(1)短期使用材料,如用于治療過程中的臨時性封洞材料,丁香油氧化鋅粘固粉可用于2周以內,磷酸鋅粘固粉可用于半年以內;
(2)長期使用的材料,即長久充填材料,在洞內代替缺損牙質長期保留的,如銀汞合金、復合樹脂等。
1、銀汞合金:是由銀合金粉和汞在常溫下調制而成的長久性充填材料。該材料性能穩定、堅固耐用,其抗力性能與牙齒組織相當,是目前比較常用和較理想的后牙充填材料。但也有其不足,比如色澤與牙齒不協調;本身無粘結力,補牙時需制備合適的垌形,故而需磨除一定的牙齒組織;屬良導體,補牙時需墊底隔絕外界刺激。
2、氧化鋅丁香油水門汀:該材料容易除去,成分中含有丁香油,具有安撫止痛,保護牙髓作用。由于其強度較低,在治療中常用作齲洞墊底和保護牙髓的材料,在封藥時又常用作暫封材料。
3、磷酸鋅水門汀:由磷酸鋅粉和磷酸液等調和而成。抗壓強度較高,有一定的粘結性,為不良導體,長期與唾液、水接觸,能被溶解。主要用于齲洞的墊底材料、牙齒修復體的粘結劑和乳牙充填材料。由于該材料具有一定的刺激性,不能直接用于深齲墊底,否則會損傷牙髓。
4、玻璃離子水門汀:色澤接近于牙齒的顏色,抗壓強度較高,具有較好的粘結性,對牙髓刺激性小,常用作前牙的墊底和充填材料。含氟的玻璃離子水門汀具有一定的防齲作用。另外,采用其作充填材料時,具有少磨牙的優點。
5、復合樹脂:由樹脂和無機充填料組成。優點是色澤美觀,體積收縮和熱的膨脹系數小,不溶于唾液,有較好的機械性能和粘結性能。但耐磨性較差。多用于前牙和牙頸部缺損的修復。光固化復合樹脂色澤較穩定,多用于四環素牙、氟斑牙、死髓牙等變色牙的治療。
1、牙齒折斷:牙齒折斷主要發生在死髓牙上,死髓牙由于沒有營養供應,很容易折斷,在加上對牙齒的不當的使用,是牙齒折斷,這肯定會導致補牙材料脫落,對于根管治療后的牙齒一般不提倡進行補牙,可以進行烤瓷牙修復來保護牙齒。
2、嚴重齲壞的牙齒:對于嚴重齲壞導致牙齒大面積的損壞,呈現出深齲、多面齲等,這些情況進行補牙是很容易導致補牙材料的脫落;有些嚴重齲齒的牙齒還會出現固位性不穩的情況,這都很容易導致補牙材料脫落。對于這樣的齲齒情況,一般需要先進行牙齒固定,在進行烤瓷牙修復,或者進行拔牙處理。
3、補牙醫生的技術不過硬:補牙醫生技術不好,出現材料充填不嚴密的情況,充填不嚴密,導致與牙齒的結合性不高,這都會導致補牙材料脫落。進行補牙時一定要選擇專業正規醫院為好。
4、患者不當的使用:補過的牙齒需要患者對牙齒的保護,不要吃黏性比較大、較硬的食物,由于患者的疏忽大意,然后也是會造成補牙材料的脫落的。
5、對于繼發性齲修補不當:每種補牙材料都適合不同的牙齒部位,在進行補牙時需要進行適當的選擇,對于繼發性齲不能進行補牙解決的是用烤瓷牙修復,因為補牙都這種情況的齲齒,效果是很差的,很容易出現問題,也浪費患者不少時間很精力。
6、補料折斷:引起補料折斷多見于牙尖緊密接觸補牙材料的牙,它所承擔的咀嚼壓力較其它牙大,醫學上稱為創傷牙合。創傷性表現在冠部常見的就是牙冠折斷,特別是鄰面洞,引起一側的牙冠與補牙材料折斷。臨床上常常采用金屬殼冠技術修復解決。(編輯3002)
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