美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂補(bǔ)牙手術(shù)常見(jiàn)副作用

美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂補(bǔ)牙手術(shù)常見(jiàn)副作用

答:美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂補(bǔ)牙的材料現(xiàn)在常用的是樹(shù)脂，顏色和牙齒一樣，和牙齒有很強(qiáng)的粘接作用，強(qiáng)度也不錯(cuò)。其他牙科可能用到的美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂補(bǔ)牙材料還有玻璃離子，一般用在兒童的乳牙充填，它的特點(diǎn)是充填很方便，可以釋放氟，有一定的防齲作用。

一.美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂補(bǔ)牙手術(shù)常見(jiàn)副作用

1、銀汞合金：耐磨、便宜。銀汞合金是汞和銀錫合金粉相互作用的汞齊化合物，臨床使用的比較多。多用于需承受牙合力的I類(lèi)、II類(lèi)洞和不必考慮美觀(guān)的V類(lèi)洞；用于套卡環(huán)基牙的洞；牙體樁冠修復(fù)的樁核或全冠修復(fù)的內(nèi)層充填體。用銀汞合金修復(fù)牙體時(shí)應(yīng)保持一定的體積，才能承受牙合力而不致折斷；由于銀汞合金與牙體組織不具備粘結(jié)性，應(yīng)制備盒狀洞，設(shè)計(jì)良好的固位形，使二者貼合緊密、相互嵌合，良好隔濕，才能使銀汞合金修復(fù)牙體牢固持久。

2、復(fù)合樹(shù)脂：可用于充填大面積缺損的患牙；和牙齒組織有粘接性，對(duì)洞形的要求相對(duì)比較低，磨牙的量比較少，有利于保護(hù)牙體組織；美觀(guān)。顏色和質(zhì)地比較接近牙齒組織，因此樹(shù)脂充填體成為前牙缺損充填的優(yōu)選材料；窩洞的邊緣封閉性較好，有利于防止繼發(fā)齲壞；有專(zhuān)門(mén)用于后牙充填的樹(shù)脂，既美觀(guān)也結(jié)實(shí)，完全可以代替銀汞材料；導(dǎo)熱能力比銀汞弱，操作得當(dāng)?shù)脑?huà)，術(shù)后反應(yīng)較小。

3、聚羧酸酯粘固粉（又稱(chēng)聚丙烯酸粘固粉）：是一種墊底和粘固材料?？勺鞫吹膲|底材料、半年以?xún)?nèi)的封洞材料、根管充填材料，可作粘結(jié)劑粘固牙體修復(fù)的冠橋，可加入賦形劑作為牙周塞治劑。

這是由于有氣泡或空泡的存在。

氣泡或空泡常發(fā)生于牙的邊緣或頸部。

形成氣泡或空泡的原因是充填壓力不夠或充填材料調(diào)拌太稀等。

如果是單純的牙體硬組織修復(fù)（美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂補(bǔ)牙），不會(huì)出血。做牙髓治療時(shí)，因牙髓摘除或根管治療對(duì)根尖的損傷，可能有少量的血液滲出。在牙體治療時(shí)很少有血液“流出”。

二. 1.美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂補(bǔ)牙時(shí)會(huì)痛嗎

美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂補(bǔ)牙要分幾種情況：過(guò)于簡(jiǎn)單的淺齲和中齲，需要去除窩洞內(nèi)的腐質(zhì)，制備成一定的洞形以充填，在去腐過(guò)程中因?yàn)橛|及到牙本質(zhì)層會(huì)感到不同程度的敏感；對(duì)于深齲患者，因?yàn)楦C洞比較深已接近牙髓，去除腐質(zhì)時(shí)疼痛感會(huì)比較明顯，但是為了判斷牙髓活力和是否有穿髓點(diǎn)，一般不建議給患者注射麻藥；如果齲壞已經(jīng)到達(dá)牙髓引起了牙髓炎，這時(shí)疼痛會(huì)更明顯，不過(guò)此時(shí)如已確定穿髓。醫(yī)生會(huì)為患者適當(dāng)注射局部麻醉藥物的。目前，臨床上新推出一種新型"無(wú)痛美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂補(bǔ)牙"的方法，其機(jī)制是通過(guò)藥物溶解窩洞內(nèi)的有機(jī)腐質(zhì)，避免了鉆針切削牙體引起的不適，但因效果不確定．此方法尚未完全普及。

2.美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂補(bǔ)牙時(shí)會(huì)出血嗎？

如果是單純的牙體硬組織修復(fù)(美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂補(bǔ)牙)，美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂補(bǔ)牙是不會(huì)出血的。做牙髓治療時(shí)，因牙髓摘除或根管治療對(duì)根尖的損傷，可能有少量的血液滲出。一般在牙體治療時(shí)很少有血液"流出"。

3.美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂補(bǔ)牙材料對(duì)牙神經(jīng)有影響嗎？

美國(guó)進(jìn)口3M樹(shù)脂補(bǔ)牙材料畢竟不是牙體組織本身，或多或少都會(huì)對(duì)牙神經(jīng)有一定的影響。隨著材料學(xué)的迅速發(fā)展，充填材料已有很大進(jìn)展，并將不斷完善。目前常用的材料中，復(fù)合樹(shù)脂對(duì)牙髓有化學(xué)刺激，銀汞合金類(lèi)材料為良導(dǎo)體，可傳導(dǎo)溫度和電刺激，因而中度以上的齲洞填充時(shí)應(yīng)先墊底以隔絕來(lái)自填充材料的各種刺激。

三. 繼發(fā)性齲壞引起充填材料松動(dòng)、脫落的原因是：

①充填體不嚴(yán)密：表現(xiàn)為充填體與洞壁之間不嚴(yán)。這是由于有氣泡或空泡的存在。氣泡或空泡常發(fā)生于牙的邊緣或頸部。形成氣泡或空泡的原因是充填壓力不夠或充填材料調(diào)拌太稀等。防止形成氣泡或空泡的辦法是：銀汞充填選擇合適的充填器械，二類(lèi)洞使用成形片夾。要求充填器械向頰舌方向移動(dòng)，將各個(gè)洞壁邊角充填滿(mǎn)。這樣充填后的材料不會(huì)出現(xiàn)空泡現(xiàn)象。此外，各種糊劑類(lèi)材料要求調(diào)拌成面團(tuán)狀，因其流動(dòng)性差，應(yīng)準(zhǔn)備好各種糊劑的小棉球，為充填擠壓各種糊劑之用。將調(diào)拌好的糊劑放置于洞內(nèi)，及時(shí)使用該糊劑的小棉球擠壓，直至擠壓充滿(mǎn)。如果肉眼觀(guān)察已充填嚴(yán)密的牙齒，而在電子顯微鏡下可見(jiàn)到10-20微微米的間隙，說(shuō)明有氣泡或空泡存在，為充填不嚴(yán)密，亦即繼發(fā)性齲壞的原因。因此，防止繼發(fā)性齲壞的措施就是嚴(yán)密充填。此外，保持洞腔干燥，也是做好嚴(yán)密充填的措施之1、

②洞壁組織薄弱：可能使薄弱的牙體組織被咬碎及發(fā)生食物嵌塞。這是由于洞壁薄弱，抗壓力差造成缺損所致。此外無(wú)基釉也可造成洞壁薄弱，因?yàn)橛再|(zhì)下面缺乏牙本質(zhì)襯里，抗壓力下降。

③洞壁邊緣材料溶解：指的是在洞壁邊緣上，特別是洞口或二類(lèi)洞頸部洞口上附著的墊底材料如氧化鋅丁香油糊劑、磷酸鋅粘固劑等，可以被唾液溶解，溶解后出現(xiàn)間隙而引起齲壞。實(shí)際上，墊底后檢查一下洞口有無(wú)墊底材料附著并非難事。去除洞口的墊底材料一般使用挖匙。

④口腔唾液污染牙洞：有的材料遇水立即變軟溶解如磷酸鋅粘固粉，能引起材料和牙齒之間不密合。防止口腔唾液污染常常采用隔離唾液的辦法并用汽槍將牙洞腔吹干燥。

（2）嚴(yán)重齲壞，失去固位性能：嚴(yán)重齲壞一般指殘冠或殘根：就殘冠或殘根兩者的固位性能而言，殘冠比殘根要強(qiáng)些。總的來(lái)說(shuō)，殘冠或殘根不具有正常的固位，比較容易發(fā)生補(bǔ)料的松動(dòng)、脫落。臨床上應(yīng)注意殘冠或殘根修復(fù)前的固位問(wèn)題。具體辦法多采用根管固位，插入根管釘以增加固位性。（編輯3001）