耳朵在人身上也是一個非常重要的器官,如果耳朵有什么缺陷的話是可以通過耳型再造來彌補的。耳型再造整形有哪些功效?一起看看下文介紹。
1、耳垂整形術
耳輪、耳垂缺損多因外傷、燒傷、腫瘤切除、感染所致。缺損小于或達全耳輪長度1/3時可沿耳輪溝切開缺損兩側的皮膚和軟骨,在耳后皮下剝離,楔形切除部分耳舟將兩側皮瓣推進直接拉攏縫合或以此法縮小缺損范圍后取對側耳輪耳舟復合組織片移植。缺損大于1/3者,可在缺損處植入軟骨支架,耳后皮瓣覆蓋。也可按小耳畸形修復原則,以顳筋膜瓣覆蓋軟骨支架外植皮一次成形或耳后埋植擴張器擴伸皮瓣修復缺損。耳輪部分或全部缺損也可用小皮管移轉至缺損緣作“鑲邊”修復。耳垂部分缺損可作耳垂整形,V形切開行直接拉攏縫合。全部缺損可在乳突部作一自行折疊皮瓣再造耳垂,設計時應較原耳垂稍大,必要時可將皮瓣遲延。耳垂形態待二期修復。
2、耳再造
耳再造是按外耳輪廓切開后緣皮膚,在同樣位置掀起一較皮瓣寬1.5~2cm筋膜瓣,在兩瓣間植入耳廓軟骨支架形成45度的顱耳角,創面皮片及術后處理同上。也可在顳部切取8~9cmX7~8cm顳淺筋膜島狀瓣,包裹耳廓支架其外植以全厚或中厚皮片,塑身后包扎,此法適于殘耳位置異常,發際淺低,耳區皮膚缺乏,后天全耳缺損合并耳后乳竇區瘢痕也適用。
3、隱耳整形術
隱耳為一種先天性的耳部畸形,表現為耳廓軟骨上部隱入顳側頭皮內,耳廓前面皮與頭皮相連耳位于同一平面,無耳后溝與顱側相隔。隱耳整形手術方法為將隱入顳側頭皮內的耳廓軟骨上部解剖出來,并建立穩定的耳廓后溝,具體方法可分植皮和局部批瓣法。
1、“U”狀皮瓣狀矯正術:在外耳道下方設計“U”狀皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切開往上剝離后,皮瓣兩側緣對向縫合,耳垂缺損后緣與皮瓣緣縫合,供皮區皮膚向兩邊分離,有接拉攏縫合。
2、耳后皮瓣旋轉矯正術:在耳垂下方設計皮瓣,切開剝離后下端向前旋轉,供皮區皮膚向兩邊分離,直接拉攏縫合。
3、易們皮瓣矯正術:在耳后乳突區設計略寬于缺損的皮瓣。切開剝離后,將皮瓣的上緣與缺損創面縫合,供皮區創緣剝離后,間斷縫合。一般三周斷蒂,再將皮瓣向上翻轉,使肉面相對,耳后和側方縫合形成耳垂。
杯狀耳又稱垂耳、環縮耳,為耳廓先天發育畸形。局部浸潤麻醉后在耳輪腳處做“V”形切口沿皮下向上分離三角皮瓣,做“V”形縫合后包扎固定,7天拆線。
2、耳畸形有哪些種類耳畸形包括先天性的和后天性的(也可稱為繼發性的或獲得性的),其中先天性的包括以下幾種:⑴先天性大耳:是一種先天性疾病,耳大但形態正常;⑵先天性小耳:一般是指重度耳廓發育不全;常伴有外耳道閉鎖、中耳畸形和第1、2腮弓發育畸形;根據畸形程度將小耳畸形分為3度:Ⅰ度:耳廓各部分尚可辨認,只是耳廓較小。
Ⅱ度:耳廓多數結構無法辨認,殘耳不規則,顯花生狀、舟狀等,外耳道閉鎖。
Ⅲ度:殘耳僅為小的皮贅或顯小丘狀。另外,耳廓完全沒有發育,局部沒有任何瘢跡的稱為無耳癥。
⑶先天性招風耳:是一種先天畸形,常有家族史。雙側性多見,但左右不一定完全對稱。⑷先天性貝殼狀耳:為先天性發育畸形,表現為耳輪沒有正常的卷曲形態或很不明顯,同時合并對耳輪及其后腳發育不良,耳廓外形呈一片平整弧面薄殼,狀如貝殼。⑸先天性隱耳:又稱袋狀耳,為先天性發育畸形,常為雙側或右側,男性多于女性。
D、耳垂畸形:耳垂裂的修復:耳垂裂多由暴力牽拉耳環所造成。修復時可將裂隙兩側緣全層切除,重新對位縫合,較為簡單且暫不能配帶耳環,需另行穿孔。耳垂粘連的矯治:多由于燒傷或外傷后自行愈合造成。修復時應盡量松解疤痕使耳垂復位。(編輯3001)
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