種植牙齒上部修復怎么設計臺州全口覆蓋式全口覆蓋式種植義齒怎么確保安全?
在逆行設計法則中,種植手術前對于上部修復的類型及修復的效果已經做出準確的設計,但在手術過程或以后愈合過程中有的問題會發生變化,所以在進行上部牙齒的修復時要重新修改。
常見下面三種形態:①凹形齦面:四周均呈凹面,可很大限度地提供充分的展隙。
在二期手術4~6周以后,經X線片檢查。種植體周圍骨組織完整,臨床檢查,種植體頸部及上皮組織附著牢固,齦袖口已形成并無炎癥,種植體固位良好,此時可制取修復前診斷模型,根據種植體的位置和數量,患者對美觀和功能的要求,結合患者的咬牙合關系,頜間距離,軟組織健康情況,遵循設計的一般原則,確定后的修復設計。
②錐形齦面:齦面四周向齦端直線地伸展至基臺,呈向下的圓錐形。
③凸形齦面:齦面四周均呈圓凸面,齦外展隙較狹窄,類似傳統的固定橋橋體齦面。
由于美觀要求的日益突出,齦面處理要求做到齦下、齦面略呈圓凸,與粘膜接觸,各側充分開放便于自潔和清掃,唇側則需考慮到美觀、發音的效果,從前面看應盡量顯得與牙齦自然移行,并應考慮到與對側同名牙在形態上盡量對稱。
???2.適宜的機械和理化性能作為種植牙齒要能行使天然牙的功能,則種植材料應能抵抗其受力時所承受的很大應力,應具有足夠的強度,并能適應這些應力大小和頻率的變化。種植材料的彈性模量應與天然牙和牙槽骨相近似,具備所替代組織相似的物理化學特性,不因腐蝕、擴散產生對機體有危害的化合物,并能與骨組織形成化學鍵結合形式的骨性結合。種植材料的表面張力和體液表面張力之間的界面張力應有利于材料與機體組織相結合。種植材料還應便于加工成形。
1、檢查和設計。這是手術前奏曲,病人在牙醫的診室做好術前檢查,如果你患有心臟病、血液病、糖尿病等則不適宜做種牙,還有16歲以下少年因其牙床尚未完全成長,也不適宜做種牙。如果你完全適合種牙的話,經過醫生的修復檢查和設計,需做好口腔清潔、消炎等事項。
2、植入種植釘。在消毒的手術室里,醫生為病人實施局部麻醉,切開缺牙部位的牙齦,露出牙床骨,用專門種植設備和器械,將種植釘植入,縫合。一般情況下,不會影響病人進食及日?;顒?。
3、骨愈合。種植釘植入后,需要2-6個月的時間(上頜需4-6個月,下頜需2-3個月)與牙床骨愈合,病人在這段時間可配戴醫生制備的臨時牙齒。
4、連接基臺。當種植釘完全與頜骨結合后,再切開牙齦,在種植釘上連接一個愈合基臺,使軟組織在兩至三個星期內成形,在這期間病人必須保持口腔衛生,不能出現炎癥。
5、修復。當軟組織成形后,醫生用一有效性的基臺替換下愈合基臺,開始取模、印模,對修復的牙齒進行設計,然后送到技工室去加工,等牙冠或牙橋一做好,您就可配戴由種植釘支持的新的牙齒了。(編輯3001)
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