嘉峪關口腔固定義齒修復整容的后遺癥

因固定牙齒堅固、耐磨、美觀、舒適、無需摘戴等特點，易被患者所接受。但由于多數患者缺乏修復后的衛生保健知識，修復后可繼發口腔炎癥、余留牙及牙周組織病變，余留牙負擔過重。因此應對其進行該方面的知識宣教和行為指導，延長牙齒的使用時間及達到修復后理想的效果。嘉峪關口腔口腔固定義齒修復整容的后遺癥？

一.嘉峪關口腔固定牙齒修復整容的后遺癥

1材料

寒天印模材屬瓊脂類，為日進齒科材料公司生產；藻酸鹽印模材為紅葉齒科材料公司生產；全自動寒天恒溫器（干式恒溫器）與寒天印模材配套使用。

2方法

接上電源，打開恒溫器，將寒天印模材放入98~100℃的恒溫器中溶解5~10min，將溶解后的印模材在60~63℃下保溫10min以上使用。印模前先將藻酸鹽印模材料與水混合，并放置于托盤上備用。將瓊脂置于注射器內，注少許在手上以確認溫度和黏度是否合適，然后再在基牙的相應部位注入瓊脂印模材料。將堆有藻酸鹽印模材料的托盤置于已有瓊脂印模材料的基牙處輕輕按壓，保證兩種印模材料充分黏接。確認藻酸鹽印模材料硬化后，取下托盤，瓊脂在口腔內的硬化時間大約是3min。確認印模效果后用流水輕輕沖洗印模表面，除去水分迅速灌注石膏。

3注意事項

操作時要注意將基牙干燥隔濕，印模時要控制操作速度，應先調拌好藻酸鹽印模材，然后迅速向基牙注射寒天瓊脂印模材，注射完畢后立即將盛有藻酸鹽印模材的托盤放入口腔，這樣才可避免兩種印模材料的結合不良，以防止氣泡產生，影響印模質量。

4結果

用寒天瓊脂印模材料制取的印模表面光滑、準確、精度較高，能為技工做提供較好模型，同時該種材料經濟實用，利于臨床廣泛使用，用該法取模做的修復體就位順利，邊緣密合，臨床操作時間短，患者易于接受。

二.口腔固定義齒修復和固定牙齒修復后須知

1.24小時內不用口腔固定義齒修復側咀嚼食物。

2.按時復診。

3.如遇疼痛，補物脫落等，及時復診。

4.進行根管治療術者，必須注意以下幾點：

三.固定牙齒修復后突發問題及處理

1、固定牙齒粘固后，如短時間內出現脹痛，多是由固位體與臨牙接觸點過緊，或就位道不良，引起牙周膜暫時性損傷。一般數日后疼痛消失。另外也可由于早接觸點造成咬合痛，經調合后消失。

2、繼發齲。由于固位體邊緣密合度差，粘固劑溶解，牙齒松動，食物嵌塞等原因。都可使基牙發生繼發齲。累及牙髓而產生疼痛，應拆除牙齒后作牙髓治療，重新做固定牙齒。

3、電位差刺激。對合有不同種金屬修復體，可產生電流刺激而產生疼痛，可改用同種金屬或樹脂修復。

4、基牙長期疼痛，或使用一段時間后才出現基牙疼痛，可能是基牙受力過大，應及早拆除固定牙齒，重新設計做。

2、齦炎

第二，在長期頜力作用下修復體有可能松動脫落，出現這種情況，患者應盡快來醫院復診重新粘結修復體。

四. 固定牙齒修復后可能出現的問題

1、基牙疼痛：如固定牙齒粘固后短時間內出現基牙疼痛．多因有早接觸點引起咬頜創傷，一般經調改后疼痛即可消失。如疼痛持續較長時間仍未消失或固定牙齒使用一段時間后才出現疼痛者．可能是咬頜力過重或基牙支持力不足等原因引起．應及時摘除重做，

2、齦炎：固位體邊緣過長或不貼合。食物嵌塞，拼體與牙槽嵴粘膜不密合或壓迫過緊等均可產生齦炎。一般應拆除重做。

3、基牙松動：造成基牙松動的原因是咬臺力過大．或基牙支持力不夠，負擔過重．引起牙槽骨吸收所致。需拆除后重新設計做．

4、繼發齲：固位體邊緣不密合．固定牙齒松動．食物嵌塞等原因都可能使基牙產生繼發齲．嚴重者可發生牙髓和根尖病變。應拆除固定牙齒．待基牙治愈后重新設計做．

5、固定牙齒松動：固位體固位力不足，頜力不平衡，粘固劑失效或調拌過稀、過稠．均可導致牙齒松動．固定體松動應及時拆除，分析原因．重新粘固或重新做．

6、固定牙齒破壞：固定牙齒戴用一段時間后可能出現頜面破損穿孔，橋體塑料部分折斷脫落，烤瓷折裂或剝脫．連接體折斷等。其原因多與設計和制怍不當有關，原則上應拆除重做．（編輯3002）