武漢上頜智齒拔除術的安全性如何

上頜尖牙是上頜前牙中萌出者，由于切牙擁擠，很易引起上頜尖牙萌出受阻。一般上頜尖牙在１０－１２歲萌出，而在共萌出前的１－１。５年，可以在相應的唇側前庭溝內看到／觸及硬忭的隆起。臨床上若出現下述情況：①１０－１１歲時在尖牙的正常位置上沒有發現尖牙隆起；武漢上頜智齒拔除術的安全性如何？

一.武漢上頜智齒拔除術的安全性如何

①追問病史，多有不良習慣，比如吮吸拇指或者咬下唇，上腭及上前牙向前，下頜前牙不齊或者擁擠下頜骨位置靠后，上頜會顯得更加前突。

②上頜牙弓狹窄，腭蓋高拱，下前牙咬在上前牙牙冠頸緣的舌隆突或者上頜切牙乳頭上，下唇緊貼上前牙舌側面。

③前牙深覆蓋，磨牙多為遠中合關系，也就是上頜磨牙的近中頰尖咬在下頜磨牙的近中頰尖上或者下頜前列磨牙和第二前磨牙之間。

④開唇露齒，上唇顯得短小，牙齦外露，不容易完全閉口。強行閉口頦部肌肉會緊張。

上頜后縮在臨床上頗為常見，同樣可由遺傳和環境等諸多因素的影響而造成，其中多見于唇腭裂患者伴發的上頜發育不足。主要表現為面中部凹陷或呈碟形面，前牙反頜，下頜呈假性前突。造成形態上和功能上的嚴重破壞。以往的治療方法是以截骨手術治療為主，此類手術風險多，對患者的損傷大。而近幾年開展的上頜red支架安置術治療上頜后縮則可以降低手術風險和手術給患者帶來的損傷。

對預先拔除上頜非常好前磨牙者，應注意控制好骨切開處相鄰牙牙根的位置，防止牙根過于接近，影響手術截骨。許多患者下牙列出現擁擠，下前牙代償性唇傾，唇側骨板較薄，牙齦附著少甚至退縮嚴重。良好采用拔除雙側下頜非常好前磨牙，應用正畸手段排齊平整牙列，通過控根內收下前牙解決牙軸唇傾，關閉拔牙間隙。

二. 以下是具體的上頜后縮的原因：

1、先天性上頜后縮的因素中，母體妊娠期營養不良，內分泌紊亂及損傷均可影響胎兒的生長發育；胎兒在子宮內的姿態和位置，如手或肩部壓迫半側頜面部亦可能引起單側的頜骨發育障礙。

2、后天性上頜后縮的因素中，不良習慣、兒童期發生的頜骨外傷、骨髓炎、營養不良、內分泌功能紊亂等均可影響頜骨的正常發育，引起頜骨畸形。

上頜骨整形不同求美者對應性不良的癥狀有很多種，為此上頜骨整形的方式方法上也有差別。常見的面部上頜骨整形手術包括上頜前突矯正，中鼻突以及側鼻突發育畸形矯正。

據悉，武漢的侯振杰外科正牙矯正骨性上頜前突是安全的。此外，侯振杰外科正牙矯正上頜前突手術全程只需40-60分鐘（其中，手術過程僅30分鐘），術后面貌即可改觀，無須再忍受2-3年牙套的折磨。而且屬于口內微創手術，恢復期短，術后即可出院。手術消腫恢復期一般是3-5天，傷口愈合很快，7-10天就可以完全恢復，不影響正常工作。由于手術切口在口腔內，所以手術后面部看不出有任何痕跡。（編輯3002）