愛(ài)美之心人皆有之,每個(gè)人都想擁有光滑亮麗的肌膚。可是手是人類生活勞動(dòng)的重要器官,致傷機(jī)會(huì)較多,各種原因造成的手部皮膚較大面積缺損,鄂爾多斯皮瓣移植法皮瓣移植法小口改大整形是否安全,如何預(yù)防反彈?
由此,讓小編來(lái)給各位具體介紹下小口改變?yōu)榇笞斓拈_(kāi)刀治療操作流程吧。小唇改大口治療手術(shù)過(guò)程詳解:
什么是皮瓣移植法小口改大整形
皮瓣移植法小口改大整形顧名思義就是將小口畸形的嘴形通過(guò)手術(shù)的方式使其變得正常。小口畸形的原因有先天的和后天的,這樣不僅影響美觀,而且影響言語(yǔ)及進(jìn)食,所以要通過(guò)手術(shù)治療。
首先,確定口角點(diǎn)。正常口角位于兩眼平視時(shí),通過(guò)瞳孔中點(diǎn)的垂線與口裂的交點(diǎn),口角點(diǎn)應(yīng)與健側(cè)口角位置對(duì)稱;雙側(cè)口角開(kāi)大術(shù),口角點(diǎn)的確定除了參照正常位置,還應(yīng)與患者的面形協(xié)調(diào)一致。然后,標(biāo)記切口線。標(biāo)記好后就可以實(shí)施麻醉。麻醉后,沿手術(shù)前標(biāo)記的切口線,切開(kāi)皮膚自然的口唇形態(tài)。單側(cè)口角開(kāi)大還應(yīng)與患者的下唇標(biāo)出流暢的唇紅血絲。后一步,沿口裂水平線向定點(diǎn)做切口,直至切透粘膜。形成橫“Y”形切口。于粘膜下銳性分離粘膜瓣,將上、下粘膜瓣翻出口外,用絲線在唇紅緣處與皮膚間斷縫合。將頂端的三角形粘膜瓣轉(zhuǎn)向外側(cè),縫合成新的口角。注意,新形成的口角應(yīng)圓鈍,與健側(cè)對(duì)稱。
1、皮瓣移植法小口改大整形適合先天性小口畸形患者。
2、后天性小口癥,多為口周燒傷后皮瓣移植法小口改大整形攣縮所引起,也可由于外傷或腫瘤術(shù)后所造成。
3、后天性小口畸形多由口角瘢痕攣縮所致,表現(xiàn)為口角處蹼狀瘢痕。上、下唇在門(mén)角處粘連,嚴(yán)重者伴有唇組織的缺失。
1、缺損的判斷:首先搞清缺損處的傷情,包括部位,形狀,大小,有無(wú)嚴(yán)重?cái)伩s情況,針對(duì)上述情況選擇適當(dāng)?shù)墓┢ぐ陞^(qū).
2、供皮瓣區(qū)與皮瓣類型的選擇:選擇皮膚質(zhì)地、顏色近似的部位為供皮瓣區(qū),以鄰近皮瓣,安全簡(jiǎn)便的方案為優(yōu)選;應(yīng)盡可能避免不必要的延遲及間接轉(zhuǎn)移,皮瓣設(shè)計(jì)面積大小,應(yīng)比經(jīng)切除皮瓣移植法小口改大整形松解后的實(shí)際創(chuàng)面還要大20%左右,應(yīng)盡量多選用血運(yùn)豐富的軸型皮瓣或島狀皮瓣移植。
3、逆行設(shè)計(jì):先在供皮瓣區(qū)繪出缺損區(qū)所需皮瓣大小,形態(tài)及蒂的長(zhǎng)度;用紙按上述圖形剪成模擬的皮瓣;再將蒂部固定于供皮瓣區(qū),將紙型掀起、試行轉(zhuǎn)移一次,視其是否能比較松馳的將缺損區(qū)復(fù)蓋,如此在病床上根據(jù)病人的實(shí)際情況和可以耐受的體位,模擬比試的設(shè)計(jì)方法叫逆行設(shè)計(jì),也叫皮瓣逆轉(zhuǎn)設(shè)計(jì)法,
4、皮瓣的形成:皮瓣形成時(shí)應(yīng)注意皮瓣的血液循環(huán),皮瓣形成后早期的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)主要依靠蒂部血液循環(huán)供應(yīng),以維持其活力。設(shè)計(jì)皮瓣時(shí)還應(yīng)使蒂部略寬,并循環(huán)主要血管的走行方向,以保證血液循環(huán)。(編輯3001)
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