正畸后推智齒的特點及人群-正畸后推智齒失敗修復術的適用人群

現在，成年人進行牙齒正畸后推智齒已經不是什么難事了。不少的成年人都通過牙齒矯正來取得良好的美觀狀態，但是你們又知不知道，正畸后推智齒的特點及人群-正畸后推智齒失敗修復術的適用人群？

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正畸后推智齒的特點

非常好，由于成年患者的生長發育已經基本的完成，牙齒鈣化程度很強。所以利用自身生長的潛力來改變牙齒的外形是很難得到根本上的改變的，牙齒具有的記憶功能導致牙齒較容易反彈。對于成年矯正的治療方案的定制、實施以及療效的保持，均有較高的技術要求的。

陶瓷托槽牙齒矯治，它所使用的托槽近乎透明，粘在牙齒上隱蔽性較好，使矯治過程悄然完成。目前應用的所有透明托槽均為氧化鋁陶瓷，其優勢在于美觀的視覺效果，陶瓷的晶粒越大，透明性越好。透明托槽具有良好的抗污染性和抗變色能力，只要患者注意口腔衛生，就可以使托槽一直保持透明狀態。由于氧化鋁陶瓷具有極高的硬度，為不銹鋼的九倍，因而不會變形，具有很好的大小不一穩定性。、

青春快速生長發育期(一般女孩11～13歲，男孩12～14)時，牙齒替換完畢，頜骨仍有發育潛力，此時是進行固定矯治的很好時期，絕大多數錯頜畸形均可在此時解決。矯正之前醫生會進行詳細的口腔檢查，拍X光，取分析模型，進行全面的綜合分析，才能得出正確的診斷和治療計劃，一般的錯頜畸形需要治療一至兩年，然后轉入保持期。一些嚴重的骨性錯頜，矯正后可能達不到理想的效果或因異常的生長型導致復發，需在成年后進行正頜外科手術矯正。但有一種情況例外，那就是前牙反咬牙合(俗稱“地包天”)，這種畸形對兒童的頜骨發育有比較嚴重的影響。一旦發生應立即矯正，比較早矯正可以開始于3.5歲左右。通常只需要3-6個月的時間就可以將反咬在下頜牙齒內側的乳上前牙推移出來。

一.正畸后推智齒的特點及人群-正畸后推智齒失敗修復術的適用人群

2．明確針對病因及機制。進行治療對顳下頜關節紊亂病患者的錯頜進行矯治時，首先應考慮去除錯頜形成的病因、恢復頜的正常功能。如內傾型深覆頜，應先解除內傾的上頜前牙對下頜的鎖結；如個別牙錯位，應先解除個別牙錯位所造成的早接觸或頜干擾。如果肌功能紊亂癥狀較重，應該配合其他治療方法如理療、封閉、按摩等手段進行對癥處理，待肌功能正常后再開始正畸后推智齒。

3．當美觀與功能沖突時應以功能為主，其次才是形態美觀的問題，不一定強求達到完好的咬合關系，采用局限性的治療。但需要特別向病人說明，以免造成醫療糾紛。

4．重視對顳下頜關節的定期檢查。在正畸后推智齒的前、中、后期都應該對關節進行檢查，特別是成人病人應將關節的檢查列為常規的檢查項目之1、

5．矯治器的選擇

①對于個別牙錯頜可選用活動矯治器；

②對于較復雜的錯頜可以選用固定矯治器，注意使用較輕的力；

③對于有骨骼關系異常的生長發育期患者，非常好選用功能矯治器，注意下頜一次移動距離不要過大。

6．注意選擇適當的治療措施。咀嚼系統功能紊亂的受損組織主要是咀嚼肌和顳下頜關節，當其有病變存在又要承受矯治力時，可能會加重受損組織的病變。所以應注意：

①避免使用以下頜為支抗的矯形力，不增加顳下頜關節的負荷；

②頜間牽引力量不宜太大。

7．結合其他的輔助治療方法

①調頜，應分析早接觸或頜干擾是否會隨著牙齒的繼續移動減輕或加重，是否影響錯頜的改正，病人癥狀是否明顯，必要時才作調頜處理；

②咬合板，對咀嚼系統功能紊亂癥狀較重的患者，可在正畸后推智齒時配合咬合板治療，但咬合板可能干擾牙齒的移動，應該一邊調磨咬合板，一邊移動牙齒，避免互相干擾；

③理療、封閉等治療。

8．年齡、心理特點。咀嚼系統功能紊亂的患者一般年齡較大，但近年來中學年齡段發病的也較多見。咀嚼系統功能紊亂的患者往往合并心理因素，在正畸后推智齒的同時，應該注意心理治療。

9．療程特點。咀嚼系統功能紊亂的正畸后推智齒因為使用的正畸力量較輕，所以療程一般較長。

二. 正畸后推智齒后推智齒應該注意以下幾點：

①成人的患齲率比青少年高，且多數伴有不同程度的牙周疾病，口內殘冠、殘根、缺牙等比較常見。

②成人的適應性改建己不如青少年，骨組織的代謝慢，牙移動較慢，移動范圍也有限，因此一般多采用小量牙移動的方法來進行治療。并且，由于肌功能及咬合調整的過程較長，保持的時間應相對延長。

③成人的面頜生長己基本完成，畸形明確，因此不能利用生長潛力進行治療，主要來用移動牙齒的方法。

④成人的錯合多在長期的咀嚼運動中建立了代償性咬合乎衡，因而不能完全像早期矯治一樣，以理想合為目標，設計拔牙、擴弓等。而應以功能合為目標。在盡可能的范圍內，根據個體的特點，在保障其口腔健康和功能的條件下，達到改善其美觀的目的。

正畸后推智齒后推智齒什么方法好（編輯3002）