固定義齒修復術篇:7類人不宜做固定牙齒修復宣城固定義齒修復術方式及價格?
固定牙齒是修復牙列中一個或幾個缺失牙的修復體,靠粘結劑或固定裝置與缺牙兩側預備好的基牙或者種植體連在一起,從而恢復缺失牙的解剖形態與生理功能。由于這種修復體患者不能自行取戴,固簡稱為固定牙齒。又由于其結構與橋梁相似,故又稱固定橋。那么固定牙齒有哪些禁忌癥,一起來了解一下吧。
通常根據固定牙齒的結構分為雙端固定牙齒、半固定牙齒、單端固定牙齒。
要求:基牙的軸面及輔助固位形的各軸壁相互平行,各基牙之間應該有共同就位道;基牙應該具有良好的抗力形和固位形;基牙頸緣形態能預防繼發齲和牙齦炎及牙周病的發生。
2、固定橋試合的原則1.固定橋就位的標志(1):固位體牙齦邊緣達到預定位置(2):橋體牙齦底部與牙槽嵴密合(3):固位體與基牙之間無翹動,彈跳現象(4):咬合基本正常2.就位檢查要點(1)固位體的牙齦邊緣:長短,密合性,外形(2)固位體是否翹動(3)外形及鄰接(4)橋體牙齦底部(5)檢查并調整咬合3、試戴固定橋常見的問題原因分析及對策1.就位困難的原因及處理(1):牙預備不夠基牙本身預備不足,存在倒凹,各基牙之間的就位道尚可基牙本身預備尚可,存在倒凹,各基牙之間的就位道不平行(2):固位體邊緣過長蠟模延長過多,使固位體頸緣過長(3):橋體牙齦底部過高橋體牙齦底部在模型上緩沖過多(4):固位體內粘沙或有金屬瘤(5):印模或模型不準確2.因位不良的原因及處理(1):設計不當兩端固位體的固位力不均衡兩端固位體的固位力均不足兩端固位體的基牙松動度不一致(2):基牙預備與做不當如基牙各軸面過分合向聚合;如模型上間隙涂料過厚(3):固定橋試合時調磨不當(4):粘固劑的問題3.翹動的原因與處理(1):設計不當前橋弧度大,沒有增加對抗杠桿力的措施;單端橋設計的問題(2):基牙預備的不夠基牙表面粗糙或留有銳尖,高陡的邊緣嵴(3):不穩定的現象固位體邊緣長,鑄件內部粗糙,存有小瘤(4):合干擾(5):印模有錯誤4.鄰接不良的原因及處理(1):基牙預備不足(2):做問題(3):固位體與鄰牙有鄰接,但鄰牙松動4、固定牙齒戴用后出現的問題和處理1.基牙的病變(1):基牙疼痛(2):基牙牙齦炎(3):基牙松動或者移位(4):基牙繼發齲2.固定橋松動或者脫落(1):固位體設計不當(2):基牙制備不足(3):固位體做的工藝缺陷(4):材料不符合要求及技術上的缺陷3.固定牙齒的破壞橋體瓷牙面的折斷塑料牙面的磨損或者脫落,固位體合面的磨穿,連接體的開焊4.定期復查,及時處理,視情況而定,調磨或者重新粘接,重新做。
有的患者5,6,7缺失,如8冠粗大穩固,位置正常,設計成3.4聯冠,8全冠固定牙齒修復,也能取得較為滿意的效果,至今均未發現基牙松動,牙槽骨萎縮的現象,對后固定義齒修復術游離缺失,牙弓縮短的患者,可在近中作基牙,適當延長牙數如6.7.8缺失,可3.4.5聯冠恢復6.7的延長橋,也可設計成4.5聯冠修復6延長橋。
一般較少使用外科手術的方法切除增生的軟組織,因為多數患者在消除感染之后,牙齦就會自然回復正常。
???(二)口腔內不良充填物的處理口氣內充填物不良的外形也會影響到牙周組織的健康。
若第二固定義齒修復術游離缺失,對頜為可摘牙齒,缺牙側可以非常好固定義齒修復術和第二前固定義齒修復術作為基牙,采用單端固定橋修復。(編輯3002)
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