烤瓷牙并不是只有瓷的,它可以具體分為金屬烤瓷牙和全瓷烤瓷牙兩大類。金屬烤瓷牙修復是指先做金屬內冠,以此為支架,在其表面用與自然牙色相似的瓷粉恢復牙外形后,在真空烤瓷爐內烤制,使瓷與金屬合金熔合形成烤瓷牙冠。紅河牙缺損金屬烤瓷修復手術的功用可以保持多少年?
1全瓷釉瓷貼面:如果牙齒沒有較大的缺損而只是色澤不佳建議您采用這種修復方式可達到近乎完好的美學效果。
它是通過將牙齒唇頰側朝向外面的那一側表面均勻地磨除一層后用牙科專用瓷性材料重塑牙齒外形和色澤因為可以精確控制牙齒顏色指標因此美容效果很好耐磨性與牙齒相近。
1臨床資料
1.1一般資料本組45例中男21例,女24例;年齡18~56歲,平均29.5歲。修復原因:牙體缺損烤瓷冠修復15例,殘根樁冠修復8例,牙列缺損烤瓷橋修復27例。前牙38例,后牙7例。
1.2臨床表現牙齒激發痛5例,自發痛16例,咬合痛18例,牙齦腫痛6例。
2討論
2.1疼痛的原因分析(1)基牙為活髓牙,基牙預備時磨除過多,近髓或者已穿髓未行拔髓術,戴牙后牙髓炎發作。(2)基牙預備后未行臨時冠保護,戴牙前基牙受外界刺激感染,戴牙后牙髓炎發作。(3)基牙已為慢性牙髓炎、尖周炎或死髓牙,未進行牙髓治療或治療不徹底即進行修復,戴牙后牙髓炎、尖周炎發作。(4)修復物邊緣短或不密合,戴牙后基牙受外界刺激牙髓炎發作或疼痛。(5)設計不合理,以較少的基牙修復較長的牙列缺失,以松動牙做基牙,烤瓷牙咬合高,咬合力過重,造成基牙咬合創傷,甚至創傷性尖周炎。(6)烤瓷冠邊緣粗糙異物滯留或烤瓷冠邊緣過長,導致牙齦炎。
2.2處理(1)調整咬合:對于烤瓷牙過高造成的咬合創傷,如果尖周疼痛較輕,多數可以通過降低咬合的方式緩解疼痛。(2)合面或舌窩處開髓。對基牙牙髓尖周癥狀較為嚴重又不愿放棄原修復物的患者,合面或舌窩處打開髓腔,行去髓術或根管治療術,合面或舌窩處光固化復合樹脂充填。(3)修復物拆除:對于設計不合理、邊緣過短、過長或不密合、功能差、美觀欠佳、牙髓尖周癥狀較重無法進行徹底根管治療者,可以拆除原修復物,對基牙進行相應的治療后,重新設計修復。
1、貴金屬烤瓷牙生物相容性好不與人體組織起任何反應,不存在牙齦發炎、頸緣發黑、金屬異味等問題。
2、黃金色澤反映在烤瓷上和牙齒內層的顏色很接近使用貴重金屬做的烤瓷牙外觀更形象。
3、貴金屬烤瓷牙不會像其他的金屬烤瓷牙那樣在夜晚燈光環境下烤瓷牙發青的問題。
4、黃金烤瓷牙的延展性非常好,所以一般用黃金做的牙齒的密合性非常好。
5、純黃金比較軟,有時候為了增加硬度,也會加入其他成分的金屬成分,比如黃金里加鈀,也適用于部分牙齒修復。
金屬烤瓷還可詳細分為貴金屬和非貴金屬烤瓷兩種技術。貴金屬烤瓷的金屬內冠一般是含有金、鈀等貴重金屬,它的優點是瓷牙與牙齦接觸的地方很漂亮不出現發青、發灰;還有就是瓷與金屬的結合非常好很少有崩瓷的情況發生。非貴金屬烤瓷一般是在鎳鉻合金上烤瓷其優點是成本較低。
(2)半貴金屬烤瓷牙
(3)貴金屬烤瓷牙
(4)全瓷牙
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