兔唇二期手術(shù)修復(fù)后怎么護理-兔唇二期手術(shù)的優(yōu)勢及術(shù)后護理

唇裂的是一種先天性遺傳性病變，多發(fā)生于高齡孕婦所產(chǎn)的胎兒身上。生活中常常將唇裂現(xiàn)象稱為兔唇，通過整形術(shù)可以進行有效地改善，手術(shù)一般在孩子出生六個月至一歲為較好治療時機，這段期間的兔唇整形效果是挺好的，否則的話很容易導(dǎo)致手術(shù)的恢復(fù)效果和影響患兒的身體健康。兔唇二期手術(shù)修復(fù)后怎么護理-兔唇二期手術(shù)的優(yōu)勢及術(shù)后護理？

對于求美者來說，兔唇是不美麗的，在生活或工作的時候還會遭受到他人鄙視的目光。在剛出生就出現(xiàn)兔唇的時候，家長就會決定采取手術(shù)讓兔唇變成正常唇形。下面介紹一下兔唇二期手術(shù)之后怎么護理：

一.兔唇二期手術(shù)修復(fù)后怎么護理-兔唇二期手術(shù)的優(yōu)勢及術(shù)后護理

1、手術(shù)后醫(yī)生會幫助患者用鋼絲唇弓膠布幫助大家減張，固定唇部兩個星期，有效的預(yù)防傷口再次裂開，幫助傷口的愈合；

2、手術(shù)后家長要幫助患兒用醫(yī)用雙氧水和硼酸酒精擦拭傷口，有效的防止傷口血痂影響傷口愈合，這樣才能保證兔唇整形效果。

3、手術(shù)患兒經(jīng)常會搔抓傷口，因此家長一定要注意避免此類事情的發(fā)生。

4、手術(shù)后盡量的用湯匙進行喂養(yǎng)，避免用奶嘴。

修復(fù)唇裂的方法有很多，其中常用的有三角瓣手術(shù)和旋轉(zhuǎn)推進手術(shù)，兩者的操作原理相同，但切口的設(shè)計不同。一般在裂隙兩側(cè)選擇不同的基點，根據(jù)這些基點進行切口，去除裂隙的邊緣組織。然后，上唇向上翻，在唇裂兩側(cè)的齦溝內(nèi)切開松動的切口，鼻小柱、鼻翼和整個上唇與上骨膜完全分離。這樣，縫合時沒有張力，可以使移位的小柱和唇側(cè)人回到中心位置，也可以使開裂側(cè)的變形鼻翼(鼻孔)恢復(fù)正常形狀。之后按照基本點，將肌肉、皮膚、粘膜分層縫合。因為這種手術(shù)的縫合線呈之字形，可以避免疤痕攣縮引起的紅唇收縮(切口)，遠比過去的直線縫合好。

二. 兔唇修復(fù)術(shù)的步驟：

1、兔唇修復(fù)前處置。唇腭裂患兒的出生對父母來說無疑是嚴重打擊，這就更需要為他們付出更多的愛心。醫(yī)生要對患兒進行登記，以便以后進行長期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對患兒進行全面體檢，并解答有關(guān)問題，指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法，告知患兒親屬在整個唇腭裂序列治療過程中的注意事項。

2、唇裂修復(fù)一般單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)在患兒3～6個月進行，而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6～12個月左右進行。

3、腭裂修復(fù)大多選擇在患兒12～18個月時進行。

4、手術(shù)后處置。雖然這時腭部的裂隙已補好，但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音，術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況，并早期進行語音訓(xùn)練，若發(fā)音仍未明顯改善，到4～5歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況，可進行牙齒的正畸治療。

5、頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對于嚴重唇腭裂患者，9～11歲是進行牙床裂植骨修復(fù)的理想年齡。另外，由于手術(shù)很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形，應(yīng)在患兒生長發(fā)育完成后（男性17-18歲，女性15歲）進行二次整復(fù)手術(shù)。

先天性腭裂手術(shù)可分為兩種，其中：為“雙蒂”黏骨膜瓣。上顎兩側(cè)靠近齦緣處做松弛切口。蝶骨的翼鉤在它后面切開，以減輕提肌(軟腭)的張力。然后將裂口兩側(cè)邊緣切除，將口側(cè)粘骨膜與白骨表面完全分離，形成雙蒂粘骨膜瓣。然后將鼻粘膜與骨面分離，橫向切開附著于腭骨后緣的腱膜，使軟臂松弛地向中線移動。然后將鼻粘膜、肌肉和口腔粘膜分層縫合。雙蒂黏骨膜瓣修復(fù)先天性腭裂的缺點是軟腭的長度和活動范圍不夠，導(dǎo)致軟腭發(fā)音時鼻咽不能完全閉合，兒童發(fā)音仍有開放的鼻音。第二種手術(shù)是用兩個或四個“單蒂”枯骨膜瓣，使軟腭縫合后向后移動，獲得一個長而可活動的軟腭。先天性腭裂修復(fù)術(shù)后應(yīng)立即進行長期的患者語音和語言訓(xùn)練。通過吹空氣和風(fēng)來鍛煉柔軟的手臂和咽喉的肌肉活動（編輯3001）