濮陽正畸大牙墊高手術(shù)風險及注意事項

牙齒整齊美觀可為人們的顏值錦上添花，笑容更燦爛。所以許多牙齒不齊的朋友們都去做了牙齒矯正。濮陽正畸大牙墊高手術(shù)風險及注意事項？

一.濮陽正畸大牙墊高手術(shù)風險及注意事項

1.多數(shù)成年人患有不同程度的牙周炎，有牙槽骨吸收、牙齦萎縮，甚至引起牙齒錯位，如牙齒伸長、前傾，出現(xiàn)牙間隙或脫落等。在牙周炎存在的情況下移動錯位牙，會加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸大牙墊高前必須接受必要的牙周治療。

2.有潛在性關(guān)節(jié)疾病者，容易在矯治中出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙癥狀。有關(guān)節(jié)彈響疼痛時，應(yīng)及時告訴醫(yī)生加以診治。

3.由于成年人已無生長潛力，對顱面部輕中度骨骼不調(diào)引起的畸形只能用正畸手段移動牙齒的方法掩飾部分畸形，以改善顏面外觀。嚴重頜骨發(fā)育畸形或要求徹底改善面形者，可通過侯振杰外科正牙進行矯正。

4.牙齒緊咬與磨牙癥(包括夜磨牙)，不利于牙周組織健康，會加重牙周炎癥。出現(xiàn)此類癥狀時應(yīng)及時告訴醫(yī)生，加以診治。

5.患有糖尿病、血液病等全身性疾病，或長期服用類固醇類藥物或懷孕，都會影響牙周健康，不宜接受正畸大牙墊高。

按時復診

許多正畸患者是學生，功課比較繁重。特別是一些處于升學階段的孩子，往往不能按時復診。一般固定矯治要求四周復診，活動矯治要求兩周復診。這些時間，都是正畸醫(yī)生根據(jù)牙齒移動的速度和規(guī)律計算好的。提前，不利于牙齒移動；推后，不利于牙齒控制。所以，要征得老師的理解，按醫(yī)生約定的時間及時復診。

???3、隨身攜帶橡皮圈，已防其損壞時留以備用。

如果某整天您忘記了戴用橡皮圈，繼續(xù)戴用時一定不要加量戴用，仍按醫(yī)囑戴用。

二.正畸大牙墊高 細看八點注意事項

1.多數(shù)成年人患有不同程度的牙周炎，出現(xiàn)牙槽骨吸收、牙齦萎縮，甚至引起牙齒錯位，如牙齒伸長、前傾，出現(xiàn)牙間隙或脫落等。在牙周炎存在的情況下移動錯位牙，會加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸大牙墊高前，必須接受必要的牙周治療，如潔牙、齦下刮治、翻瓣刮治等，當牙周炎癥得到控制后方能開始矯正牙。在整個正畸大牙墊高過程中還要根據(jù)情況定期做牙周治療。牙周病經(jīng)正畸和牙周聯(lián)合治療后，有助于增進牙周組織的健康，減輕牙周病的進一步惡化。

2.正畸大牙墊高實施前的檢查不能完全發(fā)現(xiàn)的潛在性或靜止性的牙髓、牙周疾患或未能預測的問題，在正畸大牙墊高過程中，可能引起病灶的活躍。出現(xiàn)疼痛、溢膿、牙齒松動等癥狀時必須暫時中斷正畸大牙墊高，待病變牙齒接受牙髓、牙周治療后，方能再繼續(xù)矯正。有時甚至還不得不終止正畸大牙墊高，用修復的方法解決余留問題，如用假牙解決拔牙后剩余的間隙等，患者應(yīng)能理解。

3.大多青少年在牙齒移動時不會產(chǎn)生牙槽骨吸收，因此青少年容易關(guān)閉拔牙或缺牙間隙;而成年人牙槽骨容易吸收，為避免此種情況的出現(xiàn)，成年人在關(guān)閉拔牙間隙時有時還需要借助于鑲牙等修復方法。

4.因為青少年的顳下頜關(guān)節(jié)有高度的適應(yīng)性，很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。成年人的適應(yīng)改建功能差，有潛在性關(guān)節(jié)疾病者容易在矯治中出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙癥狀。有關(guān)節(jié)彈響疼痛時，應(yīng)及時告訴醫(yī)生加以診治。正畸前有顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥狀者，應(yīng)先請關(guān)節(jié)科醫(yī)生會診。由于其發(fā)病機理復雜，正畸只是其治療手段之一，須與關(guān)節(jié)科醫(yī)生配合治療。

5.牙齒緊咬與磨牙癥(包括夜磨牙)，不利于牙周組織健康，會加重牙周炎癥。出現(xiàn)此類癥狀時應(yīng)及時告訴醫(yī)生，加以診治。

6.糖尿病、血液病等全身性疾病，或長期服用類固醇類藥物或懷孕，都會影響牙周健康，不宜接受正畸大牙墊高。

7.某些在正畸前不能完全確認的問題，如牙根與牙槽骨是否粘連?是否屬于采用拔牙矯治的邊緣性病例?下頜是否處于功能性后退或前伸位置等?可以根據(jù)初步診斷進行正畸，然后再通過對矯治反應(yīng)的觀察，明確診斷，確定之后矯治計劃。因此，在正畸大牙墊高過程中修改矯治計劃是完全可能的，請予以理解。

8.由于成年人已無生長潛力，對顱面部輕中度骨骼不調(diào)引起的畸形，只能用正畸手段移動牙齒的方法掩飾部分畸形，以改善顏面外觀。嚴重頜骨發(fā)育畸形或要求徹底改善面形者，必須用正頜外科手術(shù)才能改變頜骨的形態(tài)和位置。

三. 1、正畸大牙墊高的優(yōu)點：

①兒童處于生長發(fā)育的快速期，可以充分利用生長發(fā)育優(yōu)勢，消除引起畸形的原因，阻斷畸形的進一步發(fā)展，引導頜面正常生長。

②在患者年齡較小時進行正畸大牙墊高，可以選擇較簡單的矯治方法和矯治器，對兒童的學習生活影響較小。

③兒童時期去除畸形干擾后，可以減少后期治療的復雜性，治療的效果好，所需費用低。

④兒童時期進行正畸大牙墊高，可以及時消除畸形，防止畸形給兒童造成心理和生理上的傷害。

2、生長期(Ⅲ類)正畸大牙墊高的優(yōu)缺點：

臨床上常常將下頜骨、下牙槽和下牙列位于上頜骨、上牙槽和上牙列近中的各種錯牙合畸形統(tǒng)稱為Ⅲ類錯牙合畸形。主要表現(xiàn)為：反牙合(地包天)，下頜前突，面中份扁平，側(cè)貌為凹面型。對于Ⅲ類錯牙合畸形進行早期矯治能夠消除病因，去除不良習慣，恢復正常肌功能，為兒童上下頜骨的正常生長創(chuàng)造條件。但是對于遺傳趨勢很強、下頜發(fā)育明顯過大的嚴重骨性Ⅲ類畸形兒童患者，仍需要成年后做正頜外科手術(shù)進行全面治療。

3、配合問題：

在正畸大牙墊高過程中，需要兒童、家長與醫(yī)生共同配合完成治療，達到很佳治療效果。對于尚不能予以配合的患兒，我們的對策是對其進行心理輔導，若患兒仍不能配合醫(yī)生，則建議其延期進行正畸大牙墊高。

4、時間問題：

正畸大牙墊高通常持續(xù)半年至兩年的時間，在此期間，進行功能矯治的患兒需要堅持佩戴功能性矯治器;進行固定矯治的患兒不能使用過硬、過黏的食物，治療期間餐后需立即洗牙，保持口腔衛(wèi)生。以上這些都需要患兒配合與家長的監(jiān)督。

5、口腔衛(wèi)生問題：

由于兒童飲食習慣、生活習慣、牙齒特點等因素影響，進行正畸大牙墊高的兒童相對于成年人更容易發(fā)生牙齒脫礦甚至齲壞。因此在正畸大牙墊高治療過程中，我們要求患兒進食后需立即洗牙，減少甜食、酸性飲料的攝入，同時需家長的配合監(jiān)督，共同維護兒童在正畸大牙墊高過程中的口腔健康。（編輯3002）