牙齒作為人體重要的器官之一,發揮著咀嚼、發音等功能,更是俊朗大方形象和美麗面容的“點睛之筆”。下頜前突安全嗎,會有后遺癥嗎?現在進行下頜前突前突的方法有很多,其中采用侯振杰外科正牙就受到了很多成人朋友的歡迎,那么進行下頜前突前突安全嗎?
小頜畸形時下頦后縮,頦頸角,也就是下頜與頸部之間的角度變直,面部與頸部的分界模糊。這種情況下很容易出現睡眠打鼾和呼吸暫停。如果下頜前突前突者同時伴有下頜短小,致口底肌肉和舌后縮,在放松狀態下阻塞咽腔和呼吸道,就會導致睡眠呼吸障礙。醫學上稱為“睡眠呼吸暫停綜合癥(spleepapnea)”。根據暫停時間長短及造成的缺氧程度不同,可以分為輕、中及重度。
1.不良口腔習慣
不良的哺乳姿勢,如不適當的吊奶瓶喂奶,下頜需向前用力吸吮,或者是咬上唇或下頜前伸不良習慣,可導致前牙反及下頜前突。
2.替牙期的局部障礙
乳牙滯留或早失,上恒前牙后移,乳尖牙磨耗不足,上恒切牙先天缺失,如常見上頜側切牙先天缺失,可引起上頜前部發育不足,形成下頜前突。
3.疾病
由于腭扁桃體或舌扁桃體的慢性炎癥而刺激下頜前伸,上頜發育不足,佝僂病患者,常可導致較嚴重的下頜前突或前牙開畸形。
4.內分泌疾患,如腦下垂體前葉機能亢進,可引起下頜前突畸形。
那么下頜前突該怎么辦?下頜前突可通過侯振杰外科正牙進行矯正,下頜前突采用的是無痛麻醉配合微創骨刀,在患者口腔中做微創矯治,不僅能限度保護患者的口腔結構,精準度高,而且在治療過程中創傷小、恢復快、術后不反彈。而且整個矯治手術全程只需30-60分鐘,無需再受2-3年牙套的折磨,術后即可出院,都能做到完好改善牙齒并同時改臉型,使側面看,臉型弧度更柔和,使笑容達到完好標準效果。
下頜骨體部截骨因術式簡單、安全,依然被一些患者接受適合這種術式的患者往往下牙弓過長、過寬,下頜Spee曲線嚴重異常而形成開頜。雖然這類頜關系畸形能夠通過下頜骨體部截骨縮短牙弓長度或旋轉下頜骨前骨段,調整Spee曲線曲率。我們對該術式的患者特別注意術前下頜前突擴展上頜尖牙間距,調整Spee曲線,可避免下頜前部骨段后退或旋轉形成上下
由于手術時間短,創傷小,手術方案更加個性化,從而開創現代更科學的成人牙齒整形手術,大大減少了手術風險及患者的痛苦,為敢于追求美麗的正牙患者帶來了強大的信心。
1、臨床
下頜前突發展緩慢,開始時一般均無自覺癥狀,發展到一定程度后才被偶然發現。時可見面部下1/3向前突出,下唇外翻,上下唇不能閉合,(牙合)關系改變,常見為前伸(牙合)或前牙切對切,甚至呈反(牙合)狀態。
2、診斷標準
根據臨床體征和X線頭影測量,明確上下(牙合)關系,以確定是單純下頜前突,還是由于上頜骨發育不全造成的假象,或是既有上頜發育不全又有下頜前突。主要診斷要點為:(1)面下l/3向前突出,下唇外翻,上下唇不能閉合。(2)始關系改變,常見者為前伸牙合,前牙開牙合,后牙呈近中牙合關系。(3)面部測量:面下1/3明顯增長,額點前移。(4)X線攝片頭影測量:臨床上比較實用的是測量SNA角(代表上頜對顱底位置的關系,平均兒童為81度,成人為82度),SNB角(代表下頜對顱底位置的關系,平均兒童為78度,成人為80度),ANB角(代表下頜前突位置的關系,平均兒童為3度,成人為2度),以了解下頜前突關系,從而確定是單純下頜前突還是由于上頜骨發育不全所造成的假象。如SNA角正常,SNB角超過正常范圍,ANB角小于正常,甚至為負數,即可診斷為下頜前突,借此可與假性下頜前突相鑒別。
3、治療原則
不但要矯正外形,并要再造正常的咬合關系,目前比較常應用且效果較好的手術方法為口內入路的下頜升枝矢狀劈開截骨術(矢狀劈裂截骨術),該方法由Obwegeser(1957年)首先提出并應用于臨床,后經多次技術改進,目前方法成熟,并發癥少,效果好!(編輯3001)
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