烤瓷冠修復(fù)技術(shù)自1950年美國研制成功至今,已經(jīng)有近50年的歷史。它的特點是抗折力強,能逼真模仿天然牙的顏色、通透度和外觀,表面光滑,耐磨性強,不會變形,色澤穩(wěn)定,耐酸堿,可長期使用。是目前牙體缺損,牙列缺失,牙齒美容修復(fù)中比較理想的方法。雙鴨山烤瓷冠修復(fù)術(shù)后效果能夠保持多久呢?
1、頸緣發(fā)黑的原因:
1)修復(fù)體邊緣不密合,暴露了牙齒硬組織的顏色;
2)烤瓷冠邊緣瓷層厚度不足,透出內(nèi)冠的金屬色;
3)普通烤瓷冠由于采用鎳鉻合金,會在修復(fù)后3-5年游離出金屬元素,使局部軟硬組織著色;
4)烤瓷冠肩臺制備不足,導(dǎo)致修復(fù)體壓迫牙齦,使牙齦缺血,顏色發(fā)暗;
5)修復(fù)體邊緣制備深度不足,雖修復(fù)體本身制備完善,但已經(jīng)變色的牙齒或鎳鉻合金樁核顏色透過邊緣齦露出。
2、預(yù)防措施:
1)針對損壞程度不同的患牙,設(shè)計不同材質(zhì)的樁核和冠修復(fù)體,例如可選用瓷樁結(jié)合全瓷冠可達到較好美容效果。
2)保證足夠的唇頰側(cè)肩臺部分瓷層的厚度(1mm左右較好,比較少不得少于0.8mm);
3)烤瓷冠邊緣應(yīng)延伸到牙齦溝內(nèi)0.5mm,并且光滑移行;
4)普通烤瓷冠邊緣可用肩臺瓷,可明顯改善邊緣黑線問題;
5)根據(jù)患牙牙齦的具體情況(如牙齦緣的厚度,可利用的齦溝深度等)及經(jīng)濟情況共同決定全冠的種類,選擇比較適合的設(shè)計方案。
?2、預(yù)防措施:1)針對損壞程度不同的患牙,設(shè)計不同材質(zhì)的樁核和冠修復(fù)體,例如可選用瓷樁結(jié)合全瓷冠可達到較好美容效果。
1.由于瓷有一定脆性,烤瓷冠修復(fù)的患者應(yīng)盡量避免咬硬物(如瓜子、蠶豆、牛肉干、骨頭等),避免崩瓷。
2.在長期頜力作用下,修復(fù)體有可能松動脫落,出現(xiàn)這種情況,患者應(yīng)盡快來醫(yī)院復(fù)診重新粘結(jié)修復(fù)體。
3.患者應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,防止牙周炎發(fā)生或加重,在烤瓷冠橋使用若干年后,可能會出現(xiàn)牙齦萎縮,如果過于影響美觀或食物嵌塞很嚴重,只能重新更換新的烤瓷冠橋。
4.過敏性疼痛。常見于活髓牙修復(fù)技術(shù)后或側(cè)枝根管無法去髓,如果癥狀較輕,患者可使用含氟類脫敏牙膏自行治療,如果癥狀不能緩解患者應(yīng)盡早到醫(yī)院進行牙體治療。
2、無法抵擋低價誘惑
普通烤瓷牙價格相對較低,目前在我國應(yīng)用較多。但是,這種烤瓷牙存在以下缺點:邊緣密合性差;與人體的生物相容性差,部分患者配戴一段時間后頸緣處的牙齦組織會出現(xiàn)“黑線”,在國外甚至還有此類烤瓷牙引發(fā)的過敏反應(yīng)的病歷報道再者,所以臨床上較容易出現(xiàn)崩瓷現(xiàn)象。
1.牙齒缺失,一般要求缺失數(shù)目較少,并且鄰牙健康,沒有炎癥或雖有炎癥,但經(jīng)過治療得到控制,經(jīng)醫(yī)生檢查可考慮做烤瓷牙修復(fù);
2.牙齒顏色或形態(tài)不佳,如四環(huán)素牙、錐形小牙等;
3.牙列形態(tài)異常又不宜做正畸治療的患者,可考慮做烤瓷牙修復(fù);
4.因外傷而折斷的牙齒或殘留的牙根,如牙根有足夠的長度,牙周情況又較好時,經(jīng)過完善的根管治療,可進行烤瓷牙修復(fù);
5.齲齒或牙齒缺損較大,牙齒變色呈灰色或黃褐色,可通過烤瓷牙恢復(fù)美觀及增加強度。(編輯3001)
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