吳政諺牙髓再生治療術后多久能見效南通牙髓再生治療手術后有后遺癥嗎?
現在有很多牙痛的人,其中牙痛的原因可能就是牙髓炎的問題引起的,由于缺乏醫學知識導致就認為是簡單的牙痛,吃一兩顆止痛藥就好了,止痛藥只能解決當時的疼痛,藥效退去之后還會引發牙痛的現象,這種情況下就可以去正規口腔醫院進行檢查治療。如果是牙髓炎術后就得自行護理,下面就了解詳細的護理內容。吳政諺牙髓再生治療術后多久能見效南通牙髓再生治療手術后有后遺癥嗎??
牙髓息肉可以在普通診所做嗎?我的大牙齒腐爛了一個大洞里的肉?如果你的牙齒也有這種情況,你需要去口腔醫院確定是牙髓息肉還是牙齦息肉,今天我們將討論如何治療牙髓息肉,如果有牙髓息肉牙髓再生治療是直接拔出還是消失?
1、保持口腔衛生
長期不注意口腔衛生是主要造成牙痛的原因,要勤洗牙,同時發現有牙髓炎后要積極治療,尤其是蛀牙,牙周炎等一些其他的牙齒疾病發現后也要積極治療,不然炎癥的因素也會誘發牙髓炎的情況出現的。
2、避免異物嵌塞
由于長期的食物嵌塞或者是創傷的一個因素所導致的,如充填體或修復體過高所產生的創傷合,接觸點不良而造成食物嵌塞,潔治時器械損傷齦溝底的上皮附著,以致形成牙周袋等。
慢性牙髓炎臨床表現:一般沒有劇烈的自發性疼痛。有時有不明顯的陣發性鈍痛。也有急性發作,疼痛加重。
1資料和方法
1.1臨床資料患兒20例,患牙30個,年齡為3.5~8歲,均為下頜乳牙髓再生治療。深齲露髓或去齲穿髓,有探痛,叩痛不明顯,牙齦無竇道和腫脹。
1.2材料粉:氧化鋅粉;液:甲醛甲酚液(簡稱FC液),臨用時將氧化鋅粉和液調拌均勻成糊狀。
1.3方法非常好次治療,去齲,擴大穿髓孔,于穿髓孔處封入多聚甲醛失活劑。1周后第二次治療如常規,但干髓劑用甲醛甲酚氧化鋅糊劑。術后攝X線片,了解尖周、根分叉處牙周組織狀況及乳牙根情況。
2結果
2.1臨床療效評價良好:無任何不適,無叩痛、松動、無齦竇道和膿腫。X線示根尖根分叉區骨質稀疏區減小或消失。失敗:有疼痛、不適等癥狀,或出現上述任何體征均為失敗。X線示根尖或根分叉區骨質稀疏區存在或增大。
2.2療效良好者26個(86.6%);臨床無癥狀但X線示骨質稀疏區縮小不明顯2個(6.7%);臨床有咀嚼不適但X線示骨質稀疏區明顯縮小2例(6.7%)。
3討論
3.1本組病例為牙根穩定期,未出現牙根生理性吸收。為了便于X線的觀察,本組病例均選用下頜乳牙髓再生治療,以免去上頜乳牙髓再生治療周圍解剖結構的干擾對觀察帶來的不良影響,利于治療前后的評價。
3.2本組病例在術后即攝X線片,均見乳牙髓再生治療根分叉區有不同程度的骨質稀疏區。表明慢性牙髓炎可引起不同程度的根分叉異常表現。這與乳牙髓再生治療髓底復雜的解剖結構有關,如硬組織薄、側副根管多等,故牙髓的慢性感染易經髓底擴散至分叉處的牙周組織中。
3.3常規干髓術是于根管口處覆蓋多聚甲醛為主要成份的干髓劑。由于乳牙髓再生治療髓底解剖結構的特點,以及多聚甲醛釋放可引起的術后疼痛,本組病例選用甲醛甲酚氧化鋅糊劑,甲醛釋放緩慢,藥效溫和。經過6個月的臨床觀察術后無一例出現疼痛,成功率為86.6%,故本法的臨床療效滿意。
3.4為了提高臨床療效,必須嚴格掌握干髓劑的量、位置,確保與根髓斷面密貼,充分發揮甲醛的干燥、固定、硬化、防腐的作用。本組病例中有2例X線示稀疏區縮小不明顯,均為甲醛甲酚氧化鋅糊劑與根髓斷面接觸不嚴密;有2例術后出現咬物不適,查充填物上有咬合高點,予以調牙合后臨床癥狀消失。
3.5FC遇血液后可迅速使血紅蛋白分解,變成黑色血塊,凝固后阻滯了FC作用的發揮,可導致殘髓炎發生,故操作中充分止血是至關重要的。
牙髓再生治療的治療原則:1、保存活髓:對年輕恒牙的早期牙髓炎,臨床上可酌情選用蓋髓術或活髓切斷術,盡可能保存全髓或根髓。(編輯3001)
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