菏澤正畸牙槽骨術(shù)效果以及注意事項(xiàng)

一.菏澤正畸牙槽骨術(shù)效果以及注意事項(xiàng)

1.按時(shí)復(fù)診。許多正畸患者是學(xué)生，功課比較繁重。特別是一些處于升學(xué)階段的孩子，往往不能按時(shí)復(fù)診。一般固定矯治要求四周復(fù)診，活動(dòng)矯治要求兩周復(fù)診。這些時(shí)間，都是正畸醫(yī)生根據(jù)牙齒移動(dòng)的速度和規(guī)律計(jì)算好的。提前，不利于牙齒移動(dòng)；推后，不利于牙齒控制。所以，要征得老師的理解，按醫(yī)生約定的時(shí)間及時(shí)復(fù)診。菏澤正畸牙槽骨術(shù)效果以及注意事項(xiàng)？

2.密切配合。在治療過程中，經(jīng)常需要患者自己戴用一些矯治器，如口外弓、牽引器、頭帽等，有時(shí)需要患者更換橡皮圈。矯正牙齒的力量是通過這些器械傳遞到牙齒上的，所以，這些器械的戴用時(shí)間直接影響矯正的效果。所以，患者一定要不折不扣地，按醫(yī)生囑咐的時(shí)間戴用矯治器。

3.確保安全。有些矯治需要戴口外弓。口外弓鋼絲較粗，橡皮圈的力量也較大，使用不當(dāng)容易造成危險(xiǎn)。美國有過口外弓造成傷害的報(bào)道。在那里，大多數(shù)孩子戴矯治器不但不覺得難為情，反而覺得“酷”，于是上樹抓鳥下河摸魚都戴著。報(bào)道的是一位小學(xué)生，因口外弓摘戴不當(dāng)，導(dǎo)致眼睛受傷。所以，口外弓一定要按醫(yī)生指導(dǎo)的方法使用。可千萬不能讓小伙伴們玩耍。

4.管住嘴巴。象大閘蟹、小核桃、牛肉干、比薩、排骨等硬的食物，口香糖、泡糖、年糕等粘的食物，都容易使托槽脫落。對(duì)這些可能影響矯治器的東西，可都要敬而遠(yuǎn)之了。對(duì)蘋果等水果，也要切成片再吃。千萬不要因?yàn)橐粫r(shí)的嘴攙延誤矯治的進(jìn)程。想一想，矯治結(jié)束后，一口整齊的牙齒，再嚼著久違的美味，那才叫大快朵頤呢！

5.搞好衛(wèi)生。這里的衛(wèi)生指的是口腔衛(wèi)生。口內(nèi)的矯治器確實(shí)為保持口腔衛(wèi)生帶來了一定的難度。這就要求患者更認(rèn)真、更仔細(xì)地洗牙。可以用專門的正畸牙刷。洗牙時(shí)要多方位、多角度、小幅度地，把牙齒的每個(gè)牙面以及托槽、弓絲的縫隙都要刷到。要增加洗牙次數(shù)，除每天早晚洗牙外，每次吃完飯都要洗牙。之所以這樣強(qiáng)調(diào)，是因?yàn)榭谇恍l(wèi)生的好壞也關(guān)系著矯治的成敗。時(shí)常能遇到這樣的患者，因?yàn)榭谇恍l(wèi)生不好，牙齦腫脹增生，把托槽都蓋住了，使矯治不得不停止。

二.成年人正畸的特點(diǎn)及臨床注意事項(xiàng)

1資料與方法

1.1一般資料筆者選取近5年來就診的成人20例，年齡很大的39歲，比較小的20歲（以20歲為限），平均年齡25.2歲，男性8例，女性12例。其中Angle18例，AngleII類病人17例，AngleIII類病人6例，中切牙間多生牙4例，牙列擁擠正畸牙槽骨后要做美容修復(fù)的7例。

1.2矯治方法及結(jié)果我院對(duì)20例正畸牙槽骨病人均采用固定矯治器進(jìn)行正畸牙槽骨，20～25歲使用陶瓷托槽的10例，26~39歲陶瓷托槽10例。經(jīng)過18~30個(gè)月有正畸牙槽骨，滿意率達(dá)到完全，效果顯著。

2注意事項(xiàng)

三.正畸牙槽骨需要注意什么

1、美觀要求：從審美要求上，成年人更偏重口唇區(qū)的美觀及整體容貌的改善，特別是上切牙的整潔對(duì)稱，牙中線的恢復(fù)，面下比例的協(xié)調(diào)以及微笑線的改善。在成年正畸中，盡量采用一些掩飾方法減少其對(duì)社交的影響。并且在矯治結(jié)束后，假如前牙區(qū)牙形態(tài)大小有異常，應(yīng)注重修復(fù)牙冠形態(tài)并盡力改善其唇齒關(guān)系。在矯治器的選擇上，也要盡量考慮美觀的要求，可選擇與牙色相近的陶瓷托槽，透明樹脂托槽等。

2、社會(huì)心理：成年人正畸動(dòng)機(jī)和治療心態(tài)較兒童更為復(fù)雜。對(duì)四周人的評(píng)價(jià)更敏感。治療結(jié)果對(duì)患者的心理健康和社會(huì)行為的影響也更突出。因此，在治療前必須要充分了解其治療的動(dòng)機(jī)，注重治療前的心理觀察并進(jìn)行具體的解釋工作。對(duì)有心理障礙的病人則盡量勸其先進(jìn)行心理輔導(dǎo)。

3、施力原則：成年人的牙槽骨多有吸收，臨床牙冠增長，因此我們治療中選擇使用輕力。

四. 成人牙齒正畸前必須知道的幾件事：

①多數(shù)成年人患有不同程度的牙周炎，有牙槽骨吸收、牙齦萎縮，甚至引起牙齒錯(cuò)位，如牙齒伸長、前傾，出現(xiàn)牙間隙或脫落等。在牙周炎存在的情況下移動(dòng)錯(cuò)位牙，會(huì)加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸牙槽骨前必須接受必要的牙周治療，如潔牙、齦下刮治、翻瓣刮治等，當(dāng)牙周炎癥得到控制后方可開始矯正牙齒。

②正畸牙槽骨過程中可能引起原潛在病灶發(fā)病。出現(xiàn)疼痛、溢膿、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)必須暫時(shí)中斷正畸牙槽骨，待病變牙齒接受治療后，方能再繼續(xù)矯正。

③有潛在性關(guān)節(jié)疾病者，容易在矯治中出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙癥狀。有關(guān)節(jié)彈響疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生加以診治。正畸前有顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥狀者，應(yīng)先請(qǐng)關(guān)節(jié)科醫(yī)生會(huì)診。由于其發(fā)病機(jī)理復(fù)雜，正畸只是其治療手段之一，需要與關(guān)節(jié)科醫(yī)生配合治療。

④由于成年人已無生長潛力，對(duì)顱面部輕中度骨骼不調(diào)引起的畸形只能用正畸手段移動(dòng)牙齒的方法掩飾部分畸形，以改善顏面外觀。嚴(yán)重頜骨發(fā)育畸形或要求徹底改善面形者，必須通過整形外科手術(shù)解決。

⑤牙齒緊咬與磨牙癥（包括夜磨牙），不利于牙周組織健康，會(huì)加重牙周炎癥。出現(xiàn)此類癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生加以診治。

⑥患有糖尿病、血液病等全身性疾病，或長期服用類固醇類藥物，都會(huì)影響牙周健康，不宜牙齒正畸。

?3.牙齒矯正后。孩子的牙齒矯正后良好帶上保持器度過一段時(shí)間，否則容易發(fā)生反彈。同時(shí)家長要督促孩子注意保護(hù)牙齒。

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有些少年兒童，甚至一些家長以為，只要堅(jiān)持洗牙，就會(huì)擁有一口健康、美白的牙齒。其實(shí)不然。菏澤仁愛醫(yī)院王主任指出，牙齒在萌出的過程中，在各種因素的影響下，有可能發(fā)生排列不整齊或是上下頜骨之間出現(xiàn)位置異常。這些現(xiàn)象在口腔醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為牙頜畸形。（編輯3001）