邯鄲外耳朵再造手術(shù)術(shù)的安全性

一.邯鄲外外耳朵再造手術(shù)的安全性

小耳畸形一般指的是耳廓先天性發(fā)育不良，常伴有外耳道閉鎖，部分病人還伴有頜面部發(fā)育短小。外耳與中耳發(fā)育畸形，但內(nèi)耳基本正常，因此聽力僅氣導部分有點影響，骨傳達傳導的聽力部分完全正常。也有部分小耳是由外傷或造成的。比較小的手術(shù)年齡是6歲左右，為了不影響小孩的正常心理發(fā)展與學習，手術(shù)良好在上學前完成，讓孩子有正常耳朵愉快地去學校。邯鄲外外耳朵再造手術(shù)的安全性？

2、手術(shù)方法

耳朵再造是一個很復雜的手術(shù)，方法很多。耳朵的軟骨一般用自體的肋軟骨來做，這樣再造的耳朵是真的，有血液循環(huán)，有感覺，還會隨年齡生長。肋軟骨切取后還會再生長出來，對身體發(fā)育影響不大。也可以用人工合成材料，但這些畢竟是異體，不會生長且質(zhì)地較硬，長期使用排出率較高。

3、皮膚擴張法

目前較常用且效果較好的方法是應用皮膚擴張法再造耳朵，手術(shù)分二期進行。非常好期是植入擴張器，手術(shù)很小，一周后拆線開始注水，約3-6周時間注滿水。然后回家休息一個月(保持期)，在這期間如果是學生也可以繼續(xù)上學。之后再來住院進行第二次手術(shù)再造耳廓，約10天左右。

4、保持期間注意事項

注水至60-100毫升后開始保持，時間一般為30天左右。在這期間請注意避免外傷扎破等，不影響正常洗澡，睡覺時避免長期壓迫擴張器。在此期間如果發(fā)現(xiàn)擴張皮膚紅腫、起、擴張器漏水等現(xiàn)象，住在附近的病人應立即回病房，已回家的病人要立即與醫(yī)務人員聯(lián)系。

5、耳廓再造

保持一個月后即可行肋軟骨再造成耳廓。手術(shù)稍大些，十天拆線后就可以出院。出院后一個月內(nèi)注意適當保護耳朵，如發(fā)現(xiàn)有嫩膚破潰及時換藥，待其自然脫痂。一般過半年后耳朵的輪廓就會變的很清楚。此時如還有什么不滿意的地方，就可以來行耳道手術(shù)時稍做修整即可。

6、選擇

如果您時間無法安排或經(jīng)濟比較困難，也可以用一次法再造耳朵，此法僅只需兩個星期，不用擴張，但這樣做的耳朵效果不如應用皮膚擴張法理想。

目前一般認為耳支架材料以自體肋軟骨比較為理想，因此要到肋軟骨生長到能提供足夠的軟骨構(gòu)建支架才行，這在5歲以前是不大可能的，因此手術(shù)年齡一般至少在5歲以后，但年齡太小，又容易導致類軟骨量不足，所以一般手術(shù)年齡在6-10歲左右比較好。耳再造的年齡應從生理上和心理上兩方面考慮。心理上，兒童對身體的意識通常在4-5歲時形成，那么在小孩進入學校之前進行耳再造是比較理想的，使他/她們免于遭受同伴的嘲諷而產(chǎn)生心理上的損傷。

二.外耳朵再造手術(shù)多久可以恢復

1.耳朵再造后，醫(yī)生會包扎耳朵。這個時候一定要注意不要私下解開包扎部位，以免影響耳朵的恢復效果。還要注意耳朵不要碰水，服用抗生素藥物，防止感染。

2.術(shù)后盡量不要選擇去熱或冷的地方，盡量選擇在好的環(huán)境中修養(yǎng)，休養(yǎng)時盡量選擇柔軟的枕頭，以免壓傷耳朵。

3.耳朵再造后可能會有一些疼痛或腫脹。如果發(fā)生這種情況是正常的，擔心。一般來說，你可以在一段時間后恢復。

4.術(shù)后飲食也要注意。不要吃火鍋和刺激性食物，盡量保持飲食清淡。

5.恢復階段盡量不要做太劇烈的運動，以免撞到耳朵，導致出血。

此外，之前已經(jīng)做過一次耳畸形矯正手術(shù)的，不管是肋軟骨還是支架，要在失敗的耳朵上再進行矯正修復，手術(shù)的難度要比正常耳畸形矯正手術(shù)的難度要高很多。因為如果之前做手術(shù)的時候用過了耳朵周圍的皮膚，耳朵周圍頭皮下面的筋膜，尤其是耳朵靠后面的這一塊筋膜都破壞了，再次修復就只能選擇耳朵前面這塊區(qū)域的筋膜，可前面這塊區(qū)域的筋膜它很薄，而且和皮膚粘得特別緊，相比來說手術(shù)的難度、復雜程度、精細程度比正常的耳畸形矯正手術(shù)的均要高很多。

第二期手術(shù)是造出真正的耳朵。手術(shù)的關(guān)鍵是耳支架的選擇，目前更多是選擇自身的肋軟骨雕刻成與對側(cè)健康耳一樣的耳軟骨支架，然后植入擴張的皮膚下，完成耳朵的再造。也可將高密度聚乙烯人工耳朵支架植入擴張的皮下，來完成耳朵的再造。這兩種材料造出的耳朵外形都十分逼真。

第三期手術(shù)

第三次手術(shù)可稱之為"裝修"。可以不用進行住院的。因為第2次手術(shù)直接整耳垂，簡單影響皮眼袋的血運，使成功率下降，所以往往先留置不論，第2期手術(shù)后半年，再將前次手術(shù)中沒有到位的殘耳耳垂等進行比較終的修整，一個完好的再造耳就完成了。（編輯3001）