臺州內眥無痕開大手術的風險如何避免

無痕開內眥是目前愛美人士使用的比較多的一種眼部整形項目，我們通過無痕開內外眥整形手術讓眼睛變得更大更漂亮。而且無痕開內外眥整形手術不會對皮膚造成創傷也不用擔心疤痕問題。但為了更有效的保證治療效果，愛美者還是需要良好術后的護理工作。臺州內眥無痕開大手術的風險如何避免？

內眥無痕開大術主要有Z成形法、Speath法兩種方法，不同方法的操作步驟也有所不同。

內眥贅皮就是在內眼角有一額外的，聯接上下眼瞼的皮膚皺褶，使眼角呈一銳角，給人一種眼裂縮小的感覺。醫生將其分為單純的內眥贅皮和復雜的內眥贅皮。前者是僅有內眥贅皮，眼裂略有縮小，單瞼或內雙，而無其它畸形;后者則伴有眼裂明顯縮小，眼瞼皮膚和皮下組織增厚、眼輪匝肌發育不良、瞼板短而窄，常有上瞼下垂，此種現象就須要用內眥無痕開大的方法來解決。

一.臺州內眥無痕開大手術的風險如何避免

1、Z成型法：

①、定位：在內眥贅皮緣畫Z形縱軸線以及兩個角。

②、局部麻醉。

③、切開皮膚，皮下剝離兩個三角瓣。

④、剪斷內眥贅皮處部分眼輪匝肌及縮短內眥韌帶。

⑤、交換兩個三角瓣位置。

⑥、縫合固定皮膚。

⑦、加壓包扎。

2、Speath法

①、定位：在贅皮緣設計中軸線，垂直上、下瞼緣內1/3的切口線，以及中軸線中點與鼻側上、下成60°夾角的切口線，形成四個三角瓣。

②、麻醉：局部浸潤麻醉。

③、根據設計定位，切開分離皮膚及皮下組織，形成四個三角瓣。

④、四個三角瓣兩兩交叉互換位置。

⑤、縫合固定，加壓包扎。

二. 內眥無痕開大術的過程：

1.重瞼線的設計：按一般重瞼術設計重瞼線。

2.內眥點的設計：新內眥點為雙眼平視時瞳孔中央與鼻梁中線的水平連線的中點2。

3.新內眥點的建立：

按一般重瞼術切開皮膚、眼輪匝肌，用眼科小剪刀鈍性分離鼻外側肌皮瓣，顯露鼻外側筋膜，然后用有齒小鑷子試夾新內眥點的鼻外側筋膜，在鑷子指引下將0號絲線縫于此點上，牽拉確實無誤后，再將內眥韌帶縫扎在此點上，此時即可見新內眥已在理想的位置上，眼裂明顯加長(但此時上瞼下垂必定加重;即使是正常的單瞼，也會造成輕度的上瞼下垂)。

4.上瞼下垂的矯正：

根據術前測得的提上瞼肌肌力而確定上瞼下垂矯正術的方法：肌力>4mm的采用提上瞼肌折迭術;肌力<4mm的采用額肌瓣懸吊術。術中上瞼下垂矯正的程度以上瞼緣與角膜的關系為依據：提上瞼肌折迭術則上瞼緣的高度應在角膜下1mm;額肌瓣懸吊術宜矯枉過正，角膜應完全暴露，甚至上方鞏膜可以暴露2-3mm(因考慮術后上瞼緣的位置要下降)。

5.內眥贅皮及上瞼多余的皮膚處理：

內眥贅皮及上瞼多余的皮膚，原則上是按照一般重瞼術處理;但額肌瓣懸吊術必須適當多保留一些上瞼皮膚，因術后額肌瓣部分將逐漸變成光纖索失去彈性，上瞼緣的位置也逐漸下降(約4-5mm)，故一定要多留一些皮膚，否則術后重瞼線消失，露出疤痕.

6.內眥角及下瞼的成形：

逆行性內眥贅皮，則采取“L”形皮膚切除術;如果是下瞼緣肥厚的，則要多切一些眼輪匝肌及皮膚;原則是術中按照實際皮膚松緊多少而決定，先畫線再切除，邊縫邊觀察，寧可多縫幾次，也不可一次切得太多。

三. 內眥無痕開大手術后如何護理

1、保障手術區域的清潔衛生，避免感染。如果傷口上有血痂或其他分泌物，可用無菌鹽水拭擦。

2、對局部創口加壓包扎或用冰袋冷敷，但需要注意的是壓力不要過大，以免損傷眼睛。手術后一旦出現出血不止和嚴重血腫的現象，應該及時到醫院進行復診。

3、內眥無痕開大術當天傷口可能會有一些疼痛，但會逐漸減輕，不要急于去吃阿司匹林類止痛藥，因為它們可能會加重傷口出血。

4、手術后14天內不要看電視、報紙，睡覺時良好采取半臥位，也可以把枕頭墊高，以免眼睛過度疲勞，或者頭部位置過低而加重傷口腫脹。（編輯3001）