崇左顯微前牙根管治療/顆術年齡段是多少

顯微前顯微前牙根管治療/顆/顆又稱牙髓治療，主要治療牙髓壞死進而牙根感染，過程是醫生用根管治療專用器械通過徹底去除感染牙髓以及感染的牙根和毒性分解產物，經過根管沖洗、消毒和嚴密填塞根管，隔絕細菌進入根管再感染，防止根尖周病變的發生以及促進根尖周病的愈合。關于顯微前顯微前牙根管治療/顆/顆許多患者可能不了解，本文將為大家詳細介紹顯微前顯微前牙根管治療/顆/顆。崇左顯微前顯微前牙根管治療/顆/顆術年齡段是多少？

一.崇左顯微前顯微前牙根管治療/顆/顆術年齡段是多少

1、術前評估：評估應該包括兩個方面，一個方面是對患牙和患者的評估，包括適應癥選擇，禁忌癥有無，患者治療的意愿，費用問題，還有患者的善良指數；第二個方面是結合患牙對術者自己的的操作可行度的評估。

2、麻醉：術前可以使用麻醉或失活。

3、髓腔預備：開髓前必須去凈腐質，然后換用另一根新的車針進入髓腔，穿通髓腔后換高速球鉆揭頂，揭頂一定要全，以能看清整個髓室底為準，然后換用裂鉆或金剛砂車針修整髓壁。

4、根管預備：在無痛、無菌的條件下操作，打開牙體髓腔、拔除根管內牙髓(神經、血管)、疏通根管、測根管長度、擴大根管。

5、根管消毒：這一步就是給根管封藥。

6、顯微前牙根管治療/顆：以生物相容性好的材料嚴密充填根管，消除死腔，封閉根尖孔，阻止細菌再度侵入根管。

所謂"根管治療"是醫師用根管治療專用器械通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質和毒性分解產物，經過根管沖洗、消毒和嚴密填塞根管，隔絕細菌進入根管再感染，防止根尖周病變的發生或促進根尖周病的愈合。它是目前保存患牙良好的治療方法。當出現以下幾種情況時都需要進行根管治療：①急、慢性牙根尖周炎癥：急性牙根尖周炎癥包括尖周炎，急性根尖周膿腫；慢性根尖周炎癥包括慢性根尖周炎、根尖周肉芽腫、慢性根尖周膿腫、根尖囊腫、致密性骨炎。

顯微前牙根管治療/顆的副作用：牙齦紅腫、溢膿、出血、明顯異味、變色，咬頜異常、疼痛、關節紊亂，食物嵌塞，牙齒變脆、易折斷，牙齒疼痛，顏色蒼白、形態呆板。當顯微前牙根管治療/顆出現以上問題該如何解決呢?

而根管治療是針對牙髓病及根尖周病的重要方法，通過去根管內的壞死物質，進行適當的消毒，充填根管，以去除根管內容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發生根尖周病變或促進根尖周病變愈合的一種治療方法。

二.顯微前牙根管治療/顆前導入塑化液進行根管治療

1?資料與方法

1.1?病例選擇?2001～2004年來我科室就診的門診，凡患急慢性根尖周炎、牙髓炎且年齡在25歲以上，牙片顯示根管不粗大，根尖無吸收的后牙，共112例，其中根尖周炎56例，牙髓炎34例，牙髓壞死22例。

1.2?材料?塑化液為崇左大學口腔醫學院醫藥材料廠生產。A液、B液比例為2∶1，顯微前牙根管治療/顆粉、液也為該廠生產，用時調成糊狀，牙齒貼面尖為崇左齒科材料廠生產，用前在甲醛熏柜中消毒＞3周。

1.3?治療方法?根尖周炎、牙髓壞死的患牙，充分揭去髓頂，去除髓腔壞死、感染的牙髓，盡量去除根管中的感染物質。預備擴大根管時，注意根尖狹窄區的緊縮感，并結合牙片，擴管必須達到根長的2/3以上，但不能超出根尖孔。邊擴管邊用雙氧水、生理鹽水交替沖洗，之后吸干，根管封藥，進行消毒。復診時，無叩痛或有輕微叩痛可進行下一步治療。各根管先導入塑化液，塑化液導入方法不同于一般的塑化治療，要充分導入2次，片刻后導入根充糊劑，選擇合適的牙齒貼面尖插入，去除根管口外多余部分，墊底，充填，術后攝X線牙片，根充以稍微欠充為佳，并囑患者1周、1個月后來院復查，如有不適，隨時復診。

1.4?療效判定標準?愈合：無自覺癥狀，檢查患牙無叩痛，無竇道，尖周無稀疏區。進步：無主客觀癥狀，X線牙片顯示原尖周稀疏區縮小。無變化：無主客觀癥狀，但X線牙片顯示原尖周稀疏區無變化。失敗：有疼痛、咬合痛或自發痛、冷熱刺激痛，X線牙片顯示原尖周稀疏區擴大，或原無稀疏區出現稀疏區。

2?結果

2.1?近期療效?術后有少數患者出現輕微疼痛，咬合不適，3～5天后癥狀消失。

2.2?術后1個月臨床療效?112例中愈合93例(83.0%)，進步15例(13.4%)，無變化3例(2.7%)，失敗1例(09%)。

3?討論（編輯3002）