由于種植體與齦組織間的附著關系較真牙薄弱,設計時過去往往把齦組織的保健放在首位,具體的做法是首先滿足便于自潔清掃的需要,功能和審美的需要放在齦面設計的次要地位。商丘種植義齒支持固位穩定支持固位穩定效果是否真的好?
種植義齒支持固位穩定支持固位穩定牙齒學的發展經歷了一個漫長的時期,涉及到多種學科的綜合應用,如生物材料學、生物力學、細胞分子學、物理學、生物化學等,從種植材料的篩選到臨床應用,進行了大量的研究工作。種植牙的成功與否,受到多種因素的影響,除種植材料的理化性質、生物學行為的影響外,種植界面的結構性質是影響種植牙壽命的關鍵,這一領域也是種植學界研究的熱點。所謂界面,并非是一個明確的界限,而是十分之幾毫微米寬的一個區域,含有多種分子、不同形狀的晶體及細胞元素,其代謝十分活躍,由于植入材料的不同,種植界面結構也有差異。
1、種植牙齒的適應癥。一般情況下,種植牙的適用范圍包括以下方面:個別牙齒缺失,缺牙區牙床正常;多數牙齒缺失;游離端缺失牙,缺牙區牙槽嵴吸收嚴重,不能承擔牙齒基托的負荷;全口牙缺失;頜骨缺損,可通過種植修復完成功能再造和形態恢復等等。
2、種植牙齒的禁忌癥:總的而言,種植牙齒對于種植患者的身體素質也有較高的要求,種植牙齒治療的較好禁忌癥以全身疾病為主,因此,患者有以下疾病的的就不能進行種植牙修復:心臟病、高血壓、呼吸系統疾病、消化系統疾病、糖尿病、骨質疏松等等。
病人應根據實際情況選擇種植牙齒材料
據了解,目前臨床上99%的種植牙齒都是采用純鈦金屬,因為它跟人體的生物相容性良好,采用鈦金屬做成的種植體可以更快和骨頭愈合,令種植體更加牢固。但是不同地區生產的材料在價錢方面會有所區別。種植牙的高費用,是由種植體的材料費用高昂引起,因為一般種植牙的手術費僅有500元,但是一顆國產種植體材料費用約2000多元,一顆合資企業生產的種植體材料費用可達4000-5000元,若是進口的種植材料,更可高達5000-6000元。但是,牙齒的使用壽命與材料的產地沒有直接影響,進口材料貴,只是因為它們的歷史相對久遠,使用范圍比較廣。種植牙齒使用壽命受多個因素影響,但材質對牙齒的使用期限也起著不可估量的作用,病人要根據自己的實際經濟情況和口腔頜骨的情況選用比較合適的種植體。
1.個別或是少數牙齒缺失,患者既不習慣戴用可摘局部牙齒,又不愿磨鄰牙作固定牙齒,可以在缺牙間隙植入種植體做種植修復。
2.多數牙缺失,可以通過種植基牙固定橋和種植基牙與天然牙聯合固定橋修復。
3.游離端缺失且缺牙區牙槽嵴吸收嚴重、不能承擔可摘局部牙齒基托負荷的患者,應考慮種植修復。
4.全口牙列缺失后可以行全口覆蓋式或全口固定式種植牙齒修復,可以獲得良好的固位、支持和穩定,達到滿意效果。
5.頜骨缺損的患者,可通過種植修復完成功能性再造。
6.正畸治療需種植支抗的患者,可在正畸治療以前或完成后以支抗種植體做種植牙齒。
1、按植入部位及手術方式分類
1.骨膜下種植(Superiostealimplantation)
2.骨內種植(Endostealimplantation)
3.穿下頜種植(Transmandibularimplantation)
4.下頜升支種植(Ramusframeimplantation)
5.牙內骨內種植(Endodonticimplantation)
2、按種植時機分類
1.即刻種植(Immediatelyimplantation):是指牙齒拔除后,立即將種植體植入牙槽窩。
2.延期種植(Delayedimplantation):是指拔牙后三個月、待拔牙創口愈合,牙槽骨吸收穩定后作牙種植手術。
3、按手術次數及種植體結構分類
1.一段式種植(One-stageimplantation):通過手術將體、頸、基樁為一體的種植體(一段式種植體)一次植入骨內,這種方法植入后基樁暴露于口腔內,在骨組織的愈合階段受到一定的功能負荷和口腔環境因素的影響,不利于骨組織的愈合。
2.二段式非埋植型種植(Two-stageimplantation):只通過一次手術將可拆卸基樁的種植體(二段式種植體)植入組織內的方法稱為二段式非埋植型種植。待骨愈合結束后,將基樁與種植體相連,不需要第二次手術即可進行種植牙齒修復。
3.二段式埋植型種植(二次性種植):分二次進行手術,非常好次將種植體植入使其在黏膜下愈合,待骨組織愈合后,再行第二次手術將基樁與種植體體部相連。
4、按固位方式分類
1.固定式種植牙齒(Fixedimplantsupportedcompletdenture):是借助粘固劑或固定螺絲將上部結構固定于基樁上。該牙齒戴入后,患者不能自行取戴??煞譃?/p>
①樁外粘固種植牙齒②基樁內粘固種植牙齒③可拆卸式種植牙齒
2.可摘式種植牙齒(Removableimplantdenture):是依靠基樁、牙槽嵴和黏膜共同支持的局部或全頜覆蓋牙齒。
5、按缺牙數目和修復方式分類
1.單個牙種植牙齒-種植單冠
2.多個牙種植牙齒-(編輯3002)
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