唇裂美容后畸形修復(fù)術(shù)的適應(yīng)人群唇裂美容失敗修復(fù)術(shù)失敗適合人群?
1、出生后3個(gè)月身體健康的,可進(jìn)行唇裂美容后畸形修復(fù)術(shù)。
2、2~3歲的唇裂修復(fù)同時(shí)矯正唇裂的繼發(fā)畸形及口輪匝肌復(fù)位的患者。
3、術(shù)后2年2次修復(fù)唇裂繼發(fā)畸形的患者。
唇裂俗稱“兔唇、缺嘴、豁嘴”是口腔頜面部常見的先天性畸形,發(fā)病率約為1:1000,多見于新生嬰兒中。唇裂分類各異,唇紅部或上唇部分裂開是不完全唇裂,唇紅至鼻底全裂開為完全唇裂,完全唇裂常伴有牙槽嵴裂。此外唇裂還有單側(cè)雙側(cè)之分。導(dǎo)致唇裂形成的原因除少量遺傳因素外,大部分是因?yàn)槟阁w懷孕期間由于微量元素及維生素缺乏、病毒感染、損傷或不良精神、藥物刺激等所致。
整形美容的專家提醒說:先天性唇裂整形切開時(shí)術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處,并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部,這樣時(shí)組織,便于切開。
定點(diǎn)設(shè)計(jì)是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計(jì)在唇鼻部上畫出來,然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計(jì)線幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的皮內(nèi)。注意切勿刺入過深而引起出血。
1、定點(diǎn)設(shè)計(jì)
定點(diǎn)設(shè)計(jì)是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計(jì)在唇鼻部上畫出來,然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計(jì)線幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的皮內(nèi)。注意切勿刺入過深而引起出血。
2、切開
切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動(dòng)脈,達(dá)到減少出血的目的。當(dāng)然亦可用手指捏緊唇動(dòng)脈來達(dá)到同樣的目的。切開時(shí)術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處,并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部,這樣時(shí)組織緊張,便于切開。
3、分離
為了減輕創(chuàng)口縫合的張力,需在兩側(cè)牙槽作松弛切口,并在骨膜上作鈍性剝離。剝離范圍患側(cè)較健側(cè)廣泛,包括頰部軟組織和裂側(cè)鼻翼。對完全性唇裂,應(yīng)將鼻翼外角與下鼻甲下放的附著點(diǎn)切斷,這樣才能使鼻翼外腳得到充分游離,便于較好的復(fù)位,使鼻翼達(dá)到兩側(cè)對稱。
4、縫合
縫合由內(nèi)到外。先縫合鼻底使鼻翼復(fù)位,然后縫合唇粘膜及口輪匝肌,后者應(yīng)達(dá)到功能性復(fù)位。肌層縫合不宜過多,而鼻底部一針尤為重要,次針不但能達(dá)到口輪匝肌復(fù)位的目的,而且可同時(shí)達(dá)到糾正鼻小柱根部偏斜的目的。
1、單側(cè)唇裂分為不完全型和完全型。
2、雙側(cè)唇裂不完全型、完全型和混合型即一側(cè)完全一則不完全型。(編輯3001)
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