赤峰一般一般唇裂手術(shù)的危害怎樣進(jìn)行矯正?嬰兒發(fā)生唇裂的概率算是先天生理缺陷中高的,很多家庭都被孩子的唇裂困擾,值得慶幸的是,唇裂是可以治愈的。那么,我們一起來(lái)了解下嬰兒唇裂要怎么進(jìn)行手術(shù)。
1、唇裂修復(fù)術(shù)后,病房?jī)?nèi)應(yīng)備好搶救器械及設(shè)備,及時(shí)吸出口腔及咽喉部血液及分泌物,保持呼吸道通暢,防止窒息。
2、新生兒通過(guò)唇裂修復(fù)術(shù)修復(fù)唇裂后的24h可去除敷料,防止口腔及鼻腔分泌物進(jìn)入敷料污染創(chuàng)面,每日可用3%硼酸酒精輕拭創(chuàng)面2次~3次,防止血痂形成,口內(nèi)可用碳酸氫鈉溶液清潔,防止鵝口瘡發(fā)生。
3、唇裂修復(fù)術(shù)后,要保持房間適宜溫度,合理使用唇弓,為了減小刀口張力,應(yīng)使用唇弓至拆線(xiàn)后1周~2周,以減輕術(shù)后瘢痕。母乳喂養(yǎng),可將母乳擠出后用小勺喂養(yǎng),減少手術(shù)修復(fù)唇裂患兒吸吮機(jī)會(huì)。
定點(diǎn)是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計(jì)在唇鼻部上畫(huà)出來(lái),然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計(jì)線(xiàn)幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的皮內(nèi)。注意切勿刺入過(guò)深而引起出血。
二次唇一般唇裂手術(shù)修復(fù)術(shù)后可能會(huì)遺留一些問(wèn)題,如瘢痕增生、鼻翼、小柱畸形等,學(xué)齡前可以進(jìn)一步治療。為改善一般唇裂手術(shù)患兒的語(yǔ)言功能,可在術(shù)后2-3個(gè)月開(kāi)始語(yǔ)言訓(xùn)練。若因牙槽嵴裂導(dǎo)致牙齒變形或牙列不規(guī)則,可在5-6歲后進(jìn)行正畸治療。為了修復(fù)牙槽嵴裂,使分離的上頜骨共同愈合,穩(wěn)定的方法是進(jìn)行牙槽骨移植。
牙槽裂植骨修復(fù)是唇一般唇裂手術(shù)序列治療的一部分,通常在7歲后進(jìn)行。術(shù)中從唇側(cè)和腭側(cè)提起牙齦組織瓣,緊密縫合形成植骨腔,將體內(nèi)松質(zhì)骨植入其中。牙槽嵴植骨可以恢復(fù)上頜的穩(wěn)定性和牙弓的完整性,誘導(dǎo)異位牙胚萌出并生長(zhǎng)到缺失的牙間隙。
唇裂修復(fù)的矯正方法
1、口輪匝肌畸形的糾正
糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離,并繼續(xù)作口輪匝肌廣泛分離直到雙側(cè)鼻唇溝,然后在前唇部皮下作隧道,通過(guò)隧道將兩側(cè)口輪匝肌光纖轉(zhuǎn)成水平向并相互縫合形成一個(gè)有正常功能的口輪匝肌環(huán)。
2、人中不正常的糾正
手術(shù)方法:在人中部位的口輪匝肌上設(shè)計(jì)一個(gè)等腰三角形切開(kāi)三角形的“底”和“高”,然后以“腰”為軸心作兩個(gè)相反方向的外旋形成人中嵴,而中央無(wú)肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹;也可切開(kāi)三角的“高”和“腰”然后以?xún)砂脒叺摹暗住睘檩S心作兩個(gè)相反方向的90度外旋以加強(qiáng)唇弓緣的隆起,而中央無(wú)肌肉部位即形成人中凹整個(gè)肌肉層的游離切開(kāi)旋轉(zhuǎn)和固定縫合均在鼻小柱根部的橫形切口中進(jìn)行所以手術(shù)操作比較困難。
早期進(jìn)行唇裂整容治療,可以盡早恢復(fù)上唇的正常功能及外形,還可使疤痕減少到程度,但應(yīng)依據(jù)患兒的健康狀況和畸形的程度等綜合考慮,一般單側(cè)唇裂整復(fù)適年齡為三到六個(gè)月左右,而雙側(cè)唇裂由于手術(shù)復(fù)雜,出血較單側(cè)多,手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)。(編輯3001)
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