2.應(yīng)用范圍廣前牙、后牙均可以選用核樁冠修復(fù),前牙廣泛缺損涉及齦下也可以做。核樁冠的應(yīng)用范圍比簡(jiǎn)單樁冠廣,而且缺損達(dá)齦下也可以做;而簡(jiǎn)單樁由于需要足夠的根面制備,缺損較大者則不宜選用。口腔修復(fù)術(shù)的作用可以撐多久?
3.固位抗力較好核樁冠比簡(jiǎn)單樁的根樁要粗,而且由于是分步做,其密合性較好,固位力與抗力都比較理想。
4.作為固定牙齒的固位體時(shí),核樁冠比簡(jiǎn)單樁冠更易取得共同就位道。核樁冠的樁核外形可以根據(jù)需要進(jìn)行軸面外形修整,可使多個(gè)樁、核軸面接近平行,如此在核上做的冠類固位體則很容易取得共同就位道。不像簡(jiǎn)單樁冠,由于各牙根的根管方向不可能一致,調(diào)節(jié)共同就位道時(shí)極易損傷牙根,使多個(gè)簡(jiǎn)單樁冠作為固定牙齒的固位體受到很大限制。
在口腔醫(yī)學(xué)中,其分類是很明細(xì)的。口腔修復(fù)與口腔修復(fù)就是兩個(gè)不同的分類。那么口腔修復(fù)與口腔修復(fù)的區(qū)別有哪些呢?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為:醫(yī)學(xué)的對(duì)象不僅是一個(gè)自然的人,更應(yīng)該是一個(gè)社會(huì)的人。這些人有著各不相同的生活環(huán)境、文化程度和審美情趣,作為口腔醫(yī)務(wù)工作者要收到良好的治療效果,必須首先了解患者的心理,做到有的放矢,這樣才能得到患者的積極配合和理解,使醫(yī)患之間不再是主動(dòng)和被動(dòng)的關(guān)系,而形成一種新型共同合作的良好關(guān)系[5]。治療能否成功的關(guān)鍵是患者的認(rèn)同作為口腔醫(yī)務(wù)工作者,尤其是年輕口腔醫(yī)務(wù)工作者面對(duì)患者時(shí)要以真誠(chéng)的態(tài)度、熱情的服務(wù),關(guān)心、體貼他們,使患者感到溫暖如家,把口腔醫(yī)務(wù)工作者也當(dāng)成"自己人",從而將心比心,建立起良好的醫(yī)患關(guān)系。口腔醫(yī)務(wù)工作者對(duì)患者的心理了解越多,所采用的治療方案就越合理、越科學(xué),與口腔醫(yī)務(wù)工作者的共同點(diǎn)越多,對(duì)口腔醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)同的心理定勢(shì)也就越穩(wěn)固。尊重患者是達(dá)成醫(yī)患共識(shí)的基礎(chǔ)對(duì)于治療效果的判定,患者比較有發(fā)言權(quán)。因此,在治療前、治療中及治療后都應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取患者的意見(jiàn),仔細(xì)尋找原因,及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。不應(yīng)對(duì)于患者提出的意見(jiàn)置若罔聞,全憑主觀臆斷,甚至說(shuō)出諸如"我是醫(yī)生還是你是醫(yī)生"這類的話。
牙齒缺失后,都迫切地希望能早日鑲上一副合適的假牙。為了能得到良好的修復(fù)效果,在鑲牙前應(yīng)做好下面幾點(diǎn)準(zhǔn)備。若拔牙首先看缺牙處傷口是否完全愈合。一般在拔牙后2~3個(gè)月傷口牙槽骨吸收基本趨于平穩(wěn),傷口平復(fù)。如果拔牙窩已長(zhǎng)平,還需要看牙床上有無(wú)突出的骨尖、骨棱,骨尖較小可以用手按摩數(shù)目使它吸收變平,骨尖較大按摩不易吸收,應(yīng)手術(shù)去除。其次看口腔內(nèi)剩余牙的情況,基牙松動(dòng)、無(wú)法支持假牙時(shí)應(yīng)該拔除;如果有齲壞、牙痛應(yīng)該進(jìn)行治療或充填;對(duì)于過(guò)長(zhǎng)的牙及牙上的銳尖、銳邊緣要調(diào)磨;受到創(chuàng)傷的牙齒也需要調(diào)磨;口腔內(nèi)有設(shè)計(jì)不當(dāng)?shù)墓潭傺阑蛞咽スδ芏掖碳ぱ乐芙M織又無(wú)法改正的假牙應(yīng)拆除。再次為了保證牙周組織健康,確保印模的準(zhǔn)確性,在修復(fù)前必須對(duì)牙結(jié)石和菌斑進(jìn)行處理;口腔黏膜有潰瘍或白色損害等病征,必須先做治療;唇、舌系帶過(guò)短影響牙齒修復(fù)時(shí)應(yīng)進(jìn)行手術(shù)修整。
正常情況下,游離齦緣至齦溝底約0~2mm,齦溝底向根尖方向有寬約2mm的結(jié)合上皮附著在釉牙骨質(zhì)界。
牙列缺損—部分牙齒缺失牙列缺損是指牙列中部分牙齒的缺失。(編輯3001)
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