很多人因?yàn)檠例X缺失的問題而導(dǎo)致口腔咀嚼功能大打折扣,所以很多人都會選擇到醫(yī)院做牙齒修復(fù),而吸附性牙齒是全口牙齒中比較常見的修復(fù)方法之一,其固位面積比較大,而且基托面積范圍伸展廣,能夠起到良好的邊緣封閉,讓咀嚼的功能大大提升,綏化全口全口義齒種植覆蓋種植覆蓋覆蓋有什么后遺癥沒有?
什么是口腔牙齒種植
什么是口腔牙齒種植?醫(yī)院口腔科醫(yī)生介紹說,口腔牙齒種植主要是針對牙齒缺失而言,口腔牙齒種植也叫人工種植牙,它是將與人體骨質(zhì)兼容性高的純鈦金屬實(shí)施成類似牙根的圓柱體或其他形狀,以外科小手術(shù)的方式植入缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi),當(dāng)人工牙根與牙槽骨密合后,再在人工牙根上做烤瓷牙齒。口腔牙齒修復(fù)牙齒缺失高效,受到了眾多愛美人士的青睞,口腔牙齒種植牙的步驟一般如下:
可是事實(shí)并非完全如此。臨床工作中常可見到,牙槽嵴條件好的患者所戴全口牙齒固位效果不一定都好,牙槽嵴條件差的患者所戴全口牙齒固位效果也有好的。還有,有的患者戴全口牙齒后,由于材料質(zhì)量差致使上頜牙齒的基托從中間裂成兩半,他在斷縫的兩側(cè)各鉆幾個孔,然后用線扎起來,仍然可以戴用。這類患者中還有人干脆也不去結(jié)扎,而是只戴著其中的半個牙齒,仍然可以咀嚼食物。這些現(xiàn)象用大氣負(fù)壓、吸附力是無法解釋得通的。那還有什么力能幫助牙齒固位呢?全口牙齒在口內(nèi)行使功能的過程中,必然受到周圍唇、頰、舌肌的影響,如果牙齒基托、人工牙的位置合適,再加上患者的適當(dāng)練習(xí)、逐漸適應(yīng),就能學(xué)會用肌力來控制牙齒的位置。正如桌面上放著一本書,我們用手指一撥,書就會掉到地上;還是用這個手指,如果壓在書上,書本就不會掉了。再如,自行車放在地面上,如果沒有支架支撐,自行車定會倒地,不會騎車的人即使騎上去也會摔倒。而會騎車的人騎上去不僅不會摔倒,而且能夠自如騎行,快慢均可。經(jīng)過訓(xùn)練的人可以騎著獨(dú)輪車行走,雜技演員還可以騎著獨(dú)輪車走鋼絲,并且能在車上做各種動作。這是什么道理呢?這都是靠人肢體的肌力,甚至于靠全身的肌力在控制著車的平衡,自行車才得以順利行駛。也就是說,全口牙齒的固位原理除大氣壓力、吸附力之外,還有一個很重要的生物力,即口面部的肌肉,特別是唇頰舌肌對牙齒的控制力。以往的理論只認(rèn)識到物理學(xué)原理對全口牙齒的影響,忽略了生物力對牙齒固位的作用。其實(shí)生物力對牙齒的作用比物理學(xué)原理更為重要。
1、頜檢查:檢查正中頜時后牙咬合是否平衡,有無翹動。正中頜、前伸頜及側(cè)向頜時是否有早接觸,用雙手檢查顳肌收縮是否有力、是否對稱。
2、美觀檢查:應(yīng)檢查面下1/3垂直距離是否合適,面形是否自然協(xié)調(diào),鼻唇溝深度是否適當(dāng),患者微笑時前牙外露是否自然、中線及下頜是否偏斜,側(cè)面觀外形是否正常等。
3、基托檢查:應(yīng)檢查基托邊緣是否到位,是否影響軟組織的活動、基托外形是否符合全口牙齒固位的要求。如果檢查中發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時處理,若因人工牙位置不當(dāng)所致,則應(yīng)重新排列,若有咬合不平衡或頜關(guān)系不對則應(yīng)重新確定頜位關(guān)系。
溫馨提醒:牙齒缺失,選擇牙齒進(jìn)行修復(fù)時,一定要到正規(guī)專業(yè)的口腔醫(yī)院,由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)你口腔弓度以及口腔環(huán)境,制定適合你的牙齒,保障你的牙齒咀嚼功能。
2.灌石膏陽模:石膏的水粉比例要合適,調(diào)的太稠,石膏的膨脹比例系數(shù)變大,影響其陽模的精確性;調(diào)的太稀,石膏強(qiáng)度又太差,影響陽模的強(qiáng)度。所以這一步看似簡單,但是它會影響其全局。
3.休整陽模的邊緣:修多了影響其基托邊緣的長短;修少了影響其后期的做。
4.做臨時基托與蠟堤:此項(xiàng)直接影響下一步轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系的快慢與準(zhǔn)確程度。
5.轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系:水平頜位關(guān)系影響全口牙齒的牙尖交錯的準(zhǔn)確、面部下1/3的突度以及平衡;垂直頜位關(guān)系影響其面下1/3的高度以及面形。
6.將合適的頜位關(guān)系轉(zhuǎn)移到石膏模型上,也就是將轉(zhuǎn)移下來的頜位關(guān)系與上下頜石膏模型的固定以備下一步上架,如果抬高或降低都會影響頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移的成敗。
7.上架:此項(xiàng)也是重中之重,關(guān)系著中線、平面、口角線以及頜位關(guān)系的準(zhǔn)確性。
8.排牙:此項(xiàng)也是非常重要,唇舌向傾斜直接影響著患者的唇側(cè)的豐滿度;是否排在牙槽脊頂上直接關(guān)系到患者的咀嚼功能的發(fā)揮與牙齒的固位;以及關(guān)系到中線、平面、橫曲線、縱曲線、牙齒的固位與穩(wěn)定。
9.做蠟型與雕刻蠟型:蠟型的厚度直接關(guān)系到基托的厚度,影響著患者的感覺與基托的強(qiáng)度;蠟型的外形直接關(guān)系到基托的外形,影響著患者的感覺與基托的固位。
10.裝盒:所用的石膏的稀稠度直接影響著咬的增高;分離劑直接影響著樹脂牙與樹脂基托的結(jié)合、咬的增高以及出盒時的基托與石膏不易分開。
11.樹脂的調(diào)和與充填:樹脂的粉、液比影響著樹脂基托的強(qiáng)度與質(zhì)量;沖天時機(jī)影響著樹脂的聚合反應(yīng);充填樹脂的多與少直接關(guān)系著咬的增高。
12.上緊盒器:也是關(guān)系到咬的增高。
13.水浴熱處理:升溫的快慢、沸騰水浴的處理時間的長短等都影響著樹脂的聚合程度。
14.出盒:方法不對直接導(dǎo)致牙齒的損壞,包括折斷等損壞。
15.打磨與拋光:影響著牙齒邊緣的長短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒適程度。
16.試戴與調(diào):影響著患者的復(fù)診次數(shù)、干擾、咀嚼效率以及固位。
下頜牙齒舌側(cè)基托位于牙槽嵴舌側(cè)與舌之間,稱為舌側(cè)翼(LingualFlange)。上頜全口牙齒腭側(cè)基托覆蓋整個上腭至軟硬腭交界處。(編輯3001)
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