年齡較小正當生長發育期,用附有平面導板(或斜面導板)和上前牙舌側雙曲舌簧的功能性矯治器,刺激后牙繼續生長,抑制前牙伸長,但事先要對舌傾的前牙進行糾正,然后再使上下牙弓長度協調,糾正上下頜及牙弓關系。珠海深覆頜的矯治整形手術的效果好?
上中切牙垂直或內傾,兩側切牙唇向傾斜,或上切牙內傾而尖牙唇向,或所有上前牙內傾,前牙覆蓋小于3mm,有時可為0~1mm;或上下前牙擁擠、內傾,呈嚴重閉鎖,可咬傷上前牙舌側或下前牙唇側齦組織,引起急、慢性牙周炎而造成牙槽骨吸收,牙齒松動等,后牙為中性或遠中頜的面形是下唇外翻,形成橫的深頦皺紋,頦部向前凸出,鼻翼往外升高,上唇短縮。
珠海醫學整形的牙科醫生指出,,所謂牙齒深覆合,是指一種上下頜牙弓的垂直關系的異常的畸形牙。正常情況下,牙齒咬合時,上前牙覆蓋住下前牙(齙牙),如果上前牙切緣蓋過下前牙牙冠長度1/3者或下前牙咬合于上前牙舌側1/3以上,那么就是深覆合了。
深覆頜的矯治是因前、后牙槽高度不調即高度不調所致的一種牙頜畸形。其發病原因可因乳磨牙齲壞或破壞,降低了后牙牙槽高度;乳磨牙早失,缺少對頜骨的功能性刺激,影響了后牙牙槽的發育;兒童全身生長發育不良,使后牙牙槽高度也發育不足以及由遺傳因素所致等。由于前、后牙牙槽高度不調,前牙深覆合的機理有三種情況:
1拔牙后可取半臥位休息不要平臥不能馬上洗熱水澡以免創口出血
2拔牙后過2小時才能飲食可吃流質或半流質不吃過硬過熱的食物
3拔牙當天不能作劇烈運動或重體力勞動不飲酒不吹樂器不吮吸創口不漱口
4麻醉藥性消失后拔牙創口略有疼痛一般不需服藥若有發熱疼痛劇烈腫脹或大量出血則應及時就診。
Ⅰ型深覆合的治療
保持前牙牙槽骨的高度不變著重升高后牙高度采用上頜活動矯治器附有平面導板和合墊從一個牙開始逐個調磨合墊以便使逐對牙伸長接觸待后牙增高后再進行前牙舌向錯位和后牙遠中合的糾正如年齡較大生長發育已停止矯治極為困難戴合墊及平面導板后牙不可能升高在盡可能矯正前牙位置后再用修復方法加高后牙以恢復合間高度但必須在姿勢位的頜面間隙之內否則會出現顳下頜關節肌肉癥狀
Ⅱ型深覆合的治療
保持后牙牙槽骨的高度壓低前牙如果前牙覆合不太深可采用固定矯治器或活動矯治器推上下前牙向唇的辦法如果覆合較深者在上述前牙舌向錯位糾正后可于活動矯治器的唇弓上焊爪簧直接壓低之;或焊別針簧并在牙上粘鉤以壓低之;如果用edgewiseBegg等固定矯治器糾正則必須先推上前牙唇側然后進行下頜的矯治
Ⅲ型深覆合的治療
采取壓低前牙和升高后牙的辦法年齡較小者用活動矯治器上唇弓焊爪簧壓低上前牙;上前牙壓低后加平導板以壓低下前牙并升高后牙;或平面導板上前爪簧同時進行當然也可用固定矯治器或功能性矯治器矯治(編輯3001)
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