后瞼外翻修復后不良反應有哪些

很多愛美人士想通過后瞼外翻修復達到減齡的目的，但是由于選擇不當導致手術失敗，出現術后出血、術后瞼外翻、瞼球分離、眼袋去得不徹底等后遺癥，讓很多求美者深陷苦惱。隨著醫療技術的發展，后瞼外翻修復手術失敗是可以進行修復的，而且可以達到很完好的修復效果。后瞼外翻修復后不良反應有哪些？

一.后瞼外翻修復后不良反應有哪些

1、游離植皮法。游離植皮手術是矯正瞼外翻常應用的一種方法。手術比較簡單，可以一次完成，適用于上下瞼幾乎任何程度的外翻。

2、V-Y手術。輕度的下瞼外翻，如老年性外翻，或局部未有廣泛性疤痕攣縮的外翻，可以考慮應用V-Y手術原則來進行修復。

3、Z形手術。下瞼外翻可應用Z形手術原則來解除攣縮，矯正畸形；

4、鄰近皮瓣轉移法。歷時較久的下瞼外翻，特別是由于燒傷而引致的外翻，輕度的外翻應用皮瓣轉移修復的效果較好。外翻程度比較嚴重的情況下，使用顳部或顴部皮瓣來修復。一般來講，顳部皮瓣適用于上瞼外翻的修復。顴部皮瓣則適用于下瞼外翻的糾正。

二.后瞼外翻修復的注意事項有哪些

1.下瞼外翻修復前應測量血壓、脈搏和體溫，檢查身體是否有傳染性疾病。

2.高血壓患者下瞼外翻修復術前需降低價格，待血壓正常后再行手術。

3.下瞼外翻修復術前應保持眼睛清潔，不得用手或不潔物擦拭眼睛。術前1周使用抗生素眼藥水，每天4-6次。

4.下瞼外翻需要包扎修復。術后2天換藥，1周后拆線。

5.下瞼外翻修復后，傷口不應沾水。抗生素應該在全身使用，以防止感染。

6.下瞼外翻修復后，避免吃辛辣食物，以清淡食物為主，以免影響傷口愈合。

三. 眼瞼外翻臨床上按其發生原因分為：

1、疤痕攣縮性外翻：多由于眼瞼及其鄰近組織的皮膚，因感染、外傷或等原因，傷口愈合后形成疤痕攣縮而造成。眼瞼及四面組織受切割傷后形成線狀疤痕垂直于瞼裂時也可以引起外翻。

2、癱瘓性外翻：僅見于下瞼。出現于面神經癱瘓后，由于眼輪匝肌失去閉合功能，肌肉松弛失去張力，并因重力牽引而致。

3、老年性外翻：僅見于下瞼。由于老年人的眼輪匝肌功能減弱，眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松弛，使瞼緣不能緊貼眼球，終因下瞼本身重量下墜而外翻。加上外翻引起的淚溢、慢性結膜炎，使患者頻頻向下擦淚，加劇了外翻的程度。

4、痙攣性外翻：眼瞼皮膚緊張，眶內容充盈眼輪匝肌痙攣壓迫瞼板上緣(下瞼的瞼板下緣)所致。常見于患泡性結角膜炎的小兒，或高度眼球突出的患者。

四. 造成瞼外翻的原因有哪些

1、后瞼外翻修復性。由于眼瞼外傷、燒傷、眼瞼潰瘍或瞼部手術不當等所造成的皮膚后瞼外翻修復牽引所致。

2、痙攣性。由于眼瞼皮膚緊張，眶內容充盈眼輪匝肌痙攣壓迫瞼板上緣所致。常見于泡性結角膜炎或高度眼球突出的患者。

3、麻痹性。僅見于下瞼，由于面神經麻痹，眼輪匝肌收縮功能喪失，下瞼依其本身的重量下垂面形成外翻。

4、老年性。僅見于下瞼，由于老年人的眼輪匝肌功能減弱，眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松弛，使瞼緣不能緊貼眼球，終因下瞼本身重量下墜而外翻。加上外翻引起的淚溢、慢性結膜炎，加劇了外翻的程度。

五. 后瞼外翻修復步驟

1、后瞼外翻修復的分離矯正，用尖頭鉤牽引上、下創緣，仔細分離，使外翻的眼瞼復位。一般后瞼外翻修復深度均在眼輪匝肌表層，可沿輪匝肌表層分離，避免過深影響此治療眼瞼外翻良好的方法的治療效果。

2、后瞼外翻修復作為治療眼瞼外翻良好的方法，它的切口，在距瞼緣2-3mm處作與瞼緣平行的切口，切口的兩端略超過內、外眥部。

3、后瞼外翻修復的移植皮片，自上臂內側或鎖骨上窩取全厚或中厚皮片移植于創面上，縫合皮片，作為治療眼瞼外翻良好的方法，需要醫生嚴格的手術技術。

4、后瞼外翻修復的縫合瞼緣，在上、下瞼緣的中、內1/3交界處和中、外1/3交界處的瞼緣上，分別切除4×2mm的長度形組織，形成上、下相對的創面，作瞼緣間縫合，造成眼瞼粘連。

5、后瞼外翻修復的壓迫包扎，用包裹包扎固定移植皮片后，用盛有生理鹽水的注射器從眼角將結膜囊內的凝血沖洗干凈，向眼裂內涂入抗生素眼膏，外加敷料壓迫包扎，即使是治療眼瞼外翻良好的方法，也一定要注意安全。（編輯3001）