眼睛不能睜大,下垂的眼皮將瞳孔的一部分遮蓋了,不僅影響美觀,給日常的生活也會帶來很大的不便。先天性眼皮下垂有哪些后遺癥呢?
先天性眼皮下垂有時還伴有小眼裂、內眥贅皮等眼部畸形,因此須要及時矯正。因5、6歲以后,眼部組織(包括眼瞼、額肌等)發育已比較完全,因此在這個年齡以后進行美容整形手術比較為適合。
⑵交感神經麻痹性上瞼下垂:為交感神經麻痹的局部癥狀,多見于頸部手術、外傷與甲狀腺患者。表示為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂、眼球后陷、瞳孔縮小,構成Horner氏綜合癥。
⑶肌源性上瞼下垂:罕見于重癥肌無力及進行性眼外肌麻痹,重癥肌無力引起的上瞼下垂,其水平隨著疲勞而加重,晨起時輕,晚間疲勞時加重,注射新斯的明后,癥狀明顯改善。
⑷機械性上瞼下垂:由于眼瞼自身的病變,如腫瘤、淀粉樣變、嚴重沙眼、炎癥水腫、外傷、組織增生(象皮病)等所致。除直接破壞提上瞼肌外,還由于病變使眼瞼肥大,導致機械性下垂。另外有一種原因不明的上瞼下垂,即老年肌病性上瞼下垂,為原發性肌肉萎縮所致,且為雙側性,年老女性多見。
順應于雙側或單側輕度或中度后天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有局部功效者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引發的腱膜性上瞼下垂。此種手術辦法堅持了肌肉原有的行走與運動方向,是比擬契合眼睛的生理請求的,術后效果也比擬理想。
后天性眼瞼下垂——這種情況就是眼部受到外傷,使得提上瞼肌或支配提上瞼肌的動眼神經受到損傷,讓眼瞼無法正常的睜開。
1、先天性上瞼下垂為提上瞼肌殘缺或動眼神經核發育不全所致。出生后即有,多為雙側性,常有遺傳因素。如果是提上瞼肌殘缺所引起的上瞼下垂,則通常表現為單純性上瞼下垂,如果是因神經核發育不全所致的,則常常合并有其它眼部異常,如內眥贅皮、小瞼裂、斜視等。
2、后天性上瞼下垂按其病因又可分為以下幾種:
1、交感神經麻痹性上瞼下垂:為交感神經麻痹的部分癥狀,多見于頸部手術、外傷與甲狀腺患者。表現為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂、眼球后陷、瞳孔縮小,構成Horner氏綜合癥。
2、機械性上瞼下垂:由于眼瞼本身的病變,如腫瘤、淀粉樣變、嚴重沙眼、炎癥水腫、外傷、組織增生(象皮病)等所致。除直接破壞提上瞼肌外,還由于病變使眼瞼肥大,導致機械性下垂。另外有一種原因不明的上瞼下垂,即老年肌病性上瞼下垂,為原發性肌肉萎縮所致,且為雙側性,年老女性多見。
3、肌源性上瞼下垂:常見于重癥肌無力及進行性眼外肌麻痹,重癥肌無力引起的上瞼下垂,其程度隨著疲勞而加重,晨起時輕,晚間疲勞時加重,注射新斯的明后,癥狀明顯改善。
4、動眼神經麻痹性上瞼下垂:由動眼神經或神經核受損所致,通常為單側性,常伴有眼球運動障礙,有時有復視。(編輯3001)
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