拇外翻矯正手術手術后如何避免后遺癥

現在許多愛美的女性都喜歡穿上顯示身材的高跟鞋，來展示自己美麗，可是常期穿高跟鞋很容易出現大拇腳骨問題。那么，拇外翻矯正手術后如何避免后遺癥？

如何診斷自己是否具有拇外翻癥狀?

日常診斷：拇外翻治療專家解析說，拇外翻通常由患者自己發現，其癥狀多為拇囊炎疼痛。正常人的拇趾長軸與跖骨長軸形成尖角，這個夾角約15°，前列、二跖骨間也有8°以內的內翻，如果拇趾傾斜超過如上角度，并合并有拇囊炎疼痛，才可診斷為拇外翻。疼痛是主要癥狀，也是治療的主要依據，疼痛主要來自前列跖骨頭內側，步行時疼痛加劇。有些患者2、三跖骨頭跖面的胼胝疼痛，值得注意的是畸形與疼痛不成正比，有的畸形很明顯，但痛感并不十分明顯。再者，第2、三跖錘狀趾及其胼胝痛，也是重要體征。

拇外翻的病因是什么？

拇外翻是足踝外科比較常見的足部畸形，它是指踇趾向外偏斜超過15°。它形成的原因包括：1、主要有遺傳因素，即家族史，父母有拇外翻，孩子可能會拇外翻，發生率很高；2、女性穿高跟鞋也是主要原因，有研究發現，穿鞋人群拇外翻發病率是不穿鞋人群的15倍。Sim-Fook和Hodgson的一項隨機調查中，118名穿鞋的人，有33%出現了拇外翻，而107名不穿鞋的人只有2%出現了拇外翻。此外平足、第1跖骨過長或過短也是相關因素。

一.拇外翻矯正手術后如何避免后遺癥

1、拇外翻可逆階段

拇趾外翻約為10度，影響外觀且無疼痛。腳底有輕微的繭，不會直接影響行走。穿高跟鞋會引起疼痛。

2、拇外翻攣縮期

拇外翻10-20度，關節和韌帶發炎，非常好和第二趾明顯受壓，腳底明顯加寬，足底繭明顯。長期行走容易引起拇趾關節疼痛和足底疼痛。

3、拇外翻嚴重階段

拇外翻20-40度，腳趾重疊，橫弓塌陷，雞眼、腳墊、扁平足和足跟疼痛，雙腳受力難以平衡，嚴重影響站立和行走。

4、大腳趾畸形階段

拇外翻超過40度，腳趾任務結束，拇趾嚴重重疊，腳趾不受力，足弓塌陷，行走困難，腳底直接承受腳趾的局部壓力，腳底有老繭，腳有嚴重的錯負力，關節難以協調操作，改變人體的負力線，造成膝關節炎癥、腰酸背痛等。

微創腳孤拐矯正術醫治腳孤拐輕松解決了其它技術遺留的難題。術中在看得清的情況下即可徹底取凈骨贅，不留骨沫，還把跖角及拇內、外翻角度矯正到正常位置，通過術前術后X光片就可看出。所以，微創腳孤拐矯正術后不會復發，遠期效果非常好。

二.如何診斷自己是否具有拇外翻

①傷口的護理：術后仔細觀察傷口出血的情況，發現敷料潮濕及時更換并估計出血量適當加壓包扎，避免術后血腫，及時觀察患指的血運情況。

手術后一般2～3天更換敷料，換藥時動作要輕柔，語言要溫柔，如換藥時握住患兒的手可使緊張的情緒得到緩解，絕不允許家屬打開敷料。

②準確評估疼痛：年齡較小的患兒不能準確的描述疼痛的程度。護士應從患兒的表情、體位、活動、呼吸情況、煩惱和哭鬧的程度來分析判斷，并給予適當的鎮痛處理，如按醫屬給予鎮靜劑或鎮痛藥。

在拇外翻治療臨床上，患者一定要將醫師的囑咐悉數記牢，將術前術后的各項護理要領謹記于心，落實到位，讓拇外翻治療效果至大化。（編輯3001）