輕度小耳畸形治療術后護理須知

先天性小耳畸形是一種嚴重的耳部畸形癥，它可能是胚胎時期的外來因素造成的，也可能是受遺傳因素影響。整形專家認為，先天性小耳畸形往往伴隨外耳道閉鎖甚至嚴重的頜面畸形，對兒童的心理影響很大，所以要盡量在學齡前治療。輕度輕度小耳畸形治療術后護理須知？

很多患兒的媽媽都很擔心孩子今后的成長，其中她們擔心孩子會不會因為耳朵的問題影響學業?所以很多的媽媽見了我這樣一個二十多歲的成人來做耳朵就會迫不及待的問一下我的成長歷程。我呢，畢業于全國重點院校，然后又考上了研究生。考研究生完全是我求學的欲望使然，不是因為我因耳朵找不下很好的工作，快畢業時我參加過招聘會，被一家不錯的企業選上，待遇也頗好，金立公司也曾邀我面試，但那時我已考上研究生，就沒去。在這近二十多年的求學歷程中，我有一個明顯的感覺就是我的學歷越高周圍的朋友越多，我的性格也越來越開朗。上大學的期間從來沒有一個同學就我的耳朵取笑我。在大學期間我當過家教，做過社團工作，參加過學校組織的許多比賽，勤工儉學掃過教室，在校園擺過地攤做過小本生意，在我系博士生導師的研究室做過研究，幾乎每個學期都拿二等獎學金。回想起來我的大學生活豐富多采。而我做著一切的原因起初也恰恰是因為我是一名小耳畸形的患者，我應該比別人做的好。但是在做著一切的過程中我就漸漸的淡忘了自己是一個小耳畸形的患者，慢慢的就容入到了一個集體當中。說到這里我想說各位患兒媽媽不要擔心自己的孩子將來比別的孩子差。我那僅僅是其中一例，來做耳朵的不乏名校的大學生。

一.輕度輕度小耳畸形治療術后護理須知

1、住院階段

1、精神狀態：術后非常好天患者小朋友都是全麻蘇醒后從麻醉恢復室返回病房，家長非常好眼看到孩子都是麻藥吸收階段，處于迷糊嗜睡的狀態，會有輕度的惡心，回病房后保持去枕平臥位，6小時后完全清醒后可以喝點溫開水。

2、包扎和引流：手術結束后，外耳是完全包扎的，術后紗布包裹引流管注意不要睡覺壓彎折，保持引流通暢，觀察引流管，正常每天會有5-10ml的血性滲出物，如果一直沒有引流物或者包扎紗布敷料突然滲透，請及時報告護士或者找主管醫生查房看看。通常是術后第5日拔除引流，手術當天不算。

3、體溫：術后非常好天體溫會因為術中的滲出吸收出現吸收熱，一般是37.2-38℃，不需要過度緊張，通常48小時后就會恢復正常，如果術后第三天體溫仍高需要報告護士。

4、疼痛：手術后頭部和胸部取軟骨的疼痛屬于中度，如果對疼痛敏感，術前可以要求麻醉師配制止疼泵，術后一般不需要止疼藥，通常前三天比較痛。

5、臥位：手術后非常好天保持平臥位6小時，防止麻醉藥物引起的惡心嘔吐引起返流誤吸，術后第二天后保持半臥位，可以根據患者的舒適度把床頭搖高維持30度到45度。術后第二天就可以下地，鼓勵早期下地活動。

6、飲食：住院期間要從流食、半流食、到松軟的普通飲食，拆線前避免堅硬、辛辣刺激和厚重油膩的食物。

2、出院后的護理

1、洗澡：

一般不建議早期傷口見水，拆線后一般胸部就可以當天洗澡了，耳部往往還有血痂，血痂下的創面非常脆弱，沾水后往往就會感染，非常建議耳部擦浴延遲到耳部血痂完全脫落后。頭發可以在家人的幫助下洗浴，也有術后護理中心，可以指導避免耳部傷口沾濕的情況下清洗頭發。正確的洗澡方式不但不會增加感染幾率，反而能夠清潔皮膚，促進恢復，增加舒適度。

2、彈力腹帶穿戴

小耳畸形應該盡早矯治，這樣才會恢復美麗和健康。小耳畸形是較常見的先天畸形，目前的治療辦法就是行外耳再造手術。目前常規應用的方法是用患者自己的肋軟骨來作再造耳的耳廓支架。但當兒童生長到14歲以后，肋軟骨就會開始骨化，其柔軟度及韌性開始減低，因此不利于軟骨的雕刻成形。

二. 高分子醫用材料一次性外耳畸形矯正手術特點：

1、費時短：僅需一次手術即可使外耳成形，10-15天即可出院正常工作學習。

2、立體感強：外形逼真，惟妙惟肖，難辨真假。

3、痛苦輕：無需耳部注水進行皮瓣擴張，無需開胸取肋軟骨進行支架雕刻。

4、高科技：選用美國生物醫學材料高分子醫用材料，無毒、組織相容性好。

(2)乳突區皮膚擴張法

(3)生物支架一次成型造耳法。

注：隨著醫療的發展和完善，全耳廓再造手術通常在5歲左右，醫學生物支架在孩子四歲半時就可進行手術，當然，體重必須滿足35斤。肋軟骨通常都在5歲之后，體重要求50斤，胸圍55公分-60公分，升高必須滿足1.2米。（編輯3001）