先天性唇腭裂手術修復手術如何確保安全

讓唇腭裂患兒也擁有燦爛的笑容，是我們每個家長和醫生共同的愿望。但家長都擔心一個問題，先天性唇腭裂手術修復手術如何確保安全？先天性唇腭裂手術修復安全嗎?所有的外科手術都可能存在風險，唇腭裂的手術也不例外。

患兒病情輕重不同，有的伴有鼻畸形、牙槽嵴裂、語音異常、聽力等缺陷，嚴重的還會并發頜面、四肢、心臟等其它器官的畸形。可見，唇腭裂不僅造成身體外觀的畸形，還會帶來進食、語言等功能障礙，父母及患兒的身心都會受到極大影響，盡早修復唇腭裂，往往是家長的迫切需求。

很能理解患兒家長的著急心情，原則上唇腭裂的治療是越早越好，但并非早到一出生就做，為什么呢?我們一起來看一下：過早的進行唇腭裂修復手術弊大于利，新生兒嘴唇結構十分細微，還未徹底的發育完成，太早修復很可能存在手術時解剖結構對位不準確等情況。

唇腭裂手術時醫生在上腭的兩側作切口，游離后將軟組織向中間推移，分層縫合兩側的肌肉、粘膜和粘骨膜而再造上腭。腭裂手術的創傷比唇裂大，手術后疼痛和不適會影響患兒進食，應設法補充高營養的流質，必要時給予靜脈補液。

一.先天性唇腭裂手術修復手術如何確保安全

一次修復手術并不能完全解決唇腭裂問題。隨著技術發展，唇腭裂的治療正由單純的外科手術治療轉換為包括兒科、整形外科、口腔正畸科、修復科、遺傳學、耳鼻喉科、語音病理學等多個部門人員共同參與的序列治療。

唇腭裂很優等手術時間?過早進行唇腭裂手術好不好？

一般認為，唇腭裂的序列治療可經過下列步驟。

1.唇腭裂的術前正畸治療;

2.出生3～6個月修復唇裂;

3.1～1.5歲修復腭裂;

4.由于唇腭裂畸形本身的缺陷，會出現唇部發育不足、腭咽閉合功能不全、牙齒咬合錯亂等問題，以致孩子發音出現鼻音過重和鼻音過輕、發音錯誤和遺漏等等語音障礙。孩子開始學語時即應由家長及語音治療師注意糾正其發音，腭裂術后加強訓練。

5.孩子乳牙期及換牙期牙齒矯正治療。

6.一般9-11歲左右，進行齒槽突植骨術。

7.18歲左右可作正頜外科手術矯正面形等。

8.唇腭裂的二期修復。

9.患兒可能中耳功能不良、中耳積水，如長期被忽視，使得聽力受影響，也可能導致語言學習產生困難，發音咬字不準確等問題。早期即應對孩子進行耳科檢查，并定期進行耳科會診，發現耳疾，盡早治療。

二.唇腭裂手術效果好不好

1、由于唇裂修補手術的對象是嬰兒，術前準備尤顯重要。

2、術前化驗血液的紅、白細胞應在正常范圍內，如和正常值有差異，須給予治療，待恢復正常后再進行手術。

3、另外寶寶的的出、凝血時間亦應正常。

4、手術當天用肥皂水清洗上下唇及鼻部，并用生理鹽水棉球擦洗口腔。（編輯3001）