耳廓缺損主要有先天和后天的原因。先天性常見,有遺傳因素,也有環境等因素。后天缺損主要是外傷、感染及腫瘤術后因素。耳廓缺損只有選擇外耳再造才能獲得滿意治療。左右耳朵輪廓不一樣都有哪些功效?耳廓再造有哪些不同的方案呢?一起來看看吧!
左右耳朵輪廓不一樣是一個困難、復雜的手術,雖然現在能夠做到使再造耳廓的形狀和正常耳廓相似,但由于正常耳廓的軟骨屬于彈性軟骨,而肋軟骨是透明軟骨,不含彈性光纖,因此再造耳廓的柔軟度和彈性還不能和正常耳廓完全匹配。對于要求行左右耳朵輪廓不一樣,并能理解手術的困難,對結果有抱現實態度的受術者皆可進行左右耳朵輪廓不一樣,否則要慎重。
1、耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下,不可過薄,擴張后去除包膜亦應注意皮瓣血運,剝離也不宜過深,防止損傷異常走行的面神經;用作塑身的固定埋線,宜相間當并不宜過緊,防止皮瓣壞死。
2、組織擴張法不主張快速擴張,以防止擴張囊暴露,和術后Y皮瓣回縮,引起耳廓變形,擴張可適當超量,并維持一段時間后,被擴伸的皮瓣完全不縮再手術更為理想,若發生耳廓支架暴露,宜及時處理。
1、對雙側小耳畸形并伴外耳道閉鎖的情況,求美者應首先考慮外耳道和中耳手術,以改聽力。
2、對于單側小耳畸形并伴外耳道閉鎖者,則先行左右耳朵輪廓不一樣,再根據需要決定是否進行中耳手術,如條件許可,也可將左右耳朵輪廓不一樣和中耳術合在一起手術。
1.保持負壓引流通暢,將引流硅膠管外接負壓裝置。可用特制的負壓真空試管或負壓袋,也可應用彈簧放入針管內的方法使其持續產生負壓,使用時可在針芯上涂少許油液以潤滑和預防漏氣。定期推去針筒內積液或更換新管,保留5d左右后拔去。
2.術后當晚如胸部取肋軟骨處疼痛較劇烈,可注射哌替啶(杜冷丁)等止痛。
3.術后常規應用抗生素3—5d。
耳再造是一個非常復雜的手術,耳朵是由皮膚與軟骨支架構成的,因此耳再造首先就要考慮這兩個因素。耳支架目前認為自體肋軟骨較為理想,皮膚則以乳突區無毛皮膚。目前是應用皮膚擴張器先把乳突區無毛皮膚慢慢地擴張,然后再進行耳再造術,是目前國際上效果很好的方法。應用皮膚擴張法再造耳廓,手術分兩次進行。前列次是植入擴張器,手術很小,一周拆線后開始注水,約4~8周時間注完水,注水完畢后回家休息2個月,在這期間如果是學生可以繼續上學,約4~6周后再來住院進行二次手術行耳廓再造。耳朵的軟骨用自體肋軟骨來做,這樣再造的耳朵是真的,有血液循環,有感覺,還會隨年齡增長而生長。肋軟骨僅是肋骨前端的一點脆骨,切取后還會再生長出來,對身體發育毫無影響。目前也有人在用國外進口的人工合成材料再造耳朵,但這畢竟是異體,不會生長且質地較硬,存在排異現象、外露率較高,容易失敗,因此不主張用人工材料,盡管國外生產,但據了解國外的耳再造手術并不使用這些材料。(編輯3001)
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