牙槽骨成形術手術常見的兩大后遺癥

隨著種植牙技術的發展，被譽為“人類的第三幅牙齒”的種植牙成為缺牙修復的優選，但是對于牙齒大量缺失、牙槽骨萎縮嚴重的老年人來說，牙槽骨薄弱，又沒有鄰牙參照，很容易鉆偏導致失敗。所以很多老年患者雖有種植的需求，卻常常被各口腔醫療機構拒之門外。牙槽骨成形術手術常見的兩大后遺癥？

問題一：牙槽骨沒了必須牙槽骨成形術嗎？

答案：是的，要牙槽骨成形術！牙槽骨沒了牙齒是一定要拔掉的！牙槽骨本身是覆蓋在牙根表面的一層骨質，平時在進行牙槽骨成形術時，醫生需要將牙齒從牙槽骨中取出來，來達到拔除牙齒的目的。

一.牙槽骨成形術手術常見的兩大后遺癥

1、在牙齒喪失之前，牙、牙周、牙槽骨、牙齦和骨膜保持相對協調與平衡的狀態。每個結構都依賴于其他的結構而保持其形態與結構的健康。

2、牙齒缺失后，通常牙槽骨頂部有較多的骨質缺損并伴有相應區域的軟組織的缺損。

3、通過骨融合式牙種植體的植入，可以使缺損牙齒在功能、感覺、美觀等方面得以修復與再造。但首先要恢復理想的牙槽骨的體積與形態以及牙齦的輪廓與外形。再造的目的是為了獲得具有正常皮質骨、骨髓、骨膜和牙齦的具有理想形態和功能的牙槽骨。

4、行牙槽骨牽張成骨時，在遠離牙槽骨病變部位作骨切開。牽引器是一種骨內植入體，它既固定骨塊又控制骨塊移動的方向與速度。

5、在牽引器的控制下，移動的牙槽骨逐漸作冠向移動，在牽開部位則有新骨形成。

二. 牙槽骨成形術有四大并發癥

1、傳送骨塊的骨折。

2、支持骨塊的骨折。

3、過早骨化。

4、新形成的牙槽骨的大小和形態不理想。

三.牙槽骨成形術手術

1、牙齒基托下方牙槽嵴有嚴重突出者;

2、牙槽骨成形術后牙槽骨成形術不全，留有尖銳的骨緣或隆起者;

3、上下頜間隙過小，牙齒戴入困難者;

4、前牙牙槽骨過分前突，妨礙牙齒建立正常牙合并妨礙美觀者;

5、即刻牙齒修復者，在牙槽骨成形術后需同時修整牙槽嵴，使其平坦自然者。

四. 牙槽骨成形術過程是怎樣的

1、常規消毒、麻醉；

2、切口：骨尖范圍小，作弧形切口，范圍大作梯形切口，全口無牙者在牙槽嵴正中作水平切口，并在切口兩端作附加垂直切口，切口深達骨面；

3、用骨膜分離器分開頰側齦粘膜骨膜瓣；

4、用咬骨鉗循垂直方向，去除尖骨倒凹，盡量保持牙槽婿高度及寬度。用骨挫挫平粗糙骨面，將服粘膜復位，用手指輕摸骨面有無殘留尖銳骨凸出。骨面平整，碎骨消除后將齦瓣縫合；

5、對較肥大的上頜結節修整時，不宜去骨太多，以免造成上頜竇穿孔；

6、傷口面積較大者，術后給抗生素控制感染；

7、術后5-7日拆除埋線。（編輯3001）