采用傳統方法拔除下頜第3磨牙阻生牙難度較大,且位置越深,創傷越大。患者術前常出現緊張和焦慮,術后可能出現腫脹、疼痛、出血、干槽癥和顳下頜關節疼痛等并發癥。本科采用種植機拔除下頜第3磨牙阻生牙,并對其臨床效果進行了分析,現報告如下。欽州下頜前牙磨牙拔除影響視力嗎?
Begg矯正技術可謂是應用Ⅱ類牽引促使下頜前牙磨牙拔除前后牙差動移動,來矯正磨牙關系的典范。欽州美奧口腔醫師說,在Begg矯正技術第二階段一開始,除了繼續使用Ⅱ類頜間牽引以外,輕力頜內牽引也被用于關閉間隙。在上頜弓絲上彎制后傾曲,這樣上前牙在弓絲產生的力系的部分作用下向后傾斜移動。
應按常規詢問病史并作詳細檢查。檢查萌出情況,注意周圍組織有無炎癥,開口度,以及下頜第1、第二磨牙的情況。X線片對于了解阻生狀況、牙根形態、牙根與下頜管的關系、周圍骨質情況等有重要意義。
1.術前檢查
應按常規詢問病史并作詳細檢查。檢查萌出情況,注意周圍組織有無炎癥,開口度,以及下頜第1、第二磨牙的情況。X線片對于了解阻生狀況、牙根形態、牙根與下頜管的關系、周圍骨質情況等有重要意義。
2.阻力分析
阻生牙拔除的阻力有軟組織阻力、牙冠部骨阻力、牙根部骨阻力、鄰牙阻力。術中應視情況分別采用松弛切口、劈冠法、去骨法加以解除。
3、手術設計和手術方法
(1)手術方案:①設計的軟組織瓣應能充分顯露術野且有足夠的血運;手術完畢縫合時,軟組織瓣有足夠的支持。②選擇解除阻力的方法:去骨或劈開,或兩種方法結合:③如要去骨,應估計去骨量;如果要劈開;應決定劈開的部位,④估計牙脫位的方向。
在下頜前牙磨牙拔除區走行有下牙槽神經和血管,如果在此區域盲目種植極易損傷神經血管,所以在手術前必須對患者的x光片進行仔細分析和精確測量。
⑴常規術前準備
⑵測量管嵴距的實際距離由于下頜管走行于下頜骨體內部,不能直接測量,可采用拍攝曲面斷層或下頜骨側位片X線測量法。(編輯3002)
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