做完根管治療的牙齒,已經套上二次根管牙冠,尹曉磊二次根管牙冠的危害和副作用是什么?一般來說,當你已經做了一顆假牙在上面的時候,我們檢查的時候會用探針去勾,一般一顆牙齒在做了假牙上去,他的邊緣應該要呈現一個比較平滑的曲線,中間不應該有多餘的凹槽存在,那如果你勾下去,很明顯突然探針勾下去一個洞,那代表說這個位置有問題,那如果當我們發現這個位置有這個問題存在的時候,事實上假牙會建議要換掉,因為當你出現一個缺口、甚至是一個蛀洞,這個缺口就會很容易塞一些食物的殘渣,那可能也會比較容易有食物的堆積,這樣的情況下時間久了,這個缺口會越來越大,那牙齒會不斷的被侵蝕掉,如果等到這個牙齒已經蛀到很嚴重了,自己掉下來了,我們才去做處理的時候,很有可能沒有辦法在做後續處理,只能考慮拔掉以及進一步治療的問題,所以當我們在檢查的時候,我們必須要去很仔細檢查每一個假牙的邊緣,那當然X光片也是一個很好的工具,尤其對於牙縫中間的診斷,因為其實探針在做檢查的時候,牙縫中間是不太容易檢查到的,可是X光片可以補足這個缺口,因為X光片我們可以很明顯看到牙縫中間的部分,是有缺口的存在,如果當你發現有缺口的時候,事實上你就要想這個牙齒是不是已經開始出現二次根管牙冠的問題,那甚至有些人會問,假牙做了多久要換?在我的想法,如果今天不考慮美觀的情況之下,有問題就要換,如果你是做了二十年才出問題,那就那時候換,可是如果你剛做完才兩年,你的牙齒就出了問題,也是建議換,相反的如果你的牙齒用了二十年都沒有問題,在不考慮美觀的情況,基本上,不用換是沒有關係的。
不少患者因為二次根管牙冠問題嚴重,而做了二次根管牙冠,可是,在二次根管牙冠后,為什么醫生還建議做個牙冠呢?這是變相多讓患者多消費嗎?還是真的有助于牙齒健康呢?
二次根管牙冠后是需要做個牙冠來保護的,二次根管牙冠填充后,表面是比較脆弱的,為了能夠長時間地被保留下來,能做個牙冠保護是再好不過了,為了治療效果和以后醫生會建議患者做牙套保護患牙。
二次根管牙冠又稱“殺神經”,是采用專業設備將病變的牙齒打開,把牙齒里面發炎、壞死的牙髓組織用各種器械移除干凈,并把牙髓腔內(包含牙髓腔壁)消毒、清理干凈,之后再用牙齒貼面等物把牙髓腔緊密地封填起來。
一般來說,有以下幾種修復方式
直接復合樹脂修復
一:單純用材料已經沒法恢復功能
因為需要進行二次根管牙冠的牙齒,一般已經是二次根管牙冠缺損很大,這個時候雖然二次根管牙冠完成,但是剩下的牙體組織非常脆弱,容易折斷、裂開,失去正常的功能,單純用材料已經沒法恢復功能。
二:治療后不太足夠支持咀嚼的力量
二次根管牙冠是以藥物,以及器械的操作來將根管內的殘渣,以及細菌盡可能地去消毒干凈。然而,這樣的消毒過程如果要認真的進行,卻必須去除掉不少被細菌感染的牙齒,以及不得不修正的牙體組織。所以大部分的牙齒一旦進行二次根管牙冠,則可能不太足夠支持咀嚼的力量而可能斷裂。
三:失去了來自牙髓的營養供應
做完二次根管牙冠后,牙齒就失去了牙髓,就像大樹樹干被掏空了,失去營養輸送通道。失去牙髓供給營養通道后的牙齒就像一棵枯樹,弱不禁風,稍微一用力咀嚼,剩余的殘冠就會劈裂。所以,為了避免這種風險的出現,醫生通常會在二次根管牙冠修復后,為患者做一個新的牙冠將這顆弱不禁風的牙齒保護起來,日后免受摧殘。(編輯3002)
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