拉薩小耳畸形再造前注意及禁忌人群?一般而言,3歲兒童的耳廓在生理上已經達到成人的85%,在6歲左右已基本發育至成人的大小,因此,為減少兒童心理上的壓力和傷害,理論上6歲至10歲是較好耳廓再造的手術年齡,但由于手術對肋軟骨、血管、筋膜和皮膚的要求,臨床上耳郭再造的手術年齡還是在十幾歲---身體發育較完善時。
先天性小耳畸形病因目前尚不明確,在傳統的遺傳、環境因素等研究基礎上,表觀遺傳學為其病因學研究提供了新思路。表觀遺傳學是研究沒有發生DNA序列變化,但基因表達出現了可遺傳改變的一門生物學分支,主要調節機制包括DNA甲基化、組蛋白修飾、染色質重塑及非編碼RNA調控等
那么小耳畸形要怎么辦呢?小耳畸形自體材料再造好不好呢?我們一起來了解一下吧!
1、保證手術部位清潔。
2、避免進食刺激性食物如辣椒等。
3、嚴格遵守醫生囑咐復診。
取自體肋軟骨進行雕塑,組合成外耳輪廓,形成耳廓支架,對殘耳皮膚進行合理轉位,保留耳垂,后將已塑型的耳支架埋植于殘余耳后皮下。半年至一年后再行二期手術,立耳、再造耳顱角。優點是再造耳廓形態逼真、輪廓清晰,有血供、有感覺,可承受睡覺時的正常壓迫。缺點是需要肋軟骨的數量較多,至少兩到三根,患者痛苦大,有發生氣胸、胸廓畸形等并發癥的可能,而且必須分期手術,患者需承受兩次手術的痛苦。還要就是移植的肋軟骨有吸收變形的可能,從而影響外形。
1.肋軟骨;
2.成品高分子醫用材料耳假體。注明:自體骨雖然是較好的植入體選擇,但是會對取骨頭的區域造成一些損害,于是高分子醫用材料種植體作為新的生物種植體材料也在耳再造中使用。但是使用高分子醫用材料種植體,手術需要用頭皮下筋膜包裹,外面再做皮膚移植。由于缺點突出,基本棄用。一是植皮區皮膚顏色發黑,與正常皮膚差別大。二是不能受壓,稍不注意就會嫩膚破裂,很難愈合,多數導致假體外露,修補困難,比較終取出,手術白做。
3.未來組織工程耳,可能用于臨床。(編輯3001)
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