咸寧額部皮瓣鼻再造對(duì)臉部皮膚有沒有傷害

一.咸寧額部皮瓣鼻再造對(duì)臉部皮膚有沒有傷害

1、再造鼻皮膚質(zhì)地、色澤與周圍一致，外形逼真；咸寧額部皮瓣鼻再造對(duì)臉部皮膚有沒有傷害？

2、術(shù)后額部留下的疤痕細(xì)小，不易看出，重要的是避免直接切取額部皮瓣后額部留有較明顯疤痕、其植皮區(qū)與周圍皮膚顏色不一致及由于厚度不一致出現(xiàn)的凹陷畸形；

3、對(duì)于額部生來發(fā)際低、前額窄的病人也可適用；

4、皮瓣蒂部長(zhǎng)，向下旋轉(zhuǎn)時(shí)張力不大，能充分保證皮瓣血液供應(yīng)，成活良好；

5、同時(shí)還可利用蒂部的組織增高鼻梁，特別適合東方人。

人不可貌相，更不能以“鼻”取人，但鼻子存在的缺陷常會(huì)給人造成一定的心理壓力，特別是對(duì)鼻子缺損比較嚴(yán)重的人來說無疑是雪上加霜。想要恢復(fù)完整的鼻子，就需要通過額部皮瓣鼻再造來進(jìn)行改善。那么，額部皮瓣鼻再造目前仍以用前額皮瓣為多嗎？

手術(shù)前醫(yī)生需根據(jù)個(gè)人情況設(shè)計(jì)前臂皮膚的適宜位置及大小，再依次設(shè)計(jì)適宜的鼻基底、鼻小柱及鼻孔等位置，并標(biāo)記。

額部皮瓣鼻再造所需的皮膚組織的來源，主要是用皮瓣或管形皮瓣移植，常用的為額部皮瓣、上臂皮管、肩胸皮管以及帶血管蒂或吻合血管的游離前臂皮瓣等。以前額皮瓣為較佳。

二.額部皮瓣鼻再造價(jià)格是多少 有沒有風(fēng)險(xiǎn)

①于前臂遠(yuǎn)端以橈動(dòng)脈為軸并依據(jù)鼻部缺損情況設(shè)計(jì)一個(gè)三葉狀皮瓣，標(biāo)記。

②按照設(shè)計(jì)切開，結(jié)扎橈動(dòng)脈及其伴行靜脈遠(yuǎn)端，掀起皮瓣并縫合蒂部皮緣。

③另取全厚皮片移植覆蓋前臂缺損處。

④采用肋軟骨或人工材料做鼻部支撐組織。

⑤翻轉(zhuǎn)并縫合殘鼻皮瓣，將前臂皮瓣覆蓋到鼻部創(chuàng)面，按照鼻翼、鼻端及鼻小柱位置分別與鼻部相應(yīng)部位進(jìn)行縫合，歷時(shí)3周。

⑥待轉(zhuǎn)移的鼻部皮瓣生長(zhǎng)牢固后即可斷蒂。

⑦修整鼻部。

三. 額部皮瓣鼻再造的術(shù)前注意：

1、如果患者是女性，一定要避開經(jīng)期，雖然對(duì)手術(shù)本身沒有什么太大的障礙，但是有可能在手術(shù)后大量出血或出現(xiàn)浮腫。

2、男性進(jìn)行這項(xiàng)手術(shù)出血比女性多，而且消腫的時(shí)間比較長(zhǎng)，3、在手術(shù)前2-3周內(nèi)不要服用阿司匹林這樣的消炎藥，阿司匹林等藥因?yàn)橛锌赡芟拗浦寡从常瑢?dǎo)致手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)出血的現(xiàn)象。

4、患有糖尿病的患者在術(shù)前要與醫(yī)師進(jìn)行溝通，讓醫(yī)師根據(jù)實(shí)際情況設(shè)計(jì)合適的方式進(jìn)行手術(shù)，盡量避免出現(xiàn)手術(shù)后遺癥。

5、由于手術(shù)方法的不同，所以恢復(fù)的時(shí)間就會(huì)有所不同。患者要在術(shù)前與醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)的交流，醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者的自身情況及要求的恢復(fù)時(shí)間來選擇適合的手術(shù)方法。

6、手術(shù)前好處于空腹?fàn)顟B(tài)，因此術(shù)前3-4小時(shí)不進(jìn)食。（編輯3001）