耳朵作為我們人體聽覺的來源器官,位于人體頭部的兩側,捕獲聲音的同時還給人一種對稱的美,不過,有一小部分人因為各種各樣的原因產生了耳部畸形,那么耳部畸形可通過以下四種方法矯正。沈陽一只一只耳朵畸形矯正術的不良反應有哪些?
附耳切除術
附耳也稱為小耳朵,是一種贅生組織,通常位于耳屏的前方,常出現于耳屏至口角的連線上,主要是由鰓弓發育異常所造成的。由于個人的因素不同,附耳的形狀、大小也多種多樣,多數可能還含有軟骨組織,有的與耳軟骨相連,有的則伸入到臉頰部皮下組織,或深及腮腺筋膜上放等。
1、術前
1.多與同種疾病的家屬交流,了解不同患兒的心理需求,不同時期的治療、配合要求。
2.術前皮膚準備:手術前1d需剃去患耳、耳后發際上6cm的頭發,并洗澡、洗頭。胸廓備皮:上至鎖骨,下至髂前上棘連線水平,左起對側腋前線至右側腋中線。
3.睡姿訓練:進行睡姿的適應性訓練(健側或平臥位),術后一段時間禁止患側再造耳受壓,以免引起皮瓣血運障礙以及支架外露,在易受壓部位如健側耳部、肩峰等處給予軟墊,以確保患者體位舒適。
4.術前常規檢查:血液檢查、胸片、心電圖、CT、電測聽。
2、術后
1.一般護理:全麻術后去枕平臥6h,待血壓平穩后可抬高頭部30°或取半坐臥位,術后24h可離床活動。為減少面部肌肉過度活動而牽拉手術部位和造成疼痛,應盡量減少張口的動作和大聲說話。高蛋白的流質或半流質飲食,以后根據情況過渡到普食。
2.負壓引流的護理:1期術后需停留負壓引流10~14天以達到耳廓塑身的目的。因此要保證負壓引流管通暢,并注意妥善固定,防止引流管受壓、扭曲、折疊、阻塞及脫出,更換時注意無菌操作,且始終保持在負壓狀態。密切觀察引流液的量、色、性質。
3.再造耳的局部護理:取健側臥位或平臥位,再造耳不能受壓,提高自護意識。加強觀察耳廓皮瓣區顏色,腫脹程度。觀察局部出血情況,保持敷料干潔。注意患者對耳廓疼痛的主訴,如術后3天疼痛不減輕反而加重,則有血腫或血管危象的可能。
4.供肋軟骨區的護理:①觀察胸部切口出血情況,及時更換敷料。②Ⅰ期手術因取自體Ⅵ~Ⅷ肋軟骨,術后如果出現較劇烈的疼痛,可用胸帶加壓包扎,以減少呼吸時胸廓的活動度;鼓勵患者做深呼吸,注意正確咳嗽或咳痰方法,疼痛難忍遵醫囑應用止痛藥。③取自體肋軟骨術后需觀察患者的呼吸形態,注意有無反常呼吸。
5.聽力再造的護理:二期手術如果涉及到聽力再造、聽骨鏈手術者需頭部制動三天,需要訓練床上大小便。半年內不能游泳,半年內不要坐飛機、高鐵,以避免局部感染、聽骨移位,
6.局部皮瓣護理:三期手術是豎起耳廓,由于局部張力較大,注意觀察皮瓣顏色,防止皮瓣壞死和軟骨外露。
7.耳廓局部保護:再造耳廓的痛覺、溫覺均較差,軟骨支架的彈性與正常的耳廓軟骨有差距,注意避免再造耳的外傷、凍傷,要保持局部清潔,避免感染、受壓,切忌搔抓,尤其在術后6個月內。
招風耳是非常常常的耳部畸形,又可以稱為扇風耳,需要做手術來矯正。一般來說,在15歲以后耳廓發育完全就可以做矯正手術了,手術以減小和降低甲腔,并恢復對耳輪及其后腳,使之重新出現凹凸的曲線為原則。
非常好次就診時,會檢察評估患者的情況,介紹極有效的技術。醫師還會告訴你術前須要作哪些預備。應該和議論過手術問題以及你的期望。
究竟是什么原因導致寶寶的耳廓形態畸形呢?原因有很多種,遺傳因素首當其沖。如果父母的耳廓形態不佳,往往會導致孩子的耳廓形態異常。此外,胚胎發育期間的“故障”也可能導致耳廓軟骨發育過程中產生異常折疊。耳廓部位的皮膚和軟骨缺失,也是造成異常形態的常見原因。(編輯3001)
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