今天小編要來給大家講講男性生殖畸形的整形手術(shù)。尿道下裂是一種男性泌尿生殖系統(tǒng)常見的先天畸形,發(fā)病率0.4‰~8.2‰,主要表現(xiàn)為尿道口開口異位,陰莖下曲和包皮分布異常,是由于生殖結(jié)節(jié)腹側(cè)縱行的尿生殖溝自后向前閉合過程停止所致。萍鄉(xiāng)尿道下裂修復(fù)術(shù)會有誤差傷害嗎?
它的畸形有四個特征:
(1)尿道開口異常;
(2)陰莖向腹側(cè)屈曲畸形;
(3)陰莖背側(cè)包皮正常而腹側(cè)包皮缺乏;
(4)尿道海綿體發(fā)育不全,從陰莖系帶部延伸到異常尿道開口,形成一條粗的光纖帶。
做尿道下裂修復(fù)手術(shù)具有如下特征的人群不適合。
1、尿道下裂修復(fù)不適合正在發(fā)燒的患者。
2、明顯瘢痕體質(zhì)者。
3、手術(shù)部位有皮膚炎癥病灶者不適合做尿道下裂修復(fù)。
2、做尿道下裂修復(fù)風(fēng)險有哪些
1、什么是尿道下裂?
尿道下裂是一種男性尿道開口位置異常的先天缺陷,是尿道在陰莖下方開口并伴有腹側(cè)陰莖彎曲的情況。尿道下裂矯正是兒科泌尿科醫(yī)生進(jìn)行的常見手術(shù)之1、尿道下裂的臨床表現(xiàn)為異位尿道口、陰莖下彎、包皮異常及排尿呈噴霧狀等,少數(shù)患者可合并肛門直腸畸形,嚴(yán)重者可并發(fā)陰莖勃起困難和腹股溝斜疝等。
2、尿道下裂修復(fù)術(shù)的成功率有多高?
隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,成功率較以前有了明顯的提高。目前尿道下裂手術(shù)成功率可達(dá)70%-80%。其余手術(shù)不成功的病例多為遠(yuǎn)期并發(fā)癥所致,如術(shù)后尿道口裂開、尿瘺、尿道憩室、尿道狹窄等癥狀。這種情況的發(fā)生取決于操作中的一些細(xì)節(jié)。因此,選擇綜合條件較好的醫(yī)院,可以有效提高手術(shù)成功率,避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。建議小兒泌尿?qū)?瓶瘁t(yī)生,再另找時間做手術(shù)。目標(biāo)是很大限度地恢復(fù)正常生活,建議去正規(guī)醫(yī)院檢查治療。這種手術(shù)至今仍是泌尿科醫(yī)生公認(rèn)的高難度手術(shù),在大醫(yī)院成功率仍在90%以上。
3、尿道下裂修復(fù)術(shù)需要達(dá)到哪兩個目的?
非常好個目的,是為了讓患者能夠站立排尿,恢復(fù)正常的排尿。
1.分期手術(shù):期矯治陰莖下曲,包皮由背側(cè)轉(zhuǎn)移到腹側(cè),為尿道再造手術(shù)提供條件。當(dāng)期手術(shù)在距期手術(shù)半年后進(jìn)行,利用陰莖腹側(cè)包皮建造新尿道,使尿道開口于陰莖頭部。手術(shù)成功就能達(dá)到直立排尿,成年后有生育能力。
2.一次手術(shù):這是醫(yī)院采用的常規(guī)手術(shù)方法。在一次手術(shù)中完成陰莖下彎矯正,消除陰莖背側(cè)包皮堆聚,用膀胱粘膜代建尿道,并使尿道開口于陰莖頭的正常部位。這種手術(shù)更符合正常生理結(jié)構(gòu),外觀也與常人相似。病人可免除多次手術(shù)的痛苦,并發(fā)癥少,成功率高,療效較為滿意。
1、隱睪或是腹股溝斜疝:尿道下裂常見有有畸形的隱睪和腹股溝斜疝,發(fā)病率為7%-13%,主要是尿道開口靠近陰囊,發(fā)生率才高。
2、尿率畸形:后天尿道下裂發(fā)生率為1%-5%,合并其他畸形者發(fā)病率比較高,兩種系統(tǒng)畸形發(fā)病率在13%,三個系統(tǒng)畸形發(fā)病率在37%。
3、前列腺囊:前列腺囊是一種胚胎發(fā)育過程中抑制不全或是泌尿生殖器不全的癥狀,在后型尿道下裂患者中發(fā)病率在10%-15%,前列腺囊會導(dǎo)致尿路梗阻,囊內(nèi)結(jié)石形成或是感染等癥狀。
4、兩性畸形:嚴(yán)重的尿道下裂,外生殖器特征模糊,睪丸下降不全、小陰莖、陰莖陰囊轉(zhuǎn)位或是陰囊分離等情況,需注意兩性畸形的情況,需檢查染色體或內(nèi)分泌功能檢查,少數(shù)人士伴有進(jìn)行肛門閉鎖和脊膜膨出等情況。
尿道下裂修復(fù)術(shù)前準(zhǔn)備事項
1、尿道下裂修復(fù)術(shù)前3天每天用肥皂水清洗陰部,保持陰部的清潔。
2、尿道下裂因為開口比較異常,會造成患者有尿路感染的情況,這種情況需要術(shù)前進(jìn)行控制。
3、尿道下裂術(shù)前需定制手術(shù)方案,估計的陰莖伸直術(shù)后尿道口回縮位置,測量包皮、包莖、陰囊皮膚是否可以利用。(編輯3001)
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