牙髓摘除不疼。牙髓摘除術在進行治療時會對局部消毒并且注射麻藥,整個治療過程中沒有疼痛感,麻藥結束之后大概會疼痛2~3天逐漸消失,不用擔心。北京奧德麗格去除牙髓后面部會有哪些副作用?
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多為意外創傷或近期牙體手術后,有冷、熱激發痛和自發痛等激發引起,主要表現為劇烈地自發性痛,特點如下:
1.急性去除牙髓
多為外傷引起,主要表現為劇烈地自發性痛,特點如下:①疼痛常突然發作,早期呈間歇性,一般約持續數分鐘,隨后數小時間歇期,病員尚可指患牙。隨病情發展,發作期延長,間歇期縮短,逐漸轉變為持續性劇痛,并沿同側三支神經分布區放散(如上牙向頸部、耳前、顴頰部;下牙向耳下、耳后、下頜部放散),往往不能明確指出患牙部位。②疼痛往往夜間較劇,臥倒時尤甚。③早期冷、熱刺激均可激發或加劇疼痛,以冷刺激痛較明顯;后期或化膿時,熱刺激疼痛,冷刺激僅可使疼痛暫時緩解。后期患者常含冷水,或吸冷空氣以減輕疼痛,此種癥狀對診斷有一定幫助。④檢查時常可見患牙穿髓,探痛明顯。
2.慢性去除牙髓
由于齲病等大多是慢性病變,對牙髓有長期持續的刺激,可使牙髓發生慢性炎癥的過程。在慢性去除牙髓發展過程中,如多形核白細胞增多,則釋放的溶酶體酶也增多,而使炎癥加劇,臨床上即可出現急性發作的癥狀。牙體慢性損傷、牙周病、牙本質化學刺激都可使牙髓呈現慢性炎癥的過程。慢性去除牙髓臨床上分為三類:慢性閉鎖性去除牙髓,慢性開放性去除牙髓及慢性增生性去除牙髓。慢性開放性去除牙髓又叫作慢性潰瘍去除牙髓。慢性增生性去除牙髓又稱牙髓息肉。
1、自覺癥狀:慢性齦緣炎時顧客常因洗牙或咬硬物時出血,或者在咬過的食物上有血漬,這是促使就診的主要原因。但慢性齦緣炎一般無自發性出血,這可與血液病及其它疾病引起的牙齦出血鑒別。有些顧客偶而感到牙齦局部癢、脹等不適,并有口臭等。
2、牙齦外形:患牙齦炎時,由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變為圓鈍肥大,附著齦水腫時,牙齦外形點彩也可消失,表面光滑發亮。
3、牙髓變性:牙髓變性是很常見的牙髓病變,種類很多,臨床上以牙髓鈣化變性和牙內吸收為多見。牙髓鈣化變性是由于牙髓發生血循環障礙形成髓石,充滿髓室。臨床上髓石一般不引起癥狀,僅在X線照片檢查時發現,牙髓鈣化變性的治療要視其鈣化情況而決定采取根管治療還是塑化治療。
4、質地:患牙齦炎時,由于結締組織水腫和膠原的破壞,牙齦可變得松軟脆弱,缺乏彈性。
5、牙齦色澤:正常牙齦色澤是粉紅色,患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變為深紅或暗紅色,這是由于牙齦結締組織內血管充血、增生所致。
6、探診出血:健康的牙齦在洗牙或探測齦溝時均不引起出血。患牙齦炎時輕觸即出血,探診也出血。探診后出血是診斷牙齦有無炎癥的重要客觀指標。
7、牙髓壞死:牙髓壞死為牙髓組織的死亡,常由各型去除牙髓發展而來,其次常見的原因是外傷。臨床上一般無疼痛癥狀,常由于合并根尖周圍炎而就診。患牙一般有去除牙髓或牙外傷史,牙體變色并失去光澤,冷熱刺激無痛。牙髓壞死的治療一般是牙髓摘除術后行根管治療或可行塑化治療。
8、齦溝液增多:牙齦有炎癥時,齦溝液滲出增多,其中的白細胞也明顯增多,有些顧客還可有齦溝溢膿。因此測量齦溝液量可作為判斷炎癥程度的指標。
9、齦溝深度:牙周組織健康時,齦溝深度一般不超過2mm,當牙齦有炎性腫脹或增生時,齦溝可加深達2mm以上,形成假性牙周袋。
包括牙齒發育異常造成的牙體缺損,意外事故造成的牙冠折斷牙髓暴露,也直接損害牙髓。另外,重度牙周病時,牙周袋深達根尖部,細菌還可由根尖孔或者牙根部的一些細小分支進入到髓腔引起去除牙髓癥。(編輯3001)
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