昆明耳廓重建術(shù)都有哪些不良后果

耳朵的形狀可以襯托出臉的美麗，而耳朵畸形會(huì)讓美麗帶來(lái)遺憾。耳廓再造可以讓愛美人士擺脫這種缺陷。那么，昆明耳廓重建術(shù)都有哪些不良后果？有哪些注意事項(xiàng)？我們來(lái)看看下面的詳細(xì)介紹。

耳廓畸形和缺損常見于先天性耳廓畸形、車禍、咬傷和燒傷。隨著耳整形外科的發(fā)展，皮膚擴(kuò)張器和自體肋軟骨支架再造耳廓給耳畸形患者帶來(lái)了福音。

一.昆明耳廓重建術(shù)都有哪些不良后果

1、一期耳廓再造。手術(shù)采用顳筋膜瓣包裹耳支架，顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手術(shù)的特點(diǎn)是手術(shù)周期短，外耳再造只需要一次手術(shù)即可完成，不過(guò)它也有缺點(diǎn)，就是再造的外耳比較臃腫，短期效果不如擴(kuò)張法?；颊咦≡簳r(shí)間大約10天左右，多數(shù)患者可能還需要在手術(shù)之后6個(gè)月對(duì)再造的耳廓進(jìn)行修整，住院時(shí)間大約7天左右。

2、Brent法耳廓再造。這個(gè)手術(shù)需要3-4次手術(shù)。①非常好次手術(shù)先取軟骨雕刻好耳支架，然后埋植在耳后皮下，住院時(shí)間約7天左右；②一個(gè)月后將耳廓掀起成立體狀，耳后部分需要植皮覆蓋，住院時(shí)間10天左右；③3-6個(gè)月后再對(duì)局部耳進(jìn)行修整手術(shù)，住院時(shí)間約為7-10天左右。此手術(shù)方法的特點(diǎn)手術(shù)周期短，外耳再造需要再次手術(shù)，時(shí)間需要一個(gè)多月，不過(guò)同樣不足之處是耳再造短期顯得臃腫，耳后需要較多的植皮。

3、皮膚擴(kuò)張法耳廓再造。此手術(shù)通常也是需要2-3次手術(shù)。①非常好次手術(shù)在小耳殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50-80ml水囊(即皮膚軟組織擴(kuò)張器)，住院時(shí)間約7天左右。拆線后開始注入生理鹽水，隔天注水一次，每天注入約5ml，注滿50～80ml生理鹽水約需30～45天左右時(shí)間，擴(kuò)張完成后休養(yǎng)2個(gè)月再到醫(yī)院行第二次手術(shù)；②第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器，切取自體肋軟骨進(jìn)行耳廓再造，住院時(shí)間約10天左右；③部分患者在二次術(shù)后3～6個(gè)月可對(duì)再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整，住院時(shí)間約7-10天左右。雖然皮膚擴(kuò)張法進(jìn)行耳廓再造也也是需要2-3次手術(shù)，但是手術(shù)精細(xì)，術(shù)后的耳朵逼真。比之前兩種方法，此法的手術(shù)效果更好，耳朵外形更逼真。

二. 耳廓重建術(shù)需要注意哪些事項(xiàng)：

1、耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下，不可過(guò)薄，擴(kuò)張后去除包膜亦應(yīng)注意皮瓣血運(yùn)，剝離也不宜過(guò)深，防止損傷異常走行的面神經(jīng);用作塑身的固定埋線，宜相間當(dāng)并不宜過(guò)緊，防止皮瓣壞死。

2、組織擴(kuò)張法不主張快速擴(kuò)張，以防止擴(kuò)張囊暴露，和術(shù)后Y皮瓣回縮，引起耳廓變形，擴(kuò)張可適當(dāng)超量，并維持一段時(shí)間后，被擴(kuò)伸的皮瓣完全不縮再手術(shù)更為理想，若發(fā)生耳廓支架暴露，宜及時(shí)處理。

三.耳廓再造有哪些注意事項(xiàng)

1．保持負(fù)壓引流通暢，將引流硅膠管外接負(fù)壓裝置?？捎锰刂频呢?fù)壓真空試管或負(fù)壓袋，也可應(yīng)用彈簧放入針管內(nèi)的方法使其持續(xù)產(chǎn)生負(fù)壓，使用時(shí)可在針芯上涂少許油液以潤(rùn)滑和預(yù)防漏氣。定期推去針筒內(nèi)積液或更換新管，保留5d左右后拔去。

2．術(shù)后當(dāng)晚如胸部取肋軟骨處疼痛較劇烈，可注射哌替啶(杜冷丁)等止痛。

3．術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素3—5d。

四. 耳廓重建術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備：

1、有無(wú)病史；身體一般狀況的評(píng)估。

2、對(duì)耳部的檢查。

3、有無(wú)出血傾向的藥物的應(yīng)用。

4、確定耳部有效的手術(shù)方式和設(shè)計(jì)。

5、拍照片，根據(jù)具體情況制定不同的手術(shù)方案。

6、術(shù)前戒酒戒煙一周。

7、女性朋友避開月經(jīng)期。（編輯3001）