梅州牙髓摘除術(shù)手術(shù)的幾種常見風(fēng)險

牙髓摘除術(shù)不是殺牙神經(jīng)。牙齒摘除術(shù)主要是去除腐質(zhì)，清洗窩洞，結(jié)合X光線的檢查，能夠根據(jù)牙齒的長度對器械的長度，精細(xì)準(zhǔn)確的治療可以通過，旋轉(zhuǎn)的方式插入根管，直接作用在拔髓針上，能夠?qū)⒀浪璋纬觥Ｃ分菅浪枵g(shù)手術(shù)的幾種常見風(fēng)險？

牙髓在進(jìn)行摘除時，首先需要進(jìn)行各項檢查，然后對局部注射麻藥，把牙齒當(dāng)中的腐敗物以及污染物去除經(jīng)過器械輔助的方式，把牙髓神經(jīng)摘除，再做完牙髓神經(jīng)摘除之后會利用消毒管對病損的牙齒部位進(jìn)行填充，能夠讓病損的牙齒恢復(fù)到正常的功能，做完摘除手術(shù)之后，也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服生理鹽水漱口，可以起到消炎殺菌的作用，有助于傷口快速愈合。

出現(xiàn)牙髓炎可能是由于外部撞擊損害到牙冠引起牙冠折斷所導(dǎo)致的，也有可能是牙根過于彎曲狹窄所引起的，因此在恢復(fù)期間需要做好牙齒的保護(hù)工作。

極端的溫度刺激，如高速、持續(xù)的鉆磨牙齒，銀汞合金充填深洞時未墊底，外界反復(fù)的溫度刺激及少見的電流刺激。

一.梅州牙髓摘除術(shù)手術(shù)的幾種常見風(fēng)險

1.保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，堅持早晚或進(jìn)食后洗牙，飯后漱口，及時去留在口里和牙齒之間的食物殘渣和細(xì)菌，選用含氟牙膏對預(yù)防齲齒有一定作用。

2.注意兒童的飲食和口腔衛(wèi)生。兒童飲食要多樣化，適當(dāng)吃些硬性和韌性的食物，可以促進(jìn)其頜骨和牙齒的生長發(fā)育。不要讓兒童含著糖塊睡覺或者吃了甜食不洗牙漱口就睡覺，因為糖在嘴里變酸易于腐蝕牙而得齲齒。

3.6-12歲兒童恒牙萌出后及時做窩溝封閉，即把牙齒的窩溝用一層樹脂類材料封閉，避免食物碎屑和細(xì)菌等有害物質(zhì)進(jìn)入牙體內(nèi)，從而預(yù)防齲齒。

4.對于位置不正的智齒和食物嵌塞的牙齒及時治療，不合適的假牙和牙套及時處理。

5.得了齲齒時及時治療，牙洞淺的要在去除破壞的牙質(zhì)后用適當(dāng)材料充填，使牙齒的形態(tài)和功能得到恢復(fù)，防止進(jìn)一步齲壞；牙洞深的齲齒，要根據(jù)具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛｝x齒引起的牙髓炎或根尖周炎，要去牙髓腔內(nèi)或牙根周圍的細(xì)菌感染，經(jīng)過根管治療保住牙齒。對于已經(jīng)失去治療價值的殘冠，殘根及時拔除、及時鑲復(fù)。

二. 到牙髓摘除術(shù)晚期疼痛可為持續(xù)性跳痛

1、劇烈的自發(fā)性、陣發(fā)性牙痛。自發(fā)性痛是指在沒有受到任何刺激時，牙齒發(fā)生劇烈疼痛。這種疼痛過一會兒，可以自己緩解。

2、疼痛往往在夜間加重。這可能與仰臥時牙髓腔內(nèi)壓力增高有關(guān)。

3、疼痛不能定位。疼痛可放射到同側(cè)的上、下牙及耳顳部，患者常常不能清楚地指出患牙的位置。患兒感覺上頜牙痛時，患牙可能在下頜，患兒感覺前面的牙痛時，實際可能是后面的牙壞了。如果患兒口腔內(nèi)有多顆壞牙時，要仔細(xì)區(qū)分是哪顆牙發(fā)生了牙髓炎，因為齲齒的治療和牙髓炎是完全不同的。

4、溫度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、熱均可使疼痛加劇，但是當(dāng)牙髓化膿或壞死時，口中含有冷水可緩解疼痛，這可能與牙髓化膿、壞死產(chǎn)生了氣體，氣體遇熱膨脹，壓力增高，而遇冷收縮，壓力減輕所致。

5、牙髓溫度測驗正常牙髓耐受溫度為20-50度，牙髓炎時敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙齒貼面尖加熱法。在患牙上滴注冷水或用加熱的牙齒貼面尖接觸患牙都會引起疼痛。這是判斷患牙是否已發(fā)展為牙髓炎的重要方法。如果不能做出正確判斷，不但不能解除痛苦，反而會增加損害。

6、檢查時可能見到較深的齲洞，用探診探查時牙齒疼痛明顯。或可能發(fā)現(xiàn)畸形中央尖、畸形舌側(cè)窩等可能導(dǎo)致牙髓炎的情況。

7、照牙齒的X線片可以幫助確定較難發(fā)現(xiàn)的鄰面齲、繼發(fā)齲及牙周病等引起的牙髓炎。（編輯3002）