新余唇裂屬于畸形整形的比較遲年齡

唇裂鼻畸形是多見(jiàn)于唇裂患者的鼻部形態(tài)，而這種鼻畸形嚴(yán)格地講不能較好成為唇裂繼發(fā)畸形，因?yàn)椋搅驯腔蔚漠a(chǎn)生即有先天原發(fā)因素，又有后天繼發(fā)因素。先天因素是局部軟組織與支持組織的發(fā)育畸形或發(fā)育不全，以及構(gòu)成鼻翼的皮膚、軟骨、粘膜的先天性異位和梨狀孔區(qū)的上頜骨發(fā)育不良；后天繼發(fā)因素包括口輪匝肌、鼻肌的異常牽拉、鼻底瘢痕組織的牽扯和攣縮、唇上1/3的組織不足以及早期手術(shù)操作不當(dāng)?shù)仁够渭又亍?gt;>>新余鼻部整形要多少錢(qián)？

一.新余唇裂屬于畸形整形的比較遲年齡

1、鼻尖低，鼻尖點(diǎn)偏于健側(cè)或鼻尖呈分裂狀；

2、患側(cè)鼻翼扁平塌陷，鼻翼外展下垂，鼻穹窿塌陷；

3、裂側(cè)鼻小柱縮短，鼻小柱偏斜，重者伴有鼻背偏斜；

4、鼻孔橫置，不對(duì)稱(chēng)（過(guò)大或過(guò)小）鼻孔底變寬或凹陷；

5、鼻孔前庭內(nèi)皺襞；

6、鼻孔基底塌陷，鼻孔底平臺(tái)缺陷或有小缺口。

二. 唇裂修復(fù)術(shù)優(yōu)勢(shì)

1、科學(xué)式縫合：唇裂修復(fù)的專(zhuān)家會(huì)按設(shè)計(jì)切口，先縫合粘膜，縫結(jié)打在口腔側(cè)，再交叉縫合肌層，自上而下，zui后作Z形唇紅縫合，避免由于直線(xiàn)縫合引起淺的唇紅裂。

2、具有針對(duì)性：專(zhuān)家會(huì)先確定上唇的表面7個(gè)解剖基本點(diǎn)，另外，專(zhuān)家還會(huì)根據(jù)不同的修復(fù)方法和不同人的臉型特點(diǎn)，針對(duì)性地增加定點(diǎn)進(jìn)行不同修復(fù)。

3、切分精細(xì)：唇裂修復(fù)先在裂隙兩側(cè)上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按照定點(diǎn)劃線(xiàn)的方向進(jìn)行邪形切分，保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開(kāi)的紅唇部，以便修復(fù)唇珠。

三. 單側(cè)唇裂鼻畸形按病理解剖可分為鼻端、梨狀孔和中線(xiàn)支持結(jié)構(gòu)三部分.

1.鼻翼內(nèi)側(cè)腳近中錯(cuò)位，從而患側(cè)鼻小柱短小，鼻翼穹隆凸度降低;鼻翼穹隆向外移位，鼻翼外側(cè)腳向下移位，鼻底增寬。

2.合并梨狀孔區(qū)域上頜骨發(fā)育不全，骨量不足是鼻畸形的重要因素。

3.軟骨性鼻中隔下部偏向健側(cè)，引起鼻小柱的繼發(fā)性偏斜。鼻中隔中部常凸向患側(cè)鼻腔，引起鼻道狹窄和鼻背畸形。Converse認(rèn)為可把鼻支持組織看作為屋脊似三腳支架結(jié)構(gòu)。兩扇鼻翼和鼻中隔分別為兩側(cè)和中央的支撐腳。當(dāng)梨狀孔一側(cè)的骨臺(tái)階高度不夠，“三角支架”即發(fā)生傾斜，這一傾斜改變不僅造成鼻翼畸形，同時(shí)累及鼻中隔，使其凸向患側(cè)。若梨狀孔一側(cè)骨臺(tái)階顯著降低，出現(xiàn)“支架”的嚴(yán)重傾斜，加之患側(cè)鼻翼發(fā)育不全，鼻中隔下緣可滑出犁骨溝，突向健側(cè)鼻腔。鼻中隔的這類(lèi)解剖異常較為普遍，約占唇裂鼻畸形的70%～80%。犁骨本身也可發(fā)生畸形，由于“支架”的傾斜，局部軟組織和軟骨的發(fā)育不良，使鼻翼畸形兼有形態(tài)和位置的表現(xiàn)。

四. 唇裂術(shù)后處理：

1.上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周，以預(yù)防傷口裂開(kāi)及減輕瘢痕愈合。

2.小兒基礎(chǔ)麻醉清醒后，雙肘關(guān)節(jié)用夾板繃帶固定，以免搔抓傷口及減張唇弓。

3.唇部傷口以3%雙氧水及4%硼酸酒精輕輕擦拭，防止血痂覆蓋而影響傷口愈合。

4.傷口5天拆線(xiàn)。

唇裂整形木后繼發(fā)畸形應(yīng)根據(jù)不同的病理改變和畸形特征采取不同的手術(shù)方法進(jìn)行整形修復(fù)治療。一般說(shuō)來(lái)上唇弓不明顯可用“z”改形手術(shù)矯正;缺少唇珠可將局部組織切開(kāi)重新組合再造；鼻冀塌陷畸形矯治則難度較大，必要時(shí)需用特制硅膠支架植入支撐修復(fù)。（編輯3001）