長沙手術下眼瞼外翻的并發癥及不良反應

手術下眼瞼外翻內開，既不會眼瞼外翻，更沒有外在疤痕-長沙手術下眼瞼外翻的并發癥及不良反應？

之前有新聞報導過有一愛美的少女因為眼袋太大，接受除眼袋手術，結果疑似因為手術醫師下眼皮切除過多，竟然變成了像扮鬼臉般的下眼瞼外翻，下眼白明顯外露，變成俗稱的「下三白眼」，后來只得再次手術調整。

并發癥的因素：眼部肌膚、眼輪匝肌切除太多;眶隔手術下眼瞼外翻造成;術前就存在水平向下瞼松懈和內、外眥韌帶松懈;亦與眼輪匝肌無力、眶脂肪切除太多、脂肪球炎癥、眶深部與瞼板下緣附近的粘連、縮緊有關。

怎樣處理去眼袋導致的眼瞼外翻的并發癥呢?

手術過程預防：眼部皮膚切除過多是手術下眼瞼外翻后眼瞼外翻的常見原因。手術中掌握前層組織的切除量，可防止眼瞼外翻的發生。切除時患者應盡量向上看和張大嘴，這樣可使下瞼皮膚得到很大程度的牽拉以防皮膚切除過量。此時，皮膚超過切口上緣的部分被切除。

手術下眼瞼外翻眼瞼外翻的具體原因：

眼部皮膚、眼輪匝肌切除過多;眶隔手術下眼瞼外翻形成;術前就存在水平向下瞼松弛和內、外眥韌帶松弛;亦與眼輪匝肌無力、眶脂肪切除過多、脂肪球炎癥、眶深部與瞼板下緣附近的粘連、收縮有關。

步驟3.作上下眼瞼瞼緣縫合。用紗布或橡皮片印下創面大小，形狀，剪成模片。根據模片大小在供皮區內切取比它大1/4的游離中厚皮片或全厚皮片，目的為防止皮片收縮。供皮區創面按常規處理，壓迫包扎。修剪游離皮片，剔除游離皮片下的脂肪組織，將游離皮片放置于眼瞼皮膚創面上。

長沙手術下眼瞼外翻的并發癥及不良反應

1、分離矯正手術下眼瞼外翻，用尖頭鉤牽引上下創緣，仔細分離，使外翻的眼瞼復位。通常疤痕深度都在眼輪匝肌的表層，它們可以沿著輪匝肌的表層分離，避免過深。

2、在距瞼緣2-3mm的地方做平行于瞼緣的切口，切口兩端略大于內眥和外眥，用于手術下眼瞼外翻。

3、瞼外翻術中移植皮片，取全厚或中厚皮片自上臂內側或鎖骨上窩移植于創面，縫合皮片。

4、瞼緣外翻術縫合上、下瞼緣中、內1/3交界處，以及上、外1/3交界處的瞼緣，切開4×2mm長度型結構，造成上、下相對傷口，作瞼緣間縫合，造成眼瞼粘連。

5、手術下眼瞼外翻的壓迫包扎，移植皮片被包扎固定后，用盛有生理鹽水的注射器從眼角處將結膜囊內的凝血液沖洗干凈，在眼裂內涂抗生素眼膏，外用敷料壓迫包扎。（編輯3001）